Симптомы тяжелой депрессии

Главная » Депрессия » Симптомы тяжелой депрессии

Депрессия – виды, симптомы, лечение

article23143Депрессия – вид психического расстройства. Это понятие часто употребляется людьми для описания своего затянувшегося плохого настроения, апатии. Между тем, депрессия – заболевание, которое можно и нужно лечить, потому что последствия длительно длившегося состояния могут быть опасными не только для здоровья человека, но и его жизни.

Чаще всего за депрессию принимается угнетенное состояние, которое провоцирует стресс. А ученые определяют депрессию как приобретенную беспомощность перед трудностями, житейскими проблемами и неурядицами в семье.

Оглавление:
Причины депрессий
Виды депрессии
Симптомы депрессии
Лечение депрессии
Мифы о депрессии

Причины депрессий

Как правило, на появление депрессии влияет сразу несколько причин – от банальной ссоры с начальником до смерти близкого человека. У женщин рассматриваемое состояние диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин – это не могут точно объяснить врачи и ученые, но связывают такую тенденцию с гормональным уровнем. Например, причинами депрессии у женщин могут стать:

  • беременность – речь будет идти о дородовой депрессии;
  • рождение ребенка – диагностируется послеродовая депрессия;
  • нарушения в функциональности щитовидной железы;
  • предменструальный синдром.

Депрессия может развиться и на фоне сильных отрицательных эмоций – например, после смерти близкого человека. Неудивительно, что женщины чаще «уходят в себя», переживают свою печаль и тоску самостоятельно – мужчинам больше присущ переход в активную деятельность для отвлечения от мрачных мыслей.

Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.

Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных шизофренией, алкогольной и наркотической зависимостью.

Виды депрессии

Выделяют два основных вида депрессии:

  • экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
  • эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.

Многие обыватели уверены, что экзогенная депрессия не представляет опасности для человека – это состояние преходящее, нужно лишь пережить сложный период. Зато эндогенный вид депрессии считается сложным заболеванием, приводящим к серьезным психическим заболеваниям. На самом деле все наоборот – врачи утверждают, что внешний раздражитель может стать провокатором тяжелого расстройства, а вот эндогенная депрессия скорее всего будет классифицироваться как депрессивный эпизод.

Рассматриваемое состояние появляется у человека не вдруг и не сразу – существует три ступени его развития:

  1. Дистимия – человек длительное время пребывает в плохом настроение и испытывает упадок сил. Чтобы поставить такой диагноз, понадобится не менее 2 лет – именно такой срок должно длиться описываемое состояние.
  2. Депрессивный эпизод – это уже достаточно тяжелое состояние, которое может продолжаться длительный срок, вплоть до нескольких месяцев. Именно при депрессивном эпизоде больные чаще всего совершают попытки суицида.
  3. Депрессивное расстройство – при нем депрессивные эпизоды появляются с определенной периодичностью. Для примера можно привести всем известные сезонные депрессии (осенняя, зимняя).

Симптомы депрессии

Если причины появления рассматриваемого состояния врачам доподлинно неизвестны, то симптомы депрессии отлично знакомы каждому специалисту. К ним относятся:

  1. Грусть, раздражительность, замкнутость. Эти симптомы появляются в самом начале развития заболевания, могут сопровождаться бессонницей.
  2. Чувство давления в груди, ощущение удушья, снижение потенции. При этом печальное настроение тоже присутствует, но как бы отодвигается на второй план – больные четко указывают на болевые ощущения и проблемы в работе половой системы.
  3. Замедляется речь, голос становится тихим, общение с окружающими сводится к минимуму.
  4. Снижается концентрация внимания, появляется чувство вины и беспомощности.
  5. Отсутствие аппетита. Некоторые люди в периоды депрессии полностью отказываются от еды, что нередко приводит к истощению. У женщин на фоне такого голодания может нарушиться менструальный цикл, вплоть до полного прекращения месячных.
  6. Теряется способность радоваться, получать удовольствия от любых вещей, действий.

