Больничный при сотрясении мозга

Главная » Сотрясение » Больничный при сотрясении мозга

Совет 1: Сколько лежат в больнице с сотрясением мозга

Получив сотрясение головного мозга, человек может попасть в больницу, где ему окажут надлежащую помощь и проведут квалифицированную неврологическую диагностику, которая позволит предотвратить возможные осложнения. Срок нахождения в стационаре с данным диагнозом может варьироваться в зависимости от тяжести сотрясения.

Сколько лежат в больнице с сотрясением мозга

Симптомы

Распознать сотрясение головного мозга можно не всегда, поскольку оно может выражаться в различной степени интенсивности. Чаще всего люди жалуются на головокружения, тошноту, головную боль, шум в ушах и боль в глазных яблоках. Также нередко отмечается рвота, бессонница или сонливость, нарушение аппетита, эйфория и проблемы с памятью. Также сотрясение можно определить по вялости пострадавшего, побледнению его кожи, рассеянности внимания, изменению частоты дыхания и пульса, а также повышению/падению артериального давления. Обычно перечисленные симптомы возникают в течение первых трех суток после сотрясения.

В некоторых случаях неврологические признаки сотрясения мозга могут полностью отсутствовать.

Несвоевременное обращение к врачу чревато исчезновением симптоматики сотрясения и, как следствие, затруднениям при постановке диагноза. Кроме этого, травма головного мозга может привести к развитию внутричерепной гематомы, которую лечить гораздо сложнее, чем обычное сотрясение – к тому же, она опасна для жизни пострадавшего и его функций жизнедеятельности. Лечение травмы головы всегда должно проводиться в стационаре, со строгим соблюдением постельного режима и предписаний врача.

Срок в больнице

Поскольку сотрясение головного мозга бывает различных степеней тяжести, время, которое пациент проведет в больнице, зависит именно от них. Так, оно может колебаться от 3 суток до 21 дня – и так далее, особенно при наличии различных неврологических осложнений, которые требуют длительного и адекватного лечения. Обычно состояние пострадавшего, лечащего сотрясение мозга в больнице, быстро улучшается, после чего их выписывают домой под диспансерное наблюдение районного невропатолога.

Следует помнить, что последствия сотрясения часто могут проявляться и после выписки из больницы, поэтому не следует с ней торопиться до полного выздоровления.

Следствием игнорирования госпитализации или спешной выписки из стационара могут стать постоянные головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость, неуверенная походка, а также снижение остроты памяти, зрения и так далее. Кроме этого, человек может приобрести вегето-сосудистую дистонию, гипертонию, эпилепсию и судороги – эти явления обычно усиливаются в неблагоприятных внебольничных условиях и при несоблюдении спокойного образа жизни, необходимого после сотрясения мозга.

Сотрясение мозга относится к черепно-мозговым травмам. Это самый распространенный диагноз в детской травматологии. Сотрясение мозга часто сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью. Но иногда признаки появляются через несколько часов после сотрясения, и выявить их достаточно сложно.

Инструкция

1. У взрослых и детей школьного возраста сотрясение мозга можно выявляется по нескольким основным признакам. Обратите внимание, если у больного была потеря сознания, тошнота, рвота, головокружение, головная боль. Нередко возникает ретроградная амнезия – потеря памяти, при которой больной не помнит, как он упал, а также забывает события, предшествующие травме.

2. При травмах у детей дошкольного возраста обратите внимание на такие признаки сотрясения мозга, как боли, замедление или учащение пульса, изменение артериального давления, потливость, бледность кожных покровов, вялость. Ребенок будет капризным, раздражительным. Могут появиться проблемы с засыпанием и сном.

3. Имейте в виду, что у малышей до года сотрясение мозга часто протекает без выраженных симптомов. Из-за особенностей детского организма симптомы могут проявиться через несколько часов после травмы, после периода удовлетворительного состояния. Потеря сознания сразу после травмы бывает редко. В течение суток может наблюдаться рвота, срыгивания, плохой аппетит, беспричинный плач, бледность, сонливость, нарушение сна.

