Уровень депрессии

Главная » Депрессия » Уровень депрессии

Распространенность и статистика депрессии в разных странах мира

В последние годы депрессия считается во всем мире одной из основных причин снижения и утраты трудоспособности. По доле потерянных для полноценной жизни лет именно депрессивные расстройства опережают все прочие психические заболевания, включая такие, как болезнь Альцгеймера, алкоголизм и шизофрения. Депрессии занимают четвертое место среди всех заболеваний по интегративной оценке бремени, которое несет общество в связи с ними. Так, A. Nierenberg (2001) отмечает, что в Америке ежегодно около 6 млн человек страдают от депрессии, а на их лечение затрачивается более 16 млрд долларов. К 2020 г. по этому критерию депрессивные расстройства займут уже второе место, уступая только ишемической болезни сердца.

Отсюда понятно, что разработка эффективных методов терапии и профилактики депрессивных расстройств является одной из наиболее важных задач современной психиатрии. Не будет преувеличением назвать эту задачу краеугольным камнем охраны психического здоровья в XXI в. Решение столь сложной проблемы требует учета разнообразных факторов, способствующих возникновению депрессий, влияющих на их течение, определяющих их прогноз и эффективность лечения. К числу таковых, безусловно, относятся этнокультуральные факторы, роль которых в этиопатогенезе депрессий признается на сегодняшний день практически всеми исследователями. В частности, американские психиатры L.J.Kirmayer и D.Groleau (2001) утверждают, что наличие этнографических знаний является необходимым условием для понимания причин, семиологии и течения депрессивных расстройств.

Современное состояние исследований депрессивных расстройств

Как уже отмечалось, в последние десятилетия во всем мире определяется тенденция к увеличению заболеваемости населения депрессивными расстройствами. По данным выполненных под эгидой ВОЗ эпидемиологических исследований, построенных на безвыборочном обследовании пациентов общемедицинской сети в 14 странах мира, средний уровень распространенности депрессий в последнем десятилетии XX в. по сравнению с 60-ми годами (0,6 %) составил 10,4 %. Таким образом, за прошедшие 30 лет число больных с депрессивными расстройствами выросло более чем в 17 раз.

Распространенность депрессии в системе первичной медицинской помощи (по данным ВОЗ)

Страна Депрессивные расстройства, %
Япония 2,6
Индия 9,1
Китай 4,0
Германия 11,2
Нигерия 4,2
Франция 13,7
Турция 4,2
Бразилия 15,8
Италия 4,7
Нидерланды 15,9
США 6,3
Англия 16,9
Греция 6,4
Чили 29,5
Средний показатель 10,4

С учетом того, что выявление и клиническая квалификация депрессивных расстройств были проведены в рамках одной программы по единым методическим и клинико-диагностическим критериям и с использованием общего инструмента, обращает на себя внимание значительный (в 10 и более раз) разброс показателей распространенности депрессий в различных странах мира: от 2,6 % - в Японии до 29,5 % - в Чили. При этом выделить те или иные закономерности различий представляется затруднительным. Можно лишь с осторожностью сказать о тенденции меньшей распространенности депрессивных расстройств в азиатских, африканских и североамериканских странах, а также в государствах Юга Европы и большей - в странах Западной Европы и Латинской Америки. Что касается уровней социально-политической стабильности и экономического развития анализируемых стран, то какой-либо связи распространенности депрессивных расстройств с этими показателями не обнаружено. Полученные данные могут указывать на определенную роль собственно этнокультуральных факторов в возникновении и распространенности депрессивной патологии.

Многие исследователи полагают, что реальная цифра распространенности депрессий может оказаться еще выше, если учесть случаи так называемых расстройств депрессивного спектра - некоторые формы патологии влечений, зависимость от алкоголя и психоактивных веществ, соматоформные, психосоматические и невротические расстройства, протекающие с депрессивной симптоматикой.

Так, согласно результатам проведенного в США безвыборочного обследования 226 человек в учреждениях общемедицинской помощи, у 72 % из них были выявлены признаки невыраженной депрессии, наблюдавшиеся в течение 4 нед, - угнетенное настроение, нарушения в познавательной сфере и отдельные вегетативные проявления. У уг из них в анамнезе отмечались большие депрессивные расстройства, при этом почти в половине случаев наблюдалась наследственная отягощенность униполярной депрессией. Исходя из этого, авторы сделали следующие выводы:

  1. в клинической картине невыраженной депрессии преобладают сниженное настроение, нарушения в познавательной сфере, а вегетативные симптомы встречаются значительно реже;
  2. невыраженная депрессия может встречаться или как самостоятельное заболевание, или как стадия рецидивирующего униполярного депрессивного расстройства;
  3. невыраженные депрессии должны рассматриваться в рамках континуума «клинической серьезности».