Конечно, перечисленные симптомы весьма условны – они могут присутствовать все одновременно, а могут быть единичными. Есть и некоторые особенности признаков депрессии:

  • если рассматриваемое состояние протекает в легкой форме, то человек будет не терять аппетит, а наоборот иметь большую потребность в пище;
  • у людей может быть слишком завышена критическая оценка своих способностей – они постоянно себя ругают;
  • депрессия может сопровождаться мыслями о наличии опасной болезни, онкологии или СПИДа – людей в таком состоянии и при таком признаке самостоятельно невозможно убедить в обратном;
  • в 15% случаев тяжелой депрессии у больных имеется бред или галлюцинации, им могут мерещиться умершие родственники, слышаться голоса, которые обвиняют человека в совершении греха и необходимости искупить его «кровью».

Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев депрессии у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.

Лечение депрессии

Депрессия – это болезнь, поэтому ее нужно лечить обязательно в тандеме со специалистами. Причем, затягивать обращение за помощью к врачам не стоит – депрессия может тянуться месяцами и годами, что безусловно приводит к опасным состояниям.

Терапия рассматриваемого состояния проводится в двух направлениях:

  1. Прием медикаментозных средств. Ни в коем случае нельзя принимать решение об употреблении каких-либо успокоительных средств в самостоятельном режиме – это прерогатива врача. Депрессия может лечиться и различными средствами – выбор лечащего врача будет зависеть от несколько факторов:
  • на какой стадии развития находится заболевание на момент обследования;
  • имеются ли медицинские противопоказания к приему определенных лекарственных средств;
  • какие заболевания психического и общего характера были ранее диагностированы;
  • как часто появляется депрессивное состояние или же оно не прекращается уже длительное время.
  1. Психотерапия. Без нее лечение депрессии даже самыми эффективными лекарственными средствами будет неполноценным. Перед этим направлением терапии ставится цель научить человека управлять собственными эмоциями. А это невозможно без активного участия самого пациента – необходимо провести несколько подготовительных/ознакомительных сеансов, чтобы больной смог доверять врачу и рассказать о своих переживаниях, проблемах, чувствах и эмоциях без утайки.

Кроме обращения к врачам, понадобится еще и проводить постоянную работу над собой самому пациенту – без этого выйти из депрессии не получится.

Врачи рекомендуют:

  1. В период депрессии не принимайте никаких важных решений – например, по поводу продажи недвижимости, увольнения с работы, развода с любимым человеком. Дело в том, что в депрессии больные часто не в состоянии адекватно оценивать принимаемые решения, затем, только восстановив свой психоэмоциональный фон, они понимают свою ошибку и снова «проваливаются» в депрессивную пучину – получается замкнутый круг.
  2. Старайтесь избегать стрессов. Даже небольшая нагрузка на психологическое состояние человека, подверженного депрессиям, может стать толчком к развитию тяжелого состояния.
  3. Заботьтесь о своем организме. В депрессии происходит упадок не только душевных, но и физических сил – организм буквально истощается. Поэтому, как только человек чувствует облегчение, нужно организовывать нагрузки на тело. Они должны быть строго минимальными – достаточно навести порядок в доме, полить цветы или приготовить ужин. Дальше нагрузки нужно увеличивать, но в максимально щадящем режиме.
  4. Обязательно принимайте в пищу вкусные блюда и продукты. Как только появляется аппетит (при депрессии он снижен или полностью отсутствует), приготовьте себе любимые блюда – это поможет вернуть чувство радости и удовольствия. При развитии рассматриваемого состояния снижается иммунитет, поэтому врачи рекомендуют ввести в меню фрукты.
  5. Избавляйтесь от негативных мыслей. Как только какие-то неприятные мысли появляются, нужно отвлечься – почитайте книжку, послушайте веселую или расслабляющую музыку, созвонитесь/встретьтесь с друзьями.
  6. Регулярно контактируйте со своим психотерапевтом. Обязательно нужно рассказывать специалисту о своих новых эмоциях, о переменах настроения – только в таком случае можно получить квалифицированную и своевременную помощь.
  7. Общайтесь с друзьями и родственниками. Даже если это в тягость, даже если настроение не располагает к бурному общению – не оставайтесь наедине со своей проблемой! Поддержка близких, даже простые беседы на отвлеченные темы помогают быстрее вернуться в социум, выйти из депрессивного состояния.

Рекомендуем посмотреть! В данном видео-обзоре о причинах депрессии, симптомах и методах лечения проблемного состояния рассказывает психотерапевт:

Мифы о депрессии

Так как рассматриваемое состояние относится к психическим расстройствам, оно окружено многочисленными мифами. Врачи легко опровергают их, приводя грамотные аргументы. Рассмотрим самые популярные мифы.