4. Проявите выдержку и самообладание, если обнаружите у ребенка один из самых тревожных симптомов сотрясения – посттравматическую слепоту. Временная потеря зрения может развиваться сразу после травмы и сохраняться в течение нескольких минут и даже часов. Позже зрение восстанавливается. Причины этого состояния так и не изучены.

5. Обязательно покажитесь врачу, если у вас или вашего ребенка была травма головы. Хирург и невролог выявляют сотрясение мозга по специфическим симптомам: подергивание глазных яблок, нарушение координации движений и другим признакам. Обязательно будет сделан рентген, который позволит исключить трещины и переломы черепа. Возможно, вам назначат другие обследования для выявления очаговых изменений мозга или его отека. Вовремя проведенная диагностика и начатое лечение помогут избежать тяжелых последствий.

Сотрясение головного мозга является одной из самых легких форм черепно-мозговой травмы. Оно может возникнуть вследствие резкого движения или ушиба головы. Вовремя диагностированное и пролеченное сотрясение, как правило, не имеет последствий, поэтому важно знать настораживающие симптомы, которые помогут определить его.

Инструкция

1. Оцените состояние человека, получившего травму. Задайте несколько несложных вопросов, чтобы понять, как пострадавший ориентируется во времени, нет ли у него провалов в памяти. Постарайтесь выяснить, не терял ли человек сознание. При обнаружении настораживающих симптомов вызовите скорую медицинскую помощь или транспортируйте пострадавшего в больницу своими силами.

2. Спросите, как чувствует себя пострадавший. Нет ли у него давящей или пульсирующей головной боли, головокружения, тошноты или светобоязни? Если человек ответил утвердительно на один или несколько вопросов, вероятнее всего, у него действительно легкая черепно-мозговая травма. Если самочувствие пострадавшего ухудшается от малейшего движения или легкой физической нагрузки, немедленно вызовите скорую помощь.

3. Посмотрите на зрачки пострадавшего. Если они асимметричны или вяло реагируют на свет, у человека действительно сотрясение мозга. Отягчающим симптомом является нарушение координации. В этом случае речь может идти о более серьезной черепно-мозговой травме, а значит медицинская помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки.

4. Нередко признаки сотрясения появляются спустя некоторое время после ушиба головы. Даже если в первые часы после травмы близкий вам человек чувствует себя неплохо, наблюдайте за его состоянием в течение трех суток. Обращайте внимание на любые отклонения в его поведении, на нарушение работоспособности или сна. Даже незначительный на ваш взгляд симптом может оказаться важным для невропатолога.

5. Даже если пострадавший чувствует себя неплохо, после травмы головы желательно обследование и медицинское наблюдение. Если травму получил ребенок, подобные меры обязательны. Маленький ребенок не может рассказать о том, что его беспокоит, а потому постановкой диагноза должен заниматься квалифицированный специалист.

Головная боль (цефалгия) является лишь симптомом какого-либо заболевания. Обезболивающие препараты, которые чаще всего применяются при ее возникновении, лишь заглушают проявление болезни, но не оказывают влияние на причину возникновения боли. Установление источника цефалгии позволяет подобрать правильное лечение, избавляющее от этого неприятного симптома.

Вам понадобится

  • - тонометр.

Инструкция

1. При появлении головной боли измеряйте артериальное давление. Если оно поднимается выше 139/89 мм рт.ст., то причина появления боли, вероятно, заключается в артериальной гипертензии. Кроме появления цефалгии при повышении давления вы можете заметить мелькание «мушек» перед глазами, сильное сердцебиение, чувство жара и дрожи в теле, появление слабости и тошноты.

2. Обратите внимание на связь боли со стрессовыми ситуациями, переутомлением и недостатком сна. Если ощущение стягивания головы шлемом, напряжение глаз, а также тошнота и головокружение появляются после нервного перенапряжения, то причина цефалгии заключается в защемлении затылочного нерва «окаменевшими» от стресса мышцами шеи. В момент появления очередного приступа боли ощупайте затылок и заднюю поверхность шеи, появление неприятных ощущений при надавливании на некоторые точки подтвердит догадку о мышечном происхождении болевого синдрома.