По сведениям отечественных исследователей, в России около половины лиц, обращающихся в территориальные поликлиники, имеют те или иные признаки депрессивных расстройств. Распространенность легких депрессивных расстройств, смешанных тревожно-депрессивных состояний и их встречаемость при соматических заболеваниях достигают еще больших величин.

Клиническая структура депрессий, впервые выявленных у пациентов общесоматической сети, согласно результатам исследования, проведенного в Москве М.Н.Богдан (1998): депрессивный эпизод - 32,8 %, рекуррентное депрессивное расстройство - 29 %, хронические аффективные расстройства, в том числе циклотимия и дистимия - 27,3 %, биполярное аффективное расстройство - 8,8 % случаев.

Практически все исследователи признают роль возраста и пола в возникновении и распространенности депрессивных расстройств. По данным ВОЗ (2001), депрессии чаще всего развиваются в зрелом возрасте. При этом в возрастной группе 15 лет - 44 года эти расстройства являются вторым по тяжести бременем, составляя 8,6 % от количества лет жизни, потерянных в результате инвалидности. Кроме того, в литературе имеются сведения о наличии этнокультуральных различий в отношении возрастной предпочтительности возникновения депрессивных состояний.

Так, если в ряде африканских стран (Лаос, Нигерия) отмечается преобладание среди больных депрессивными рас- свойствами лиц зрелого возраста - 30-45 лет, то в США эти заболевания наиболее часто развиваются у «взрослых подростков». В подтверждение можно привести данные аналитического обзора П.И.Сидорова (2001), из которых следует, что в США страдают депрессиями 5 % населения в возрасте от 9 до 17 лет, а в Ehmre - 10 % от общего числа всех школьников. В большинстве европейских стран наиболее высокая распространенность депрессивных расстройств выявляется у лиц пожилого возраста. Это связано с присущим данному возрасту накоплением жизненных трудностей и снижением психологической устойчивости.

Половые особенности распространенности депрессий отражены в материалах ВОЗ (2001), согласно которым распространенность депрессий в большинстве стран мира выше среди женщин. Так, средняя частота униполярного депрессивного расстройства составляет 1,9 % у мужчин и 3,2 % - у женщин, а впервые возникшего депрессивного эпизода - соответственно 5,8 и 9,5 %.

Среди социальных факторов, способствующих развитию депрессий, особо выделяются бедность и взаимосвязанные с ней безработица, низкий образовательный уровень, бездомность. Все эти факторы являются уделом значительной части людей в контрастных по уровню доходов населения странах. Так, по результатам транснациональных исследований, проведенных в Бразилии, Чили, Индии и Зимбабве, депрессивные расстройства в среднем в 2 раза чаще встречаются в группах населения с низкими доходами, чем среди богатых.

Согласно единодушному мнению исследователей, во всех странах лица с депрессивными расстройствами отличаются наиболее высоким риском совершения самоубийств. Более подробно этот аспект проблемы будет рассмотрен нами в соответствующем разделе этой книги. Здесь же мы ограничимся лишь некоторыми цифрами, подтверждающими правильность такого заключения. По данным мировой литературы, среди всех суицидентов удельный вес лиц с депрессиями составляет 35 % в Швеции, 36 % - в США, 47 % - в Испании, 67 % - во Франции. Существует также информация о том, что 15-20 % больных, страдающих депрессией, кончают жизнь самоубийством.

Значительно реже встречаются в литературе сведения об этнокультуральных особенностях клинической картины депрессивных расстройств. В этом отношении заслуживают внимания сравнительные исследования клинических проявлений депрессий в восточной и западной культурах.

Большинство авторов отмечают, что в восточных культурах депрессии значительно чаще имеют соматизированный характер. В нашей стране к аналогичному убеждению пришли В.Б.Миневич (1995) и П.И.Сидоров (1999), установившие соответственно, что у бурят и малочисленных народов Севера России развиваются почти исключительно соматизированные депрессии, что значительно затрудняет их своевременное выявление и лечение. В.Б.Миневич объяснял данный феномен тем, что жалобы депрессивного спектра (подавленное настроение, угнетенность, тоска) абсолютно ненормативны в восточной культуре, к которой относится и бурятская. Исходя из этого, депрессии в восточных этносах изначально приобретают соматизированный характер.

