Предродовая депрессия

Главная » Депрессия » Предродовая депрессия

Предродовая депрессия у будущих родителей

О том, что существует послеродовая депрессия – знают все. А вот о предродовой депрессии мало кто слышал, но это не отменяет ее существование. Когда женщина беременна, она находится в особом статусе – ее оберегает вся семья, исполняет все желания и понимает – все перемены настроения связаны с гормонами и новым статусом – будущей мамы. Причем, мало кто думает о будущем папе – он понимает, что скоро у него будет больше ответственности, а его женщина в настоящий момент уже стала меньше уделять ему внимания.

Депрессия будущего папы

Будущие папы также, как и мамы, склоны впадать в депрессию. Но, чаще всего, мужчины просто не понимают – чего же от них хочет их женщина, что ей нужно в этот странный период беременности:

Иван: «Моя жена беременная во второй раз. Но, именно сейчас стало намного тяжелее, чем с первым ребенком. Мы оба стали больше нервничать и меньше понимать друг друга. Она постоянно плачет, истерит, проявляет много эмоций. Я и так переживаю, ведь скоро стану папой двойне, а жена этого не понимает».

Татьяна: «Мужчине сложно понять, что быть беременной – это тяжелый труд. Девять месяцев нужно вынашивать малыша, затем испытывать болезненные ощущения и рожать его, после несколько лет находиться в декрете и ухаживать за ребенком. В то время как мужчина просто зарабатывает деньги».

Олег: «Да, я слышал о том, что после родов бывает беременность. Но, то, что женщины могут вести себя настолько невыносимо во время вынашивания малыша – не знал. Жена постоянно плачет, просит ночью съездить то за одними продуктами, то за другими, то это ей нужно, то вот это».

Дмитрий: «Мне хотелось со своей женщиной развестись во время беременности. Настолько было невыносимо терпеть ее капризы и перемены настроения».

Изменения гормонального фона

В течение суток смена гормонального фона у беременной женщины происходит до 32 000 раз. То есть, от состояния безумной влюбленности и желания обожать своего мужа, до состояния «я тебя ненавижу». С одной стороны, женщина чувствует подъем энергии, с другой – она не знает, куда этот поток энергии направить. Если рассматривать физиологические процессы в организме, то с каждым месяцем беременности у женщины снижается уровень интеллектуальных способностей. Природа женского организма в период беременности направлена на сохранение плода, а не на вычисление тяжелых уравнений – поэтому, не стоит огорчаться, если вы стали забывать, что нужно сделать и зачем вы тут находитесь.

Когда беременная женщина говорит: «Я не могу взять себя в руки», это дословно означает: помоги мне, объясни, что со мной происходит, скажи, почему меня все вокруг раздражает, и почему я не могу справиться со своими эмоциями.

Развод после рождения ребенка

Не все женщины понимают, что мужчине во время ожидания ребенка, также может быть плохо, он также может переживать и беспокоиться. Именно поэтому психологи рекомендуют: чтобы не испортить отношения во время беременности, а наоборот – укрепить их, нужно поддерживать друг друга, спрашивать о самочувствии, и стараться вместе переживать это состояние ожидания появления нового человека.

По статистике, около 80% разводов приходится на первый год жизни ребенка. Почему? Потому что беременность была состоянием напряжения для мужчины и женщины. Но, как правило, мужчины более сдержанны в своих эмоциях и не выплескивают их наружу, как их беременная партнерша. К тому же, женщина уделяет мужчине очень мало внимания, ему этого не достаточно. После рождения ребенка молодая мама полностью уходит в новый статус, в то время как молодой папа ждет возобновления отношений. В результате в паре начинается процесс охлаждения. Этот момент является критическим – мужчина начинает думать о том, как прервать отношения.

Мнение психолога: «Чтобы беременность не стала концом отношений в паре, необходимо не прекращать работать над чувствами. Женщине, несмотря на ее гормональный статут, нужно проявлять любовь к партнеру, заботиться о нем. Мужчина не должен чувствовать, что с появлением ребенка все изменится, наоборот – он должен понимать, что отношения улучшатся, а любви и заботы станет еще больше. Во время беременности мужчина всегда переживает за свою беременную жену и будущего ребенка. Просто они менее эмоциональные и не могут сказать, что они чувствуют».