3. Сделайте несколько плавных движений головой вправо и влево. При появлении хруста обратитесь к терапевту за направлением на рентгенографию шейного отдела позвоночника. По снимку врач подтвердит или исключит наличие шейного остеохондроза. Остеохондроз может вызывать головные боли потому, что при нем нарушается естественное положение позвонков и происходит сжатие артерий, кровоснабжающих головной мозг. Недостаток кровообращения субъективно ощущается головной болью.

4. При возникновении боли, начинающейся с области глаз, а затем захватывающей всю голову, обратитесь к офтальмологу. Возможно, причина цефалгии заключается в нарушениях аккомодации (близорукость, дальнозоркость и т.д.) или астигматизме.

5. Если головная боль появилась после недавно перенесенного простудного заболевания, обратитесь к ЛОР-врачу для прохождения рентгенографии придаточных пазух носа. Зачастую болевой синдром вызван возникновением синуситов, т.е. воспалением носовых пазух.

6. Сдайте общий анализ крови, чтобы узнать уровень гемоглобина и количество эритроцитов. Цефалгия может быть вызвана анемией, при которой головной мозг испытывает дефицит кислорода.

7. Пройдите ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга. Это исследование позволит определить состояние кровотока, оценить тонус стенок сосудов и величину внутричерепного давления. УЗДГ выявляет спазм сосудов, аневризмы, сужение артерий, повышенное внутричерепное давление. Все эти состояния могут явиться причиной головных болей.

8. Пройдите компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга. КТ и МРТ дают наиболее полную информацию о причинах возникновения болевого синдрома.

Сотрясение головного мозга - одна из наиболее часто встречающихся черепно-мозговой травм человека. Различные бытовые, дорожно-транспортные происшествия, ранения на производстве, в спорте - вот основные причины данного недуга.

Инструкция

1. Сотрясением головного мозга называют определенный сбой в работе мозга, произошедший в следствие травмы, не связанной с повреждением сосудов. Это наиболее простая из всех видов черепно-мозговых травм, поскольку при ней не происходит никаких нарушений в строении мозга, все его клетки практически не повреждаются, однако нарушается их питание и связи. Досконально механизм развития этой травмы до сих пор не изучен.

2. Все признаки сотрясения головного мозга по времени возникновения можно разделить на 3 группы: появляющиеся сразу после получения травмы, в первые часы, через 3-5 суток. Симптомы могут возникать или отсутствовать в зависимости от степени тяжести повреждения.

3. Первые признаки сотрясения
В результате сбоя процесса передачи нервных импульсов в коре головного мозга, человек впадает в ступор, т.е. реакция его замедляется, на лице появляется застывшее выражение. Из-за нарушения кровообращения в мозге может возникнуть нехватка кислорода, что приводит к потере сознания. Нарушение кровообращения в вестибулярном аппарате часто вызывает у больных тошноту, головокружение, рвотный рефлекс. Учащенный или, наоборот, замедленный пульс, головная боль, шум в ушах у получившего сотрясение связаны с повышением внутричерепного давления. Плохое кровообращение в вестибулярном аппарате проявляется в нарушении координации движений. Эти симптомы могут проявляться с очень высокой степенью, но могут быть и незаметны, кроме того, похожие чувства человек испытывает и при получении других травм, а также при обострении различных заболеваний.

4. Признаки сотрясения мозга в первые часы
В течение первых часов после получения травмы предыдущие симптомы обычно сглаживаются или исчезают совсем, но их могут заменить другие: сужение или расширение зрачков, асимметрия локтевых и коленных рефлексов, сложности с фокусировкой взгляда.

5. Удаленные признаки сотрясения
К симптомам сотрясения мозга, которые могут проявиться у человека через несколько дней, относятся: потеря памяти, проблемы с засыпанием, раздражительность, светобоязнь, сложность с концентрацией внимания.

6. Состояние здоровья пострадавших обычно приходит в норму довольно быстро - через 1-2 недели. Остаточным явлением, которое может затянуться на месяц и более, являются головные боли и некоторые другие субъективные симптомы.

Сотрясение мозга относится к черепно-мозговым травмам. Такую травму человек может получить при падении в быту, на работе, при занятиях спортом, в дорожно-транспортных происшествиях. В результате в деятельности головного мозга происходят функциональные нарушения.