Представленные данные косвенно подтверждаются результатами ряда зарубежных исследований, касающихся хронического депрессивного расстройства, - дистимии. Принято считать, что распространенность этого заболевания в разных странах мира приблизительно одинакова и составляет в среднем 3,1 %. Вместе с тем, по сведениям L.Waintraub и J.D.Guelfi (1998), в странах Востока соответствующие показатели существенно ниже, например на Тайване они составляют лишь 1 %. Однако остается неясным, действительно ли дистимия встречается на Востоке реже или она попросту не распознается вследствие своей соматизации.

Таким образом, существуют научно подтвержденные различия распространенности и клинических проявлений депрессивных расстройств в восточных и западных культурах. Кроме того, в литературе есть сведения о существовании «внутренних» (субкультуральных) различий в каждой из этих культур. Этому посвящена оригинальная работа отечественной исследовательницы Л.В.Ким (1997), изучившей клинико-эпидемиологические особенности депрессий среди подростков этнических корейцев, проживающих в Узбекистане (Ташкент) и Республике Корея (Сеул).

Автором установлено, что распространенность активно выявленных депрессивных расстройств в общей популяции подростков Сеула (33,2 %) почти в 3 раза превышает аналогичный показатель в Ташкенте (11,8 %). Это достоверный показатель, поскольку исследование выполнялось по единым методическим подходам и базировалось на общих клинических критериях.

По мнению Л.В.Ким, более высокая распространенность депрессий среди подростков Южной Кореи обусловлена социально-средовыми факторами. В последние десятилетия в стране утвердилось представление о неразрывной связи престижного положения в обществе и высшего образования, поэтому число абитуриентов многократно превышает количество мест в университетах, а требования, предъявляемые к учащимся, становятся все более высокими. На этом фоне формируется так называемый «прессинг успеха», проявляющийся, с одной стороны, стремлением подростка к достижению успеха и желанием соответствовать притязаниям родителей; с другой стороны, присутствием страха, тревоги, ожиданием провала и неудачи. В силу этого «прессинг успеха» становится одним из наиболее мощных факторов риска развития депрессий у южнокорейских подростков.

Автор считает, что дополнительными аргументами в пользу депрессогенной роли «прессинга успеха» в контингенте подростков жителей Сеула служат:

  1. больший удельный вес среди «депрессивных подростков» представителей мужского пола как следствие традиционной для Южной Кореи ориентации на достижение социальных и профессиональных успехов именно мужчинами;
  2. зависимость депрессии от наличия того или иного хронического соматического заболевания, препятствующего достижению социальных успехов и карьерных устремлений подростка;
  3. значимое (более чем в 2 раза) преобладание школьников с высокой успеваемостью среди «депрессивных подростков» в Сеуле по сравнению с соответствующей группой Ташкента, что отражает более высокий уровень социально детерминированных притязаний в условиях конкурентного общества.

Что касается других патогенных социально-психологических факторов, то у страдающих депрессиями подростков из Узбекистана по сравнению с их сверстниками из Сеула достоверно чаще выявляются межличностные проблемы, в том числе с родителями (в 4,2 раза), учителями (в 3,6 раза), сиблингами (в 6 раз), сверстниками (в 3,3 раза). Это может быть объяснено определенными субкультуральными различиями представителей метрополии и диаспоры. В частности, в отличие от Узбекистана в Корее подростки воспитываются на традициях буддизма, порицающих открытые проявления агрессии и конфликтности. Анализ иных социодемографических и социально-психологических факторов не позволил установить их значимой связи с формированием депрессивных расстройств у подростков как в Корее, так и в Узбекистане.

В клиническом отношении при изучении депрессивных расстройств у подростков сравниваемых субпопуляций каких-либо этнокультуральных особенностей и различий не обнаружено. Наиболее частыми типологическими вариантами депрессии являются тоскливая депрессия (28,4 %), астено-апатическая (20,9 %), тревожная (16,4 %), с психопатоподобными проявлениями (13,4 %), с дисморфофобическим синдромом (11,9 %), с соматовегетативными нарушениями (9 %). По клиническим критериям DSM-1V, почти половину всех случаев составили легкие депрессии (Mild) - 49,3 %, за ними следуют умеренно выраженные депрессии (Moderate) - 35,1 % и наименьший удельный вес приходится на выраженные депрессии (Severe) - 15,6 %.