Рекомендации мужчинам

В период ожидания будущего малыша мужчине ни в коем случае не стоит скрывать свои переживания и подавлять желания. Будущий папа должен делиться своими чувствами, не забывать о том, что он тоже человек, который имеет право на эмоции. Вы, как мужчина, имеет право на выражение эмоций – не стесняйтесь, говорите, что вы переживаете, ведь и вам тоже скоро придется стать папой.

Профилактика эмоциональных срывов

Чтобы женщина проявляла меньше эмоций и капризов в период беременности, нужно чаще расслабляться. Не стоит закрываться дома, наоборот – выходите из дома, общайтесь с друзьями, заходите на форумы беременных. Когда женщина закрывается в себе и акцентирует внимание исключительно на своем положении, то ей потом сложнее выйти из этого эмоционального кокона. Беременность, роды и первый период взросления малыша проходит быстро – и потом, через несколько лет снова придется находить общий язык со своим мужчиной, подругами и знакомыми. Вы, как будущая и настоящая мама, должны быть интересны, прежде всего себе. Для себя любимой нужно ухаживать за телом и лицом, следить за внешним видом и развитием – как мамы, так и человека.

Рекомендация врачей

Практически в каждом городе есть школы подготовки будущих матерей – обязательно запишитесь туда и начните посещать. Это отвлечет вас от домашних проблем и позволит заняться собой – лечебной физкультурой беременных, подготовкой к тому, как ухаживать за малышом, как с ним общаться и что делать с новым человеком в вашей семье. Почаще гуляйте на свежем воздухе, слушайте музыку, читайте книги и думайте только положительно.

Автор: Анна Назарова

Источник: https://medportal.su/predrodovaya-depressiya-u-budushhix-roditelej/

Как справиться с предродовой депрессией беременных?

Как показывают исследования, женщины подвержены депрессии в 3 раза чаще, чем мужчины. Во многом это связано с тем, что женщины охотнее делятся своими психологическими проблемами с окружающими. Однако есть и объективные причины такого положения вещей. Они вытекают из особенностей функционирования нейроэндокринной системы женского организма, что отчетливо проявляется в период беременности. У подобного состояния есть даже устоявшееся название – дородовая депрессия.

Стоит иметь в виду, что депрессия при беременности – это не просто плохое настроение, которое может быть преходящим. Это стойкое, продолжающееся несколько недель состояние тревоги и пессимизма. Для него характерны негативные мысли, постоянное чувство неуверенности в себе и неспособности справиться с проблемами. Тяжесть состояния также может быть различной. У одних женщин оно может выражаться лишь в головной боли и снижении аппетита, у других – в навязчивых мыслях о суициде.

Существует несколько неявных причин, из-за которых появляется депрессия во время беременности. Прежде всего, депрессивное состояние может быть и до беременности. Депрессия может преследовать женщину в том случае, если беременность является нежелательной.
Немаловажную роль имеют и наследственные факторы. Могут влиять и объективные обстоятельства – материальные проблемы, стресс из-за смены привычного образа жизни, конфликты с близкими людьми, токсикоз и другие осложнения беременности и т.п. Иногда депрессия возникает у женщин, чья предыдущая беременность окончилась выкидышем или завершилась неудачно по другим причинам. Однако зачастую бывает и так, что депрессия возникает без всяких видимых причин.

Разумеется, далеко не всякая беременная женщина страдает депрессией. Более того, во время беременности депрессия у женщин встречается немного реже, чем в остальные периоды жизни. Но у будущих мам депрессия представляет большую опасность для здоровья. Она оказывает негативное влияние на развитие плода и может стать причиной различных осложнений, преждевременных родов, рождения болезненных детей или детей с малым весом.