Симптомы

Важно знать? какие симптомы при этом проявляются, чтобы вовремя обратиться к врачу. Основными признаками являются: потеря сознания, эпизодическая потеря памяти, тошнота, головокружение, рвота, головная боль. Может возникать нарушение координации.

При легкой и средней тяжести не происходит потери сознания. Остальные симптомы могут присутствовать в разных вариантах, и длительность проявления их различна. Если травма сопровождается кратковременной или длительной потерей сознания, то сотрясение относится к тяжелым, независимо от длительности остальных симптомов.

Диагностика

Сотрясения мозга обычно легко диагностируются невропатологами. Достаточно бывает осмотра и опроса больного. Но чтобы исключить наличие более тяжелой патологии, нередко назначаются специальные дополнительные обследования.

Чаще всего проводится рентгенография. Она помогает выявить наличие трещин или переломов черепных костей, возможные смещения позвонков шейного отдела. Однако по рентгенограмме нельзя судить о состоянии головного мозга и степени его функциональных нарушений.

Для того чтобы выявить нарушения функций коры мозга, проводится электроэнцефалография. Это исследование дает возможность определить патологические области, в которых произошло изменение активности нервных клеток.

В некоторых случаях назначают компьютерную томографию. Это позволяет выявить любые повреждения не только костей черепа, но и структуры мозгового вещества.

Лечение

Независимо от степени тяжести необходимо провести наблюдение и лечение в стационаре. В течение 5 дней назначается строгое соблюдение постельного режима. Лекарственная терапия проводится препаратами группы ноотропов совместно с нестероидными противовоспалительными средствами. Действие данных препаратов направлено на снятие симптомов и нормализацию функций головного мозга. В зависимости от клинической картины заболевания и наличия осложнений дополнительно могут быть назначены мочегонные и диуретические средства.

Сразу после травмы проводят только симптоматическое лечение. При головных болях принимают анальгетики, для снятия тошноты противорвотные средства, при бессоннице назначают седативные препараты. Лечение, направленное на нормализацию мозговых функций, назначают позднее. Должно пройти 5‒7 дней после случившейся травмы. Его проводят препаратами для улучшения мозгового кровообращения, восстановления нарушенных функций, предупреждения осложнений.

Стационарное лечение проводится примерно неделю. Восстанавливающую терапию необходимо продолжать в течение месяца после выписки из стационара. Нелишним будет проведение витаминотерапии и прием тонизирующих средств, например, лимонника, элеутерококка, женьшеня.

Не оставляйте случаи ушибов головы без внимания, чтобы избежать в дальнейшем нежелательных осложнений. Только специалист может уточнить диагноз и назначить лечение, соответствующее тяжести травмы.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-887981-skolko-lezhat-v-bolnice-s-sotryaseniem-mozga

Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение

Сотрясение головного мозга – это самая легкая форма черепно-мозговой травмы, часто сопровождаемая кратковременной потерей сознания. Причинами сотрясения могут быть дорожно-транспортные происшествия, спортивные, бытовые, производственные и криминальные травмы. Этот вид черепно-мозговой травмы никогда не сопровождается органическими изменениями головного мозга.

Симптомы сотрясения головного мозга

При сотрясении мозга больного беспокоят сильная головная боль, головокружение, тошнота и рвота.
  • Спутанность сознания, заторможенность;
  • головная боль, головокружение, звон в ушах;
  • бессвязная заторможенная речь;
  • тошнота или рвота;
  • нарушение координации движений;
  • диплопия (двоение в глазах);
  • невозможность сконцентрировать внимание;
  • свето- и звукобоязнь;
  • потеря памяти.

Выделяют несколько типов сотрясения головного мозга:

  • 1 степени (легкие) – симптоматика сохраняется не более 15 минут, при этом у пострадавшего нет эпизода потери сознания;
  • 2 степени (средней тяжести) – симптоматика сохраняется более 15 минут, но также, как при легкой степени сотрясения, нет эпизода потери сознания;
  • 3 степени (тяжелые) – у пострадавшего была потеря сознания (даже на несколько секунд) независимо от того, в течение какого времени сохраняются симптомы.

Диагностика

Обычно диагностика сотрясения головного мозга не вызывает затруднений у невропатолога. Анамнеза и данных осмотра достаточно для того, чтобы предположить у больного данное состояние. Тем не менее при сотрясении головного мозга рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить более тяжелые черепно-мозговые травмы.

Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника необходима для того, чтобы исключить переломы и трещины костей черепа, а также смещение и переломы шейных позвонков.

Электроэнцефалография – метод исследования, позволяющий выявить самые незначительные нарушения функций коры головного мозга.

В сложных случаях может понадобиться компьютерная томография, при помощи которой можно выявить практически любые нарушения в структуре головного мозга.

Лечение

Каждый пострадавший, независимо от предполагаемой степени тяжести заболевания, должен быть направлен в стационар для уточнения диагноза и исключения более серьезных повреждений головного мозга.

В остром периоде травмы больные должны получать лечение в нейрохирургическом отделении. Пациентам показан строгий постельный режим в течение 5 суток, который впоследствии расширяется в зависимости от клинического течения заболевания. При эффективности назначенной терапии и отсутствии осложнений выписка из стационара возможна на 7–10 сутки после получения травмы. Далее пациенту необходимо пройти амбулаторное лечение в течение 2 недель.

Лекарственная терапия при сотрясении головного мозга направлена на нормализацию мозговых функций и снятие симптомов заболевания (головная боль, головокружение, бессонница). Обычно назначаются обезболивающие средства (Анальгин, Баралгин, Пенталгин и др.), противорвотные препараты (Церукал), седативные средства (пустырник, корвалол, Феназепам и др.)

Помимо симптоматического лечения обычно назначается терапия, направленная на восстановление нарушенных мозговых функций и предупреждение осложнений. Назначение такой терапии возможно не ранее, чем через 5–7 дней после получения травмы. Больным рекомендуется прием ноотропных (Ноотропил, Пирацетам) и вазотропных (Кавинтон, Теоникол) препаратов. Они оказывают благотворное влияние на мозговое кровообращение и улучшают мозговую деятельность. Их прием показан в течение нескольких месяцев после выписки из стационара.

Также больным показана витаминотерапия и прием тонизирующих препаратов (экстракт элеутерококка, корень женьшеня, лимонник).

Меры профилактики

Предсказать и предотвратить возникновение сотрясения головного мозга практически невозможно, но если следовать некоторым рекомендациям, можно снизить вероятность травматизма.

Следует помнить, что занятие травмоопасными видами спорта (бокс, хоккей, футбол и др.) увеличивают вероятность получения травмы головы.

При катании на роликовых коньках, скейтборде, верховой езде необходимо использовать средства защиты головы – шлем со специальной вкладкой. Выбирать размер и использовать шлем нужно правильно.

Во время езды на автомобиле пристегиваться ремнем безопасности необходимо всем пассажирам, находящимся в его салоне. Детей следует перевозить в специальных удерживающих устройствах (автолюлька, автокресло). После употребления алкоголя, приема некоторых лекарственных средств, влияющих на скорость реакции и концентрацию внимания, не следует садиться за руль автомобиля.

Количество людей, обращающихся за медицинской помощью в результате получения черепно-мозговых травм, резко увеличивается в зимнее время, когда велика вероятность падения на скользких улицах. Рекомендуется использование специальных противоскользящих устройств для обуви, а пожилым людям – использование трости с острым наконечником.

К какому врачу обратиться

При сотрясении головного мозга необходимо вызвать «Скорую помощь», которая доставит пациента в нейрохирургическое отделение. Дополнительно его осмотрит врач-невролог, офтальмолог, при необходимости — травматолог.

Автор: Елена Зайченкова

Источник: https://myfamilydoctor.ru/sotryasenie-golovnogo-mozga-simptomy-i-lechenie/

Что делать при сотрясении мозга?

В наше время получить серьезную травму очень легко. Одна из самых распространенных – это травма головы. Такие ушибы очень опасны своими последствиями. Они могут проявиться не сразу, а дать знать о себе лишь через много лет. В большинстве случаев сотрясение мозга – это результат сильного механического воздействия. Оно может произойти в результате ушиба, падения, удара головой или даже из-за резкого толчка. От этого никто не застрахован, но важно знать, что же следует делать при подозрении на сотрясение мозга.