  1. Депрессия – не болезнь, а баловство и нежелание человека работать/принимать важные решения/справляться с проблемами.

На самом деле рассматриваемое состояние именно болезнь – есть причины и симптомы развития, депрессия нередко приводит к тяжелым последствиям, во многих случаях заканчивается летальным исходом. И это не грипп или простуда, о правилах лечения которых знают все окружающие! Справиться с депрессивным состоянием не помогут ни родственники, ни друзья – без помощи врачей не обойтись.

  1. Болеть депрессией – быть психом, жить в дурдоме, а это позор.

Болезнь – это не позор, а обстоятельство, независимое от самого человека. Это утверждение относится и к депрессии, так что стыдится такого состояния нельзя. Люди с диагнозом депрессия не лечатся стационарно, но даже если попадают в клиники, то это не психиатрические лечебницы, а санатории. Попасть в психодиспансер (это действительно не доставит удовольствия) можно только в принудительном порядке после нескольких зарегистрированных случаев попыток суицида – такое происходит редко при грамотном лечении депрессии.

  1. Депрессия не излечивается. Заболевание остается на всю жизнь, регулярно возвращается.

Врачи ведут собственную статистику, из которой можно сделать вывод – рассматриваемое расстройство вполне лечится. Если больной при депрессивном эпизоде прошел адекватное лечение, то болезнь не возвращается.

  1. Антидепрессанты, применяемые при лечении депрессии, опасны для здоровья.

Толика правды в этом утверждении есть – у антидепрессантов имеются побочные явления, выражаемые в снижении полового влечения, повышении аппетита, головных болях, тошноте. Больше всего больные опасаются повышения аппетита – считается, что при употреблении антидепрессантов можно быстро набрать лишний вес. Но при некоторых формах депрессии и так происходит значительное усиление потребности в пище. А если кого-то беспокоит вопрос о снижении потенции, то в периоды депрессии больные и так не в состоянии быть половыми гигантами. И потом – после окончания курса терапии антидепрессантами побочные явления исчезают и здоровье восстанавливается, зато депрессия может длиться годами.

  1. Антидепрессанты провоцируют лекарственную зависимость.

Некоторые старые типы упомянутых лекарственных средств действительно вызывали привязанность, но современные препараты более совершенны и не вызывают эффекта привыкания (разве что – психологический).

  1. Назначенные врачами антидепрессанты можно прекратить пить в любой момент.

Это очень большая ошибка! Многие больные, принимая антидепрессанты курсом и чувствуя улучшение состояния, принимают решение о самостоятельном отказе от терапии. Чаще всего это происходит на самом пике лечения – это может привести к новому «витку» депрессии в более тяжелой форме.

О пользе и вреде антидепрессантов постоянно ведутся споры. Предлагаем вам ознакомиться с мнениями специалистов, изложенными в данном видео-обзоре:

Депрессия – это не просто плохое настроение и лень, а болезнь. Ее нужно и можно успешно лечить только при условии обращения к профессионалам.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://okeydoc.ru/depressiya-vidy-simptomy-lechenie/

Депрессия

Депрессия

Депрессия – психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, двигательной заторможенностью и нарушением мышления. Причиной развития могут стать психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение обменных процессов в головном мозге или недостаток яркого света (сезонные депрессии). Расстройство сопровождается снижением самооценки, социальной дезадаптацией, потерей интереса к привычной деятельности, собственной жизни и окружающим событиям. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза заболевания, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.

Депрессия

Депрессия – аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%. Специалисты в области психического здоровья указывают, что эти цифры отражают только официальную статистику. Часть пациентов, страдающих данным расстройством, либо вовсе не обращаются к врачу, либо наносят первый визит специалисту только после развития вторичных и сопутствующих расстройств.

Пики заболеваемости приходятся на юношеский возраст и вторую половину жизни. Распространенность депрессии в возрасте 15-25 лет составляет 15-40%, в возрасте старше 40 лет – 10%, в возрасте старше 65 лет – 30%. Женщины страдают в полтора раза чаще мужчин. Аффективное расстройство утяжеляет течение других психических расстройств и соматических заболеваний, повышает риск развития суицида, может провоцировать алкоголизм, наркоманию и токсикоманию. Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи.