Особенности дородовой депрессии в разные периоды беременности

В разные периоды беременности депрессия обычно вызывается разными причинами и имеет свои особенности. Первый триместр беременности характеризуется изменениями в поведении и психике, обусловленными, прежде всего, соматическими причинами – перестройкой гормонального баланса и работы всех органов. Но в изменение эмоционального состояния вносят свою лепту и психологические причины – осознание необходимости смены образа жизни, отказа от некоторых привычек.

Второй триместр уже по-другому влияет на женщину. Будущая мама начинает понимать, что ее жизнь после рождения ребенка кардинально изменится. Многие привычные жизненные вещи приходится пересматривать. И далеко не всегда сознание готово с этим смириться. К этому добавляются также негативные соматические факторы – боль в спине, увеличение массы тела, бессонница, частые позывы к мочеиспусканию.

Но самым сложным в психологическом плане является конец беременности. Депрессия при беременности со всей силой проявляется обычно на поздних сроках. Тягостное ожидание момента появления на свет ребенка, связанные с ними страхи и осознание огромной ответственности могут заставить впасть в панику даже самых хладнокровных. Женщина может долгое время находиться в плохом настроении, злиться на мужа, свекровь или мать. Вносят свою лепту и объективные обстоятельства – большой живот делает женщину неуклюжей, мешает полноценному отдыху, что приводит к быстрой утомляемости.

Как избавляться от дородовой депрессии?

Если вы нашли у себя симптомы депрессии, то к ним надо отнестись со всей серьезностью. Это состояние не пройдет само по себе, с ним надо бороться. И победить его вполне возможно. Прежде всего, семья и любимый человек должны окружить будущую маму заботой и теплом, сделать так, чтобы она забыла обо всех своих заботах. Кроме того, следует проанализировать, какие объективные причины могли привести к этому состоянию, и по возможности их устранить. Что касается плохого настроения – предвестника депрессии, то есть простые методы, способные его поднять.

Дело темное

Казалось бы, беременные должны светиться радостью и счастьем. Но так бывает далеко не всегда. Особенно часто тоска накатывает на женщин в хмурые осенние или зимние дни. Гулять не пойдешь – на улице холодно и противно, в магазин или гости тоже – по этой же причине. Остается сидеть дома, в четырех стенах, а они уже порядком надоели за время декрета (а сколько еще сидеть придется после родов!). В итоге настроение становится совсем унылым. Появляются апатия, слабость, упадок сил. Ничего не радует – хочется только спать и есть (желательно сладкого и побольше), а потом снова спать.

Если депрессия возникла осенью или зимой, то ее принято называть сезонной депрессией. Но, к счастью, до настоящей депрессии доходит редко. Чаще всего это просто упадок настроения. И снижается оно из-за того, что осенью уменьшается содержание серотонина в мозге – биологически активного вещества, регулирующего настроение. Когда серотонина мало – оно портится. Причем дефицит этого вещества напрямую связан с дефицитом света. В октябре-ноябре солнце на небе проглядывает редко – прячется за свинцовыми тучами. Дни становятся короткими, ночи – длинными. Мы, по сути, оказываемся во власти вечной темноты. И она делает свое темное дело с нашим настроением.

Прибавьте сюда изменчивую погоду, и вы поймете, почему будущие мамочки чувствуют себя, мягко говоря, не очень. Однако выкрутасы погоды – не повод впасть в настоящую депрессию: малыш очень зависит от вашего настроения. Когда маме тоскливо и грустно, он нервничает. И если мама надолго «застрянет» в тоске-печали, ребенку может передаться по наследству ее повышенная тревожность. Поэтому пора объявлять хандре войну. Тем более, не такая уж это сложная задача.

10 шагов к хорошему настроению

Вот простые советы, помогающие справиться с хандрой и победить негативный психологический настрой.

Да будет свет

Если настроение портится из-за недостатка света, стало быть, нужно максимально «осветлить» ваше жизненное пространство. Вставайте пораньше, гуляйте утром и днем – так вы «поймаете» больше солнечных лучей.

Любите побродить перед сном? Избегайте темных дорожек, выбирайте хорошо освещенные маршруты. Можно съездить в центр города – обилие ярких лампочек и витрин «подсветят» не только ваш путь, но и настроение. Кстати, дома тоже не экономьте на лампочках: слабое освещение опасно для человеческой психики.