Таким образом, распространенность, условия формирования, клинические проявления депрессивных расстройств могут иметь не только этнокультуральные, но и этносубкультуральные различия, знание которых важно для психиатров.

В российской психиатрии этнокультуральные исследования депрессивных расстройств весьма немногочисленны. В этом отношении можно отметить цикл сравнительных транскультуральных исследований депрессий, выполненных О.П.Вертоградовой и соавт. (1994, 1996). В одной из работ авторами были изучены культуральные особенности депрессивных расстройств у коренного населения Республики Северная Осетия (Алания). Особенностью осетин является то, что, проживая на Северном Кавказе, они не относятся к народам Северокавказской семьи. По своей этнической принадлежности осетины входят в иранскую этническую группу, наряду с таджиками, афганцами, курдами. При исследовании было установлено, что у страдающих депрессивными расстройствами осетин в сравнении с русскими больными выше уровень идеаторных компонентов депрессии, дисфорических нарушений, алекситимии, ваготонических симптомов и соматических составляющих.

В другом исследовании этого авторского коллектива был проведен сравнительный клинико-эпидемиологический анализ депрессий в российской (Москва) и болгарской (София) популяциях. Объектом исследования послужили больные с депрессивными расстройствами, выявленные в общесоматических поликлиниках. По базисным клиническим параметрам (гипотимия, тревога, истощаемость, витализация аффекта, суточные колебания настроения, расстройства сна) больные сравниваемых национальностей практически не отличаются. Вместе с тем у русских пациентов чаще выявляются идеи малоценности, ангедония, слабодушие, сужение круга ассоциаций, а у больных болгар - телесные сенсации.

Из последних работ, касающихся этнокультуральных аспектов депрессивной патологии, обращает на себя внимание исследование О.И.Хвостовой (2002), изучавшей депрессивные расстройства у алтайцев - небольшого по численности народа, являющегося коренным в Республике Алтай и относящегося к тюркской этнической группе. Их особенностью является наличие субэтносов, проживающих в различных климатогеографических условиях: теленгитский субэтнос, который образуют жители «высокогорья» (высота до 2 500 м над уровнем моря, экстремальный климат, приравненный к районам Крайнего Севера), и субэтнос алтай-кижи. Спецификой последнего является то, что одна его часть живет в условиях «среднегорья» (высота до 1000 м над уровнем моря), а другая - «низкогорья» (межгорные долины на высоте до 500 м над уровнем моря со сравнительно благоприятным климатом).

В ходе исследования установлено, что распространенность депрессивных расстройств у алтайцев достигает довольно большой величины - 15,6 на 100 обследованных. У женщин депрессивные нарушения встречаются в 2,5 раза чаще, чем у мужчин. Вызывают интерес различия в болезненности депрессивными расстройствами у представителей алтайских субэтносов. Максимальный уровень отмечается у жителей «высокогорья» (19,4 %), затем у жителей «среднегорья» (15,3 %) и наиболее низкий уровень зарегистрирован у субэтноса, проживающего в более благоприятных условиях «низкогорья» (12,7 %). Таким образом, распространенность депрессивных расстройств в рамках одного и того же этноса в определенной степени зависит от климатогеографических условий и степени социального комфорта проживания.

Завершая краткий анализ литературы по этнокультуральным особенностям депрессивных расстройств, нетрудно сделать вывод, что, несмотря на безусловную значимость этих аспектов, они продолжают оставаться недостаточно изученными как в мировой, так и в отечественной психиатрии.

Источник: https://ilive.com.ua/health/rasprostranennost-i-statistika-depressii-v-raznyh-stranah-mira_108809i15956.html

Шкала депрессии Бека. Тест, позволяющий определить степень тяжести депрессивного расстройства

Несмотря на видимый прогресс в наше время, многие люди, как и в недалеком прошлом, мучаются от гнетущего состояния, апатии и обыкновенной депрессии. Согласно недавним исследованиям, от последней проблемы ежегодно страдает 15% представителей мужского и около 30% - женского. При этом и у тех, и у других наблюдаются самые разные проявления данного недуга. Определить его степень и вид помогает так называемая шкала депрессии Бека. Что это такое? И как она работает?