Причины депрессии

Примерно в 90% случаев причиной развития аффективного расстройства становится острая психологическая травма или хронический стресс. Депрессии, возникающие в результате психологических травм, называют реактивными. Реактивные расстройства провоцируются разводом, смертью или тяжелой болезнью близкого человека, инвалидностью или тяжелой болезнью самого пациента, увольнением, конфликтами на работе, выходом на пенсию, банкротством, резким падением уровня материального обеспечения, переездом и т. п.

В отдельных случаях депрессии возникают «на волне успеха», при достижении важной цели. Специалисты объясняют подобные реактивные расстройства внезапной утратой смысла жизни, обусловленной отсутствием других целей. Невротическая депрессия (депрессивный невроз) развивается на фоне хронического стресса. Как правило, в подобных случаях конкретную причину расстройства установить не удается – пациент либо затрудняется назвать травмирующее событие, либо описывает свою жизнь, как цепь неудач и разочарований.

Женщины страдают психогенными депрессиями чаще мужчин, пожилые люди – чаще молодых. В числе других факторов риска – «крайние полюса» социальной шкалы (богатство и бедность), недостаточная устойчивость к стрессам, заниженная самооценка, склонность к самообвинениям, пессимистический взгляд на мир, неблагоприятная обстановка в родительской семье, перенесенное в детском возрасте физическое, психологическое или эмоциональное насилие, ранняя потеря родителей, наследственная предрасположенность (наличие депрессии, невротических расстройств, наркомании и алкоголизма у родственников), отсутствие поддержки в семье и в социуме.

Относительно редкой разновидностью являются эндогенные депрессии, составляющие примерно 1% от общего количества аффективных расстройств. К числу эндогенных аффективных расстройств относят периодические депрессии при униполярной форме маниакально-депрессивного психоза, депрессивную фазу при биполярных вариантах течения маниакально-депрессивного психоза, инволюционную меланхолию и сенильные депрессии. Основной причиной развития этой группы расстройств являются нейрохимические факторы: генетически обусловленные нарушения обмена биогенных аминов, эндокринные сдвиги и изменения обмена веществ, возникающие в результате старения.

Вероятность эндогенных и психогенных депрессий увеличивается при физиологических изменениях гормонального фона: в период взросления, после родов и в период климакса. Перечисленные этапы являются своеобразным испытанием для организма – в такие периоды перестраивается деятельность всех органов и систем, что отражается на всех уровнях: физическом, психологическом, эмоциональном. Гормональная перестройка сопровождается повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, обратимым ухудшением памяти и внимания, раздражительностью и эмоциональной лабильностью. Эти особенности в сочетании с попытками принятия собственного взросления, старения или новой для женщины роли матери становятся толчком для развития депрессии.

Еще одним фактором риска являются поражения головного мозга и соматические заболевания. По статистике, клинически значимые аффективные нарушения выявляются у 50% больных, перенесших инсульт, у 60% пациентов, страдающих от хронической недостаточности мозгового кровообращения и у 15-25% больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму. При ЧМТ депрессии обычно выявляются в отдаленном периоде (через несколько месяцев или лет с момента травмы).

В числе соматических заболеваний, провоцирующих развитие аффективных расстройств, специалисты указывают ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, бронхиальную астму, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, ревматоидный артрит, СКВ, злокачественные новообразования, СПИД и некоторые другие заболевания. Кроме того, депрессии часто возникают при алкоголизме и наркомании, что обусловлено как хронической интоксикацией организма, так многочисленными проблемами, спровоцированными приемом психоактивных веществ.

Классификация депрессий

В DSM-4 выделяют следующие виды депрессивных расстройств:

  • Клиническая (большая) депрессия – сопровождается устойчивым снижением настроения, утомляемостью, потерей энергичности, утратой прежних интересов, неспособностью получать удовольствие, нарушениями сна и аппетита, пессимистичным восприятием настоящего и будущего, идеями виновности, суицидальными мыслями, намерениями или действиями. Симптомы сохраняются в течение двух или более недель.
  • Малая депрессия – клиническая картина не полностью соответствует большому депрессивному расстройству, при этом два или более симптома большого аффективного расстройства сохраняются в течение двух или более недель.
  • Атипичная депрессия – типичные проявления депрессии сочетаются с сонливостью, повышением аппетита и эмоциональной реактивностью.
  • Послеродовая депрессия – аффективное расстройство возникает после родов.
  • Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
  • Дистимия – стойкое, умеренно выраженное снижение настроения, не достигающее интенсивности, характерной для клинической депрессии. Сохраняется в течение двух или более лет. У некоторых больных на фоне дистимии периодически возникают большие депрессии.