Добавьте яркости

Носите яркую одежду (или хотя бы яркие аксессуары: шарфы, шапки, сумки), сделайте яркие заставки на экран мобильного и компьютера, повесьте дома желтые или оранжевые шторы – эти цвета заряжают энергией и позитивом, поставьте на видное место вазу с цитрусовыми – мандарины и апельсины «разгонят» ваш сплин не только своим жизнерадостным цветом, но и ароматом.

Больше активности

Разумеется, во время «интересного положения» не будешь лихо отплясывать сальсу или потеть в тренажерном зале, но есть альтернатива: плавание, ходьба, йога для беременных. Да что там – активной можно быть и дома.

Займитесь генеральной уборкой (только не поднимайте тяжелые вещи): разберитесь в кухонных ящиках, отмойте тарелки до блеска, наведите порядок в шкафах – после родов будет некогда. И все это – под веселую, зажигательную музыку. Вот увидите – настроение улучшится.

Вспылили и никак не можете успокоиться? Погладьте … белье. Монотонные движения рук – взяли вещь, разложили, прогладили, сложили, взяли другую – успокаивающе действуют на нервную систему.

Радуйтесь беременности

Это вернет вам хорошее расположение духа. Настройтесь на позитивный лад. Вспомните о том, что каждый день вашего нынешнего состояния – это чудо, которое может никогда не повториться. Займитесь шопингом. Купите крохотные «малышовые» вещи, бутылочки, ванну, памперсы – все, что вам понадобится после родов (и не верьте в приметы: покупка детских вещей – огромное удовольствие для будущей мамы). Продумайте дизайн детской: сшейте подушки, занавески, нарисуйте пару картин (если не умеете, найдите в Интернете уроки для начинающих).

Бросьте «якорь»

Если вам сложно отделаться от каких-то мрачных мыслей – вы без конца прокручиваете их в голове, словно заезженную пластинку, – попробуйте остановить их с помощью метода приятных воспоминаний. Сядьте поудобнее, вспомнив какой-нибудь приятный эпизод. Погрузитесь в воспоминания. Важно освежить в памяти все нюансы, словно это произошло с вами совсем недавно. Почувствовали себя во власти приятных эмоций

Свяжите их с каким-нибудь действием: потрогайте часы на руке, покрутите обручальное кольцо или дотроньтесь до сережки. Это и есть психологический «якорь». Когда на вас снова неожиданно нахлынут уныние или печаль, достаточно повторять то самое действие, чтобы вновь испытать прилив радости.

Ешьте пищу хорошего настроения

Некоторые продукты усиливают выработку серотонина. Среди них – бананы, шоколад (тридцать граммов в день не принесет вреда даже тем, кто боится поправиться), цитрусовые, финики. Ешьте больше рыбы, морепродуктов, различных каш (особенно овсяной) и молочных продуктов. А вот кофе и чай усиливают тревожность, их лучше заменить ягодными морсами и травяными отварами – с мятой, чабрецом.

Наложите «вето» на негативную информацию

Не смотрите новости по телевизору (там всегда много негатива) и не изучайте их в Интернете. Под запретом триллеры, боевики, фильмы с плохим концом. Если уж и смотреть «ящик», то исключительно познавательно-развлекательные передачи, комедии, мелодрамы и программы о воспитании детей.

Не сидите дома

Когда на душе скребут кошки, хочется забиться в угол и ни с кем не общаться. Однако такое отшельничество лишь усугубит ваше состояние. Напротив, чаще выходите в свет – встречайтесь с друзьями, выбирайтесь в театр, кино, на выставки, дом отдыха (хотя бы на выходные) или на дачу. Это поможет переключиться.

Балуйте себя

Начните каждый день устраивать для себя как минимум три «приятности». Например, сделать маску для лица, съесть любимое мороженое (только не увлекайтесь), купить новую тунику. Казалось бы, пустяк, а настроение улучшится.

Находите плюсы во всем

За окном барабанит дождь? Зато как хорошо в такие моменты спится! На улице пронизывающий ветер? Зато как уютно и тепло дома с чашкой ароматного чая и под мягким пледом! Заменяйте негативные мысли позитивными, и хандра отступит.