шкала депрессии бека

Пара слов о депрессии

Депрессия – это современный недуг, который смело можно приравнивать к сердечно-сосудистым и другим заболеваниям организма. Именно от него сегодня страдают миллионы жителей нашей планеты, испытывающие те или иные проблемы в жизни. Несмотря на психологический подтекст, это довольно серьезное заболевание.

Оно сбивает природные настройки иммунной системы, снижает работоспособность и сексуальное влечение, приводит к реальным проблемам со здоровьем. Но главное то, что депрессивное состояние приносит невероятные страдания не только самому пациенту, но и его окружению, родственникам.

К большому сожалению, многие не воспринимают депрессию всерьез, сравнивая ее с обычной мигренью, носящей мимолетный характер. По этой же причине не удается вовремя рассмотреть угрозу и предпринять меры по ее предотвращению. Зачастую распознать признаки тяжелейшего психологического отклонения удается очень поздно, когда трагедия уже произошла. Поэтому рекомендуется проводить тестирование и опрашивать потенциальных пациентов, находящихся на определенной стадии депрессивного состояния. Как это сделать, поговорим далее.

Общие сведения о шкале

Шкала депрессии – это своеобразный тест или вопросник, позволяющий определить стадию депрессивного состояния оппонента. Она считается одним из самых простых и достоверных методов выявления реального психологического состояния человека. А все потому, что шкала депрессии Бека заполняется самим испытуемым. Именно он отвечает на вопросы, выбирая один из трех вариантов ответов, которые считает правильными и подходящими для него.

Кем и когда была придумана?

Этот удобный и, по определенным меркам, универсальный тест на депрессию (шкала Бека) был разработан в начале 1961 года. Его создателем стал Аарон Бек, много лет занимавшийся клиническими наблюдениями за состоянием людей с депрессией.

В перечне данных вопросов завуалированы самые распространенные признаки психологических расстройств. При этом они соответствуют той или иной степени и разновидности подавленного состояния. То есть используется шкала Бека для оценки депрессии независимо от половой принадлежности и возраста человека.

Несколько подробностей из особенностей шкалы

Тест на депрессию (шкала Бека) подразумевает ответ на 21 вопрос. По словам специалистов, именно в них и, конечно, в ответах заложен 21 признак депрессивного состояния человека. В общей сложности данную шкалу можно разделить на две субшкалы: одна отвечает за соматическое проявление психического расстройства (расстройство приема пищи, сна, половой жизни), а вторая – за аффективно-когнитивное (маниакально-депрессивный психоз). При этом первая из них расположена между пунктами 14-21, а вторая – 1-13.

По итогам теста специалист суммирует набранные баллы и выносит предварительный вердикт с последующим назначением лечения. Примечательно, что сумма набранных баллов может колебаться от 0 и до 63. И чем больше будет итоговая сумма, тем тяжелее степень депрессивного состояния у испытуемого. Вот так и определяется уровень депрессии по шкале Бека.

Примеры вопросов и ответов

Большинство вопросов представлено в форме утверждения наподобие «Я делаю то-то и то-то» или, наоборот, «Не делаю того-то и того-то». Например: «Я могу работать столь же долго, как и раньше». В ответ на данное утверждение следует выбрать один из ответов. К примеру: «Я не могу работать, и у меня ничего не получается» или «Для того чтобы держать себя в рабочем ритме, мне необходимо прилагать серьезные усилия» и т. д. Ответив на данный вопрос, вы получаете 0, 1, 2 и 3 балла. Примерно так и выглядит шкала Бека. Для самооценки тяжести депрессии также можно воспользоваться данным опросником, но специалист, помимо постановки диагноза, назначит еще и лечение, если будет в том необходимость, а обыватель этого сделать, увы, не в состоянии.

Кому подходит и для кого предназначена?

Данная шкала подходит для всех, кто желает пройти тест. Чаще всего она предназначена для повышения самооценки. При этом тестирование необходимо проходить в присутствии специалиста или стороннего человека, например родственника тестируемого. В этом случае у вас появится шанс посмотреть на себя со стороны.

Идеальной будет шкала депрессии Бека для подростков, посколькуименно эта категория людей наибольшим образом подвержена депрессии. Именно об этом говорит недавняя шумиха вокруг скандальных закрытых групп в соцсетях, которые при определенном воздействии доводили подростков до суицида. При этом жертвами подобных сообществ становились дети, студенты и школьники, по той или иной причине не удовлетворенные жизнью и обделенные вниманием родителей. А само участие в группах преподносилось в форме игры.