Симптомы депрессии

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности. Ухудшение настроения может проявляться тоской, разочарованием, безысходностью и ощущением утраты перспектив. В некоторых случаях наблюдается повышение уровня тревоги, такие состояния называют тревожной депрессией. Жизнь кажется бессмысленной, прежние занятия и интересы становятся неважными. Снижается самооценка. Возникают мысли о самоубийстве. Больные отгораживаются от окружающих. У многих пациентов появляется склонность к самообвинению. При невротических депрессиях больные иногда, напротив, обвиняют в своих несчастьях окружающих.

В тяжелых случаях возникает тяжело переживаемое ощущение полного бесчувствия. На месте чувств и эмоций как будто образуется огромная дыра. Некоторые пациенты сравнивают это ощущение с невыносимой физической болью. Отмечаются суточные колебания настроения. При эндогенной депрессии пик тоски и отчаяния обычно приходится на утренние часы, во второй половине дня отмечается некоторое улучшение. При психогенных аффективных расстройствах наблюдается обратная картина: улучшение настроения по утрам и ухудшение ближе к вечеру.

Замедление мышления при депрессии проявляется проблемами при планировании действий, обучении и решении любых повседневных задач. Ухудшается восприятие и запоминание информации. Пациенты отмечают, что мысли как будто становятся вязкими и неповоротливыми, любое умственное усилие требует большого вложения сил. Замедление мышления отражается в речи – больные депрессией становятся молчаливыми, говорят медленно, неохотно, с долгими паузами, предпочитают короткие односложные ответы.

Двигательная заторможенность включает в себя неповоротливость, медлительность и скованность движений. Большую часть времени пациенты, страдающие депрессией, проводят практически неподвижно, застыв в положении сидя или лежа. Характерная сидячая поза – сгорбленная, со склоненной головой, локти опираются на колени. В тяжелых случаях больные депрессией не находят сил даже для того, чтобы встать с постели, умыться и переодеться. Мимика становится бедной, однообразной, на лице появляется застывшее выражение отчаяния, тоски и безнадежности.

Депрессивная триада сочетается с вегетативно-соматическими расстройствами, нарушениями сна и аппетита. Типичным вегетативно-соматическим проявлением расстройства является триада Протопопова, включающая в себя запоры, расширение зрачков и учащение пульса. При депрессии возникает специфическое поражение кожи и ее придатков. Кожа становится сухой, ее тонус снижается, на лице проступают резкие морщины, из-за которых больные выглядят старше своих лет. Отмечается выпадение волос и ломкость ногтей.

Пациенты, страдающие депрессией, предъявляют жалобы на головные боли, боли в области сердца, суставов, желудка и кишечника, однако при проведении дополнительных обследований соматическая патология либо не обнаруживается, либо не соответствует интенсивности и характеру болей. Типичными признаками депрессии являются расстройства в сексуальной сфере. Сексуальное влечение существенно снижается или утрачивается. У женщин прекращаются или становятся нерегулярными менструации, у мужчин нередко развивается импотенция.

Как правило, при депрессии наблюдается снижение аппетита и потеря веса. В отдельных случаях (при атипичном аффективном расстройстве), напротив, отмечается повышение аппетита и увеличение массы тела. Нарушения сна проявляются ранними пробуждениями. В течение дня больные депрессией чувствуют себя сонными, не отдохнувшими. Возможно извращение суточного ритма сна-бодрствования (сонливость днем и бессонница ночью). Некоторые пациенты жалуются, что не спят по ночам, тогда как родственники утверждают обратное – такое несоответствие свидетельствует о потере чувства сна.

Диагностика и лечение депрессии

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, жалоб пациента и специальных тестов для определения уровня депрессии. Для постановки диагноза необходимо наличие минимум двух симптомов депрессивной триады и минимум трех дополнительных симптомов, в число которых входят чувство вины, пессимизм, трудности при попытке концентрации внимания и принятии решений, снижение самооценки, нарушения сна, нарушения аппетита, суицидальные мысли и намерения. При подозрении на наличие соматических заболеваний пациента, страдающего депрессией, направляют на консультацию к терапевту, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу и другим специалистам (в зависимости от имеющейся симптоматики). Перечень дополнительных исследований определяется врачами общего профиля.