Признаки и симптомы сотрясения мозга

Что делать при сотрясении мозга

Очень важно вовремя диагностировать и оценить степень черепно-мозговой травмы. Врачи выделяют две основные категории. Первая - легкая степень сотрясения мозга. В этом случае мозг ударяется о черепную коробку, в результате чего происходит его ушиб и существенное растягивание нервных окончаний. Из-за этого реакция человека сильно замедляется. При данном сотрясении характерны: головокружение, слабость, тошнота и даже рвота. Головная боль может вызвать кратковременную потерю памяти (например, пострадавший может не вспомнить сам момент получения травмы).

Вторая степень – тяжелая форма сотрясения. В данном случае наблюдается более длительное коматозное состояние, отсутствие реакции зрачков на свет, шум в ушах, учащенное или замедленное сердцебиение. Но главным признаком все равно остается интенсивная головная боль, причиной чего является серьезное нарушение циркуляции крови.

Совсем не обязательно, что у пострадавшего будут присутствовать все эти признаки. Некоторые симптомы могут проявиться и через несколько дней. Они также могут быть не сильно выражены. Важно в это время находиться под пристальным наблюдением родственников. И при первых же изменениях в поведении человека следует незамедлительно обращаться к врачу. В противном случае, небольшой ушиб может обернуться серьезными проблемами в дальнейшем.

Тяжелее всего распознать сотрясение мозга у ребенка. В каждом возрасте проявляются свои симптомы. Причем, надо помнить, что мозг детей существенно отличается от взрослого, поэтому протекание болезни может различаться. Например, груднички вовсе не теряют сознание. В некоторых случаях наблюдается посттравматическая слепота, которая длиться от одной минуты и до нескольких часов.

Нужна ли госпитализация?

При любых подозрениях на сотрясение мозга следует сразу обратиться к врачу. Лучше всего, если до больницы пострадавшего отвезет скорая помощь. В первую очередь осмотр происходит у врача-травматолога. Он делает рентген черепа и несколько тестов на рефлексы, после чего больной отправляется в кабинет невролога. Врач может госпитализировать человека на несколько дней для детального осмотра и необходимого наблюдения. Лечение направлено на быстрое восстановление функций мозговой деятельности до исчезновения головокружений и головной боли.

Что делать при сотрясении мозга до приезда скорой помощи?

До приезда скорой помощи можно оказать больному простую первую помощь. Однако ни в коем случае нельзя давать обезболивающие медикаментозные средства. Это может значительно усложнить диагностику. Принимать еду или питье также не рекомендуется, так как в этом состоянии даже обычная вода может попасть в легкие или бронхи, что приведет к опасному удушью. Самое удобное положение в случае сотрясения мозга – лежа, голова при этому чуть приподнята. На лоб можно сделать холодный компресс. Нельзя допускать никаких резких движений и быстро изменять положение тела.

Не стоит паниковать, если пострадавший не пришел в себя после получения травмы. Сразу же следует положить его на правый бок, голову направить в сторону земли, левую руку и ногу обязательно согнуть под девяносто градусов. Такое положение обеспечит достаточную вентиляцию легких, а в случае рвоты или западания язык, доступ к дыхательным путям не будет перекрыт. За состоянием пострадавшего обязательно надо следить. Любая мелочь поможет врачу лучше диагностировать состояние пациента.

Если доктор не выявил тяжелой формы сотрясения мозга, то больному предписывается простой постельный режим. Исключаются любые резкие движения. Такие развлечения, как книги, компьютер, телевизор, телефон или планшет, тоже стоит исключить. Мелькание кадров плохо влияет на мозг, который и так сейчас нестабилен. Можно слушать негромкую спокойную музыку, но не через наушники.

Хорошо могут помочь и отвары из успокоительных трав, таких как мята перечная, омела, первоцвет, бузина, пустырник, валериана. Не следует принимать тяжелую пищу. Во время лечения следует отдать предпочтение легкой растительной диете.

Для ускорения выздоровления рекомендуется принимать пчелиную пыльцу в течение месяца. Важно помнить, что народные средства могут поддержать выздоровление, но основные рецепты и советы Вам может дать только квалифицированный врач. Самолечение может только значительно усложнить состояние больного и его последующее выздоровление.

Автор: Волков Дмитрий Сергеевич

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_sotryasenie_chto_delat.php