Как показывает практика, много подобных неприятностей, зачастую связанных с летальным исходом, можно было бы предотвратить. Для этого и предназначена шкала Бека. Для оценки депрессииподростка, школьника и даже взрослого – это самое то. Она позволит вовремя выявить нарушения в психологическом состоянии человека и предпринять меры по приведению его в норму.

Шкала депрессии Бека: интерпретация от 0 до 9 баллов

Результаты теста интерпретируются по заданной схеме автора. Так, если за время опроса вы набрали от 0 до 9 баллов, это говорит о наличии у вас первых депрессивных симптомов. По большей части они незначительны и скоротечны. Главное, считают эксперты, не дать им почву для дальнейшего развития и прогрессии.

Когда набрано 10-15 баллов

Если ваша шкала депрессии Бека показала результат в 10-15 баллов, это может свидетельствовать также о симптомах небольшой депрессии, называемой субдепрессией. Обычно она не проявляется особыми нарушениями социального плана и не приводит к смещению жизненных приоритетов. Но, как и в предыдущем случае, данная симптоматика нуждается в наблюдении. Как говорят эксперты, главное - не дать ей развиваться дальше и пресечь все изменения поведения на корню.

Вы набрали 16-19 баллов: что это значит?

В случае если за время прохождения теста вы набрали 16-19 баллов, это говорит о наличии у вас умеренной стадии депрессивного состояния. Признаки данного вида проблем имеют много общего с более легкими формами депрессии. Но в отличие от нее, они проявляются довольно часто. Например, такие люди много грустят, склонны к меланхолии, теряют интерес к обыденным вещам, включая работу и семейные ценности.

Как правило, они думают исключительно о заниженной самооценке, а также страдают от нагнетающего чувства вины. Именно таких людей и способна выявить шкала депрессии Бека.

Что значат баллы от 20 до 29?

Результат в пределах от 20 до 29 баллов говорит о наличии у опрошенных выраженной депрессии. Это средняя степень тяжести заболевания, характеризующаяся резким снижением аппетита и появлением апатии. По словам экспертов, у таких пациентов происходит полная перестройка не только эмоционального и психического, но и физического состояния. Про таких людей говорят, что они ходят, работают и выполняют различные действия на автопилоте. Их ничто не радует. Но главное то, что у них перестает вырабатываться гормон счастья.

Такое состояние, наблюдаемое у тестируемых людей, нуждается в срочном лечении. По рассказам специалистов, при несвоевременно оказанной помощи примерно 80% пациентов с подобными симптомами перестают бороться за жизнь и пытаются покончить с собой.

Критические показатели: когда набираешь 30-63 балла

30-63 балла говорят о наличии признаков тяжелой депрессии. У людей с подобными психическими отклонениями наблюдаются следующие признаки расстройства:

  • Постоянное гнетущее состояние.
  • Неисчезающее чувство подавляющей печали.
  • Заниженная самооценка и чувство собственной неполноценности (бесполезности).
  • Резкая смена настроения (регулярный эмоциональный сбой).
  • Повышение утомляемости.
  • Снижение аппетита и интереса к окружающему миру.
  • Резкая потеря массы тела.
  • Бессонница.
  • Ярко выраженный пессимизм и т. д.

Такие люди не видят своего будущего, часто впадают в истерику, склонны к насилию и суициду. Они нуждаются в срочном лечении.

Одним словом, при первых симптомах депрессии необходимо заручиться поддержкой родственников и пройти должное лечение. Медлить нельзя. В противном случае негативных последствий не избежать.

Источник: https://www.syl.ru/article/299871/shkala-depressii-beka-test-pozvolyayuschiy-opredelit-stepen-tyajesti-depressivnogo-rasstroystva

10 разновидностей депрессии: проверьте, нет ли одной из них у вас!

«У меня депрессия!» - часто говорят люди, когда у них просто плохое настроение. Этот медицинский термин не всегда употребляется корректно. Сказать так, значит, признать свое тяжелое психическое заболевание.