Лечение малой, атипичной, рекуррентной, послеродовой депрессии и дистимии обычно осуществляют амбулаторно. При большом расстройстве может потребоваться госпитализация. План лечения составляют индивидуально, в зависимости от вида и тяжести депрессии применяют только психотерапию или психотерапию в сочетании с фармакотерапией. Основой лекарственной терапии являются антидепрессанты. При заторможенности назначают антидепрессанты со стимулирующим эффектом, при тревожной депрессии используют препараты седативного действия.

Реакция на антидепрессанты зависит как от вида и тяжести депрессии, так и от индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадиях фармакотерапии психиатрам и психотерапевтам иногда приходится заменять препарат из-за недостаточного антидепрессивного эффекта или ярко выраженных побочных эффектов. Уменьшение выраженности симптомов депрессии отмечается только спустя 2-3 недели после начала приема антидепрессантов, поэтому на начальном этапе лечения больным часто выписывают транквилизаторы. Транквилизаторы назначают на срок 2-4 недели, минимальный срок приема антидепрессантов составляет несколько месяцев.

Психотерапевтическое лечение депрессии может включать в себя индивидуальную, семейную и групповую терапию. Используют рациональную терапию, гипноз, гештальт-терапию, арт-терапию и т. д. Психотерапию дополняют другими немедикаментозными методами лечения. Больных направляют на ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, массаж и ароматерапию. При лечении сезонных депрессий хороший эффект достигается при применении светотерапии. При резистентной (не поддающейся лечению) депрессии в отдельных случаях используют электросудорожную терапию и депривацию сна.

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/depression

Депрессия – симптомы у женщин, виды и как выйти из состояния депрессии?

Депрессия – симптомы у женщин, виды и как выйти из состояния депрессии?

Депрессия – симптомы этого распространенного психического расстройства разнообразны, и зависят от множества факторов. Известный факт, что женщины более подвержены этому неприятному недугу, нежели мужчины. Для женской депрессии характерны: сезонность, хроническое течение и боли неясного генеза.

Депрессия – симптомы у женщин

Прекрасная половина человечества от природы наделена яркой эмоциональностью. Весь спектр эмоций женщина получает благодаря работе гормональной системы. Смены настроения, лабильность в течение дня – это так естественно для женщины, огромную роль играет менструальный цикл, жизнь женщины в буквальном смысле привязана к нему, и от слаженной работы гормонов и нервной системы зависит ее самочувствие и настроение. Депрессия – общие симптомы:

  • тревога;
  • раздражительность;
  • апатия;
  • двигательная заторможенность;
  • суицидальные мысли;
  • туннельное сознание;
  • мрачное восприятие мира;
  • боли в теле разной локализации.

Депрессия – симптомы у женщин, как выйти из болезненного состояния? Можно попробовать справиться самостоятельно, если это легкая степень, вспомнить то, что помогало раньше справиться с этой напастью. Специалисты не рекомендуют бороться с депрессией в одиночку, поэтому когда симптоматика налицо, пришла пора просить помощи родных и близких людей. Важно помнить что «плохие периоды» бывают у всех, и «все проходит, пройдет и это» – в природе все течет, все меняется, все подвержено цикличности.

Чтобы выйти из депрессии, нужно взращивать свой дух и находить новые смыслы своего существования. В тяжелых случаях только своевременная помощь специалиста может помочь выбраться из этого омута. Групповая и индивидуальная психотерапия: когнитивно-поведенческая, динамическая, психоанализ помогут сбалансировать состояние, найти ресурсы, которые прячет в своей глубине депрессия и жизнь расцветет новыми красками.

Виды депрессий и их симптомы

Какие симптомы при депрессии являются «визитной карточкой» расстройства – это зависит от формы или вида депрессии:

  1. Психогенная – возникает при сложных жизненных и трагических обстоятельствах (развод, увольнение, смерть родного человека). Психогенная депрессия, симптомы: потеря смысла жизни, чрезмерная фиксация на утрате, беспокойство за свою жизнь и близких людей.
  2. Невротическая – характерна для нерешительных особ, с низкой самооценкой, которым сложно принимать сложные решения в жизни. Невротическая депрессия, симптомы: разбитость, нарушения сна, снижение сексуального влечения или фригидность, запоры, низкое артериальное давление.
  3. Соматогенная (соматическая) депрессия связана с заболеваниями внутренних органов, чаще с опухолями головного мозга.
  4. Циркуляторная – обширная группа депрессий, к которым относятся: маниакальная, астеническая, алкогольная, послеродовая – симптоматика разная, в зависимости от факторов и причин, вызвавших тот или иной вид депрессии.