Чего делать нельзя

Ругать себя

Дескать, «я будущая мать, должна быть радостной и довольной, а не киснуть от тоски!» Киснуть действительно ни к чему – из этого состояния нужно выбираться. Однако вы тоже имеете право иногда всплакнуть и быть не в духе. Ведь невозможно запрограммировать себя на 100% радость.

Паниковать

Ноябрь – самый депрессивный месяц года. А вдруг у меня тоже начнется депрессия? Наши предки понятия не имели ни о какой сезонной хандре – осенью было полно работы: им просто некогда было грустить и плакать. Вот и вы не позволяйте себе скучать, тогда у меланхолии не останется ни одного шанса.

Две недели тоски

Настоящую депрессию можно заподозрить лишь тогда, когда неприятные симптомы сохраняются больше двух недель. Среди них – подавленность, тревога, сонливость, апатия, перепады настроения (например, утром «накатывает» сильнее, а вечером слабее или наоборот), трудности с концентрацией внимания, невозможность сосредоточиться, потеря аппетита (или постоянное желание есть), головные боли, усталость, раздражительность, равнодушие ко всему происходящему.

При беременности депрессия все же нечастое явление – природа позаботилась о том, чтобы у будущей мамы хватило физических и психических сил для вынашивания малыша.

Но если вы подозреваете именно депрессию, рекомендуется обратиться к психотерапевту. Лишь он может подсказать, как выйти из подобного состояния. Разумеется, иногда полезные советы можно получить от близких или подруг, но они будут основываться лишь на личном опыте других людей, который может быть и ошибочным. И чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов, что депрессия не нанесет вреда вашему здоровью и здоровью вашего ребенка. Иногда можно обойтись и без медикаментозного лечения, но в тяжелом случае придется использовать препараты-антидепрессанты. Не стоит бояться применять лекарства, поскольку на сегодняшний день разработаны препараты, не причиняющие ущерба здоровью будущей матери и ее ребенка.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/beremennost-i-deti/kak-spravitsya-s-depressiej-vo-vremya-beremennosti/

Дородовая депрессия: как отличить ее от естественных перепадов настроения

Дородовая депрессия: как отличить ее от естественных перепадов настроения

Печаль – естественная реакция на трудные жизненные события, и со временем она проходит. Но клиническая депрессия выходит за рамки обычной печали. Это реальная болезнь, которая влияет на качество жизни, чувство собственного достоинства, мотивацию, аппетит, сон и отношения. Депрессия беременных – не слабость и не каприз. Она является состоянием, которое требует профессионального медицинского вмешательства.

Когда-то считалось, что гормоны беременности (хорионический гонадотропин и пролактин) защищают женщину от депрессии, но теперь эта оптимистичная теория в прошлом. Гормональные изменения могут сделать женщину очень эмоциональной и тревожной, из-за чего справиться с расстройством настроения будет сложнее.

Некоторые женщины испытывают депрессию после рождения ребенка, но расстройство может проявиться и во время беременности. В таких случаях говорят о пренатальной (дородовой) депрессии.

Пренатальная депрессия характеризуется сильным и продолжительным чувством печали, тревоги и усталости. Болезнь может помешать будущей матери заботиться о себе и своем ребенке после его рождения.

Факторы риска пренатальной депрессии

Пренатальная депрессия может быть результатом сочетания эмоциональных, физиологических и экологических факторов. Некоторые из них:

  • гестационный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • незапланированная беременность;
  • проблемная беременность или тяжелый опыт предыдущих родов;
  • финансовые заботы;
  • трудности в отношениях;
  • отсутствие поддержки близких и друзей;
  • курение, употребление алкоголя и наркотиков.