депрессия

Что такое депрессия

Болезнь эту некоторые специалисты в силу ее распространённости приравнивают к эпидемии. Во всем мире более 350 миллионов человек страдают от депрессивного расстройства, а ведь это совокупное население нескольких крупных европейских стран. Как распознать это заболевание? Это несложно. Да вот симптомы депрессии:

- отсутствие надежды на улучшение жизни;

- потеря интереса к тому, что ранее доставляло удовольствие;

- упадок сил;

- резкая потеря веса;

- нарушение сна (как уменьшение, так и увеличение его продолжительности);

- повышенная раздражительность;

- чувство собственной бесполезности или вины без видимых причин;

Почему хранить яйца на двери холодильника — не лучшая идея Индийский экспат соорудил стену с изображениями Иисуса в мусульманской стране Леонардо Ди Каприо ожидает получить $1,749 млн за свой дом

- трудности с запоминанием;

- мысли о смерти или самоубийстве;

- головная или мышечная боль, не связанная с другим заболеванием, ингибированная социальными, профессиональными или межличностными отношениями.

5 видов депрессии

Слово «депрессия» означает лишь общее понятие заболевания, но не определяет его интенсивности и характера. Тем не менее, как каждая хворь, она подлежит классификации. Всего медики насчитывают ее 10 типов:

1. Большая депрессия

Для постановки такого диагноза достаточны пять симптомов (из перечисленных выше), продолжающиеся в течение двухнедельного периода, включая подавленное настроение или потерю интереса (удовольствия).

2. Дисрегуляция настроения

Расстройство настроения характеризуется тяжелыми и повторяющимися вспышками темперамента, неадекватными ситуациями. Неконтролируемую ярость может вызвать любая мелочь, такая как разбитое стекло или неудачное замечание приятеля. Приступы происходят в среднем три (или более) раз в неделю в течение года.

Как готовят макаронные изделия кулинары из разных стран? Фото Шоколад как эффективное средство от кашля Когда дыхательный тест на алкоголь может давать ложный положительный результат

3. Стойкое депрессивное расстройство (дистимия)

Признаком этой формы депрессии считается плохое настроение в большинство дней в течение не менее двух лет.

4. Предменструальное расстройство (ПДР)

Большинству женщин знакомы перепады настроения, связанные с естественными биологическими процессами, но ПДР - более тяжелая форма. Симптомы (раздражительность, напряженность, стресс) корригируют с менструальным циклом.

5. Депрессия, индуцированная препаратами

Злоупотребление психоактивными веществами и некоторыми лекарствами (опасность представляют, например, кортикостероиды и интерферон-альфа), может спровоцировать заболевание у человека, склонного к депрессии.

Еще пять видов

6. Депрессивное расстройство из-за другого заболевания

Некоторые патологии могут сами по себе вызвать синдром, например хронические боли или рак.

7. Комбинированное депрессивное расстройство

Иногда симптомы противоречат «классической» картине. Например, некоторые из них указывают на большую депрессию, но их только три, и проявляются они раз в две недели. В случае, когда симптомы не соответствуют в полной мере критериям для четкого диагностирования нарушений, следует подробнее изложить свое состояние врачу.

Самый страстный женский знак зодиака, который может украсть сердце мужчины Почему Барбара Брыльска не общается с Пугачевой и Талызиной Когда страх не пришлось играть: самые жуткие моменты на съемках фильмов

8. Неопределенное депрессивное расстройство

Если присутствуют некоторые симптомы, но они не совсем подходят для любого из стандартных типов, врач все равно может диагностировать депрессию. Психиатр в некоторых случаях может не указывать, почему критерии не вполне проявляются. Другими словами, диагноз ставится по усмотрению врача. Что делать, психика – штука тонкая.

9. Биполярная депрессия 1-й степени

Характеризуется болезненным чередованием перепадов настроения. Цикл психического состояния переходит от тяжелых максимумов (маний) до тяжелых минимумов (депрессий). Чаще всего периодичность этих волн колеблется в диапазоне от недели до двух. Пациент чаще всего нуждается в госпитализации.

10. Биполярная депрессия 2-й степени

Симптоматика сходна с предыдущим описанием, с той разницей, что вместо тяжелых маний наблюдаются мягкие максимумы (гипомании).

Что делать?

Характерно, что такого вопроса не возникает, если сломана рука или болит зуб. Нет оснований считать, что психическое здоровье имеет второстепенное значение. Не следует бороться с депрессией «народными средствами», чаще всего понимаемыми как распитие алкогольных напитков, это только усугубит ситуацию. Нужно просто пойти к врачу и не запускать болезнь.

Автор: Евгений Маляр

Источник: http://fb.ru/post/mental-health/2015/10/14/2302