Общая классификация депрессий:

  1. Экзогенная – ответная реакция на внешние агрессивные или стрессовые воздействия окружающей среды.
  2. Эндогенная – причины вызваны внутренним нарушением общего гомеостаза организма, дисбалансом выработки гормонов, хроническими заболеваниями.

Послеродовая депрессия – симптомы

Рождение ребенка – энергозатратный и сложный процесс для организма женщины. Первая радость от встречи с малышом через какое то время (от двух недель до месяца после родов) сменяется на уныние, чувство опустошенности, мир вдруг становится «серым». Постнатальная хроническая депрессия симптомы:

  • плач ребенка раздражает, слышится резким и пронзительным, молодой мамочке тяжело его выдерживать;
  • контакт с ребенком не приносит радости;
  • посещают мысли о своем несовершенстве как матери («я – чудовищная мать!», «я недостойна этого малыша», «о чем я вообще думала, когда захотела быть матерью!»);
  • пропадает лактация;
  • расстройства пищеварения;
  • нарушения аппетита;
  • в тяжелых случаях возникает послеродовой психоз, во время которого возможно нанесение женщиной себе или ребенку физических повреждений, попытки суицида.

Скрытая депрессия – симптомы

Скрытую депрессию называют депрессией без депрессией, распространенность этого вида расстройства очень высока среди населения. Специалисты называют главной причиной то, что современный человек живет в бешеном темпе, когда нужно много успеть сделать, а обратить на тревожные звоночки организма нет времени. Маскированная депрессия симптомы:

  • проблемы с дыханием (внезапные боли в груди во время вдоха);
  • скачки артериального давления, учащенный пульс;
  • частые головокружения, потеря ориентации в пространстве;
  • колебания веса, отечность в вечернее время;
  • нарушения сна;
  • эмоциональные качели, лабильность;
  • ипохондричность;
  • мигрени.

Симптомы депрессии у женщин после 40 лет

Возраст подкрадывается незаметно, и вот женщине уже 40, почему то эта цифра самым магическим образом воздействует на психику женщины. Психологи проводившие исследование выяснили, что для многих женщин эта та цифра, когда резко меняется мышление и мировоззрение, трансформация происходит очень болезненно, жизнь разделяется на до сорока лет и после, депрессия в этом возрасте может быть тяжелой, часто посещают мысли о смерти и о том, сколько всего упущено и не сделано. Депрессия, симптомы у женщин после сорока:

  • неустойчивое настроение связанное с начинающимися расстройствами менструального цикла, репродуктивные процессы начинают затихать, поэтому возможны в настроении плаксивость, раздражительность, гневливость;
  • пропадает интерес к новой информации, ее усвоению;
  • отсутствие смысла жизни, все прежние смыслы утрачивают свою ценность;
  • снижение либидо;
  • ощущение, что лучшая часть жизни уже прожита, а впереди нет ничего захватывающего и интересного;
  • чувство тотального одиночества;
  • общение с подругами сведено до минимума, иногда полный разрыв прежних дружеских связей;
  • пищевые нарушения (метеоризм, булимия, анорексия);
  • приступы паники.

Суицидальная депрессия – симптомы

Суицидальная тяжелая депрессия, симптомы расстройства зависят от причин, вызвавших это состояние:

  • трагические происшествия, связанные с потерей близких;
  • закат профессиональной карьеры или увольнение;
  • алкогольная или наркотическая зависимость и невозможность выйти из порочного круга;
  • социальная несправедливость (незаслуженное уголовное наказание);
  • неразделенная любовь.

Суицидальная депрессия, симптомы:

  • потеря интереса к жизни;
  • эмоциональная холодность, равнодушие;
  • женщина может лежать в постели часами, отвернувшись к стене;
  • разговоры о смерти, сама смерть видится как избавление;
  • отсутствие заботы о внешнем виде, неряшливость – женщина перестает следить за собой, не расчесывается, не умывается;
  • все прежние увлечения не приносят радости.