Признаки пренатальной депрессии

Гормональные скачки всегда сказываются на настроении женщины, потому пренатальная депрессия часто маскируется под естественные перепады настроения. Поводом для обращения к врачу должны стать следующие симптомы:

  • частые головные боли;
  • грусть, рассеянность и усталость более 2 недель;
  • раздражительность;
  • чувство безнадежности и отсутствие интереса к будущему;
  • тревожность и плаксивость;
  • самобичевание;
  • бессонница или чрезмерный сон;
  • когнитивные нарушения, ухудшение памяти;
  • нежелание общаться с друзьями и родственниками;
  • суицидальные мысли.

Крайне полезное открытие в 2016 году сделали ученые из Национального института детского здоровья США. Анализ медицинских данных 2800 женщин показал, что снижение настроения в начале беременности говорит о повышенной склонности к развитию гипергликемии на поздних сроках. Кроме того, гестационный диабет увеличивает риск послеродовой депрессии. Связь этих заболеваний заставляет обратить пристальное внимание на настроение женщин, у которых во время беременности повышается уровень сахара в крови.

Лечение депрессии во время и после беременности

Лечение депрессии до, во время и после беременности имеет решающее значение для здоровья матери и ребенка. Лучше всего работает комбинированная терапия, в которую входит медикаментозное лечение, психотерапия, правильное питание и физические упражнения.

Распространенным вариантом лечения является прием анидепрессантов. Препараты, которые могут быть предписаны во время беременности:

  • СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина): циталопрам, флуоксетин и сертралин.
  • СИОЗСиН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина): дулоксетин и венлафаксин.
  • СИОЗНиД (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина): бупропион.

Прием некоторых препаратов повышает риск врожденных пороков развития, потому о целесообразности их приема следует проконсультироваться не только с психиатром, но и с акушером-гинекологом.

Тарас Левин Психиатр, психотерапевт

По разным статистическим данным, от депрессивного расстройства в Украине страдает от 20 до 40% населения. И хотя наша медицина ориентирована на медикаментозное лечение, это не заменит живого человеческого общения и психологической работы. Такой подход опасен дистанцированием от собственной душевной жизни. Конечно, бывают клинические случаи, когда нет другого выхода, кроме как госпитализировать пациента и назначить ему антидепрессанты. Например, когда депрессия развивается в силу других телесных недугов. Но во многих случаях достаточно бывает психотерапевтической работы. Даже в клинических случаях депрессии психотерапия может дать тот же процент улучшений, что и применение медикаментов.

Влияние депрессии на мать и ребенка

Расстройства настроения могут повлиять на отношения матери и ребенка, но гораздо опаснее, когда беременная женщина перестает заботиться о себе. Она может плохо питаться или переедать, игнорировать назначения акушера-гинеколога или пристраститься к вредным привычкам. Невылеченная депрессия потенциально может привести к преждевременным родам (до 37 недели беременности) и низкому весу у ребенка (менее 2,6 кг).

Игнорировать дородовую депрессию нельзя, поскольку она может оказаться причиной послеродового психоза – тяжелого психического расстройства, которое требует госпитализации.

В 2013 году журнал The Lancet опубликовал исследование, которое сообщило о повышенном риске развития депрессии у детей, чьи матери испытывали симптомы этой болезни во время беременности.

Любопытно, что пре- и постнатальная депрессия по-разному влияют на психическое благополучие ребенка. Это связано с различными путями воздействия: дородовая депрессия может повлиять на плод на биологическом уровне, а послеродовая обусловлена поведением молодой матери, ее отношениями с новорожденным.

Исследование 2016 года, проведенное учеными Колумбийского университета (США) показало, что антидепрессанты во время беременности могут повлиять на развитие ребенка, повышая риск нарушений речи на 63%. Работа опубликована JAMA Psychiatry.

Советы для предотвращения депрессии во время и после беременности

Не существует никакого способа профилактики депрессии, а совет «избегать стрессов» слишком наивен: беременная женщина так или иначе будет тревожиться. Гораздо эффективнее будет запомнить симптомы депрессии, получить как можно больше достоверной информации о беременности и родах, открыто говорить с близкими и врачами о своих переживаниях и не бояться просить о помощи.

Источник: http://www.likar.info/psihologicheskie-problemyi/news-78359-dorodovaya-depressiya-kak-otlichit-ee-ot-estestvennyh-perepadov-nastroeniya/