Эндогенная депрессия – симптомы

Сама по себе эндогенная депрессия включает в себя разные формы расстройства, но все они вызваны внутренними причинами, сбоем слаженной работы организма и генетической предрасположенностью (наследственный фактор). Эндогенная депрессия, симптомы и лечение:

  • замедленное мышление и моторика – мыслительные процессы заторможены, координация движений замедлена, вялость;
  • ипохондрия;
  • поиск у себя симптомов болезней, женщины считают, что они больны тяжелыми заболеваниями, например, раком, проходят массу медицинских исследований, подтверждающих что рака нет, но это их не успокаивает, ищут другого врача и снова проходят разного рода процедуры;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • нарушения сна;
  • панические атаки.

Лечение эндогенной депрессии:

  • антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, гемофирин, азафен) – улучшают настроение, способствуют выработке серотонина, норадреналина, дофамина;
  • анксиолитики (транквилизаторы) – снижение тревоги, расслабление, улучшение сна (афобазол, диазепам, фенозепам, атаракс).
  • ноотропы – улучшают когнитивные процессы, стимулируют умственную деятельность, помогают организму справиться со стрессовыми факторами (пирацетам, фенотропил, глицин).

Алкогольная депрессия – симптомы

Зависимость от алкоголя вызывает серьезные изменения в организме и депрессивное состояние, а женский алкоголизм считается самым тяжелым в излечении. Алкогольная депрессия, симптомы и лечение:

  • суицидальные мысли;
  • апатия;
  • стремление заглушить состояние алкоголем;
  • ангедония;
  • отсутствие мотивации и смысла жизни.

Лечение должно проводиться в стационаре, медикаментозная терапия включает в себя симптоматическое воздействие, психотропные препараты, для снятия возбуждения и миорелаксации. Длительная групповая и индивидуальная психотерапия помогает разобраться с причинами болезни и выработать новое конструктивное поведение, обрести ресурсное состояние.

Маниакальная депрессия – симптомы

Биполярное расстройство в депрессивной фазе дает высокий процент тяжелых душевных состояний вплоть до суицида, тяжело поддается лечению. Маниакальная клиническая депрессия симптомы:

  • нервная возбудимость или наоборот, угнетенное состояние;
  • бредовые идеи;
  • бессонница;
  • навязчивые движения;
  • бесконечная тоска;
  • блуждающий взгляд;
  • бессвязные мысли;
  • беспричинный смех;
  • чувство безысходности.

Соматическая депрессия – симптомы

Соматогенная глубокая депрессия – симптомы зависят от локализации заболевания, например при опухолях мозга могут быть тревожные мысли, панические атаки, бессонница. Такая депрессия лечится устранением основного заболевания, тогда вся симптоматика сходит на нет. Депрессия, сопровождающаяся болями в теле является поводом заподозрить депрессию соматического характера.

Астеническая депрессия – симптомы

Астеническая иногда психастеническая депрессия – психическое расстройство наблюдающееся часто у молодежи, это самый легкий вид депрессии, прогнозы которой благоприятны. Астеническая депрессия, симптомы у девушек:

  • апатия;
  • лень;
  • скука;
  • быстрая истощаемость и усталость, низкая работоспособность;
  • слезливость;
  • несобранность;
  • вегето-сосудистые нарушения.

Атипичная депрессия – симптомы

Атипичная затянувшаяся депрессия симптомы расстройства могут быть стертыми или нехарактерными для классического вида, поэтому постановка диагноза может вызывать затруднение. Атипичная депрессия, симптомы:

  • ощущение свинцовости в теле;
  • чрезмерный аппетит;
  • патологическая сонливость, постоянная потребность прилечь, даже днем;
  • агрессия, раздражительность.

Физические симптомы депрессии

Состояние депрессии, симптомы возникающие при расстройстве могут возникать в разных частях тела и варьироваться от легкой степени до сильных болевых ощущений. Депрессия, физические симптомы:

  • зуд кожных покровов;
  • тяжесть и сдавливание в грудной клетке (нехватка воздуха, боль во время вдоха);
  • боли в области сердца;
  • приступы суставной боли;
  • онемение в конечностях, мурашки;
  • изменения вкуса (металлический привкус во рту);
  • нарушения менструального цикла, сильные боли во время менструации;
  • мигрени;
  • энурез;
  • приступы кашля астматического типа.

Источник: https://womanadvice.ru/depressiya-simptomy-u-zhenshchin-vidy-i-kak-vyyti-iz-sostoyaniya-depressii