Ноотропы от депрессии

Главная » Депрессия » Ноотропы от депрессии

Препараты от депрессии

Неврология XXI века располагает огромным количеством медикаментов, способных полностью излечить это заболевание. Препараты для терапии депрессии содержат вещества, которые нормализуют продвижение электрических импульсов в головном мозге и восстанавливают нервную систему человека.

Что такое препараты-антидепрессанты

Гормоны серотонин, норадреналин, дофамин передают информационные электроимпульсы от одних нейронов к другим. Если их концентрация падает, появляется упадническое или, наоборот, перевозбужденное настроение, навязчивые идеи, мигрени. Препараты-антидепрессанты называются так потому, что нормализуют выработку гормонов-посредников и восстанавливают нейронные связи.

Антидепрессанты подразделяются на препараты 1-го и 2-го ряда: новые и давно известные. Старые средства по-прежнему действенны, особенно при тяжелых формах депрессии, однако имеют много противопоказаний, побочных эффектов, несовместимы с другими медикаментами. Антидепрессанты последнего поколения свободны от этих недостатков. Препараты 1-го ряда можно принимать длительно, не опасаясь ни привыкания, ни избыточного веса.

Капсулы из бутылочки

Какие назначают препараты против депрессии

Группа

Действие препаратов

Названия

Антидепрессанты 1-го ряда

Селективные ингибиторы (вещества, подавляющие биохимический процесс) обратного захвата серотонина.

Универсальные медикаменты, способные устранять симптомы любых форм депрессии.

Флуоксетин с легким стимулирующим эффектом может применяться при апатичных состояниях.

Флуоксетин (Прозак), Сертралин (Золофт), Пароксетин (Паксил), Флувоксамин (Феварин), Циталопрам (Ципрамил).
Селективные стимуляторы обратного захвата серотонина. Оказывают успокаивающее действие, подавляют чувство тревоги, порывы пациентов к суициду. Тианептин (Коаксил).
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина. Эффективны, особенно при тревожных депрессивных состояниях, устраняют бессонницу. Миансерин (Леривон).
Обратимые ингибиторы моноаминоксидазы типа А. Пирлиндол успокаивает, улучшает мыслительную функцию мозга, Моклобемид оказывает стимулирующее действие. Пирлиндол (Пиразидол), Моклобемид (Аурорикс).
Производное аденозилметионина. Защищая печень, медикамент проявляет антидепрессивную активность, особенно при рецидивах болезни. Адеметионин (Гептрал).

Антидепрессанты 2-го ряда

Ингибиторы моноаминоксидазы. Обладают стимулирующими свойствами. Ипрониазид, Ниаламид, Фенелзин.
Трициклические антидепрессанты. Особенно эффективны при острых состояниях тревоги, страха, сильного речевого или двигательного беспокойства. Амитриптилин, Имипрамин, Кломипрамин, Доксилин.
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина. Оказывают успокаивающее действие, нередко назначаются при частых состояниях аффекта. Мапротилин.

Дополнительные препараты при депрессии

В сложных случаях врачи проводят лечение депрессии лекарствами, комбинируя антидепрессанты с другими действенными медикаментами. Это:

  • Нейролептики: Галоперидол, Труксал, Тиапридал, Перфеназин, подавляющие галлюцинации, страхи, бредовые идеи.
  • Транквилизаторы: Феназепам, Диазепам, Лоразепам, Буспирон, Амизил, Тофизопам, Мебикар (больше известные как Седуксен, Валиум, Элениум, Грандаксин и др.), эффективные успокоительные, расслабляющие, противосудорожные медикаменты, но вызывающие сильное лекарственное привыкание.
  • Ноотропы: Пирацетам, Фенотропил, Ноофен, Глицин, активизирующие мозговое кровообращение.
  • Нормомитики: Мазепин, Эпиал, Карбонат лития, Конвулекс, улучшающие позитивное настроение, снимающие судороги.
  • Снотворные: Донормил, Мелаксен, Трипсидан, Флунитразепам, Эуноктин.
  • Комплексы витаминов группы В: Мильгамма, Витрум Суперстресс, Нейробион, Комплигам В, стимулирующие синтез антидепрессивных гормонов.

Препараты зверобоя

Препараты от депрессии не ограничиваются синтезированными веществами. В зверобое содержится гиперицин, который помогает сохранять серотонин и норадреналин. Нельзя заниматься самолечением препаратами от депрессии, поэтому многие из них являются рецептурными медикаментами. Однако лекарства на основе зверобоя – редкое исключение, тем не менее следует учитывать их побочные действия и ограничения:

  • драже Гелариум Гиперикум (таблетки Деприм);
  • капсулы Негрустин;
  • эликсир Доппельгерц Нервотоник.

Безрецептурные препараты для лечения депрессии

К свободной продаже в аптеках разрешены:

  • Людиомил (Мапротилин), устраняющий апатию, заторможенность.
  • Прозак (Флуоксетин), избавляющий от навязчивых идей, эмоциональных стрессов, нарушения питания на нервной почве.
  • Паксил (Пароксетин), устраняющий мысли о суициде, предотвращающий рецидивы депрессии (назначается детям с 7 лет).
  • Гелариум Гиперикум (Деприм), помогающий при эмоциональном истощении, упадке сил, нарушениях сна.
  • Азафен (Пипофезин), снимающий тревожно-депрессивное состояние, особенно после долгого приема нейролептиков.

Видео

Отзывы

Инга, 37 лет

Важно, чтобы препараты от депрессии назначал толковый специалист. Я побывала у трех врачей, и каждый назначил мне разные лекарства. Кому верить? Хороших препаратов против депрессии очень много, но ведь действуют-то они сугубо индивидуально. Не хочется быть подопытным кроликом по испытанию побочных эффектов лекарств.

Марина, 28 лет

Девочки, никогда не принимайте транквилизаторы. Это такая чудовищная зависимость! После развода с мужем я вместо легких лекарств начала пить Реланиум. Превратилась в ходячую сомнамбулу. Бросила, но не знала, что резкая отмена может сопровождаться дикими головными болями, тошнотой, бессонницей. Думала, с ума сойду!

Татьяна, 42 года

Раньше от депрессии мне очень хорошо помогал Людиомил, а потом – без толку. Начала пить Прозак, через какое-то время – Золофт. Снова все было хорошо, но потом опять депрессия стала возвращаться. Я поняла, что нельзя уповать только на препараты. Правы врачи: прежде всего надо устранить первопричину депрессии, тогда и таблетки помогут.

Источник: https://vrachmedik.ru/450-preparaty-ot-depressii.html

Ноотропные препараты нового поколения

Большинство населения нашей планеты, особенно жители больших городов, вынуждены находиться в условиях постоянного экологического и психоэмоционального стресса. Доказано, что стресс не безвреден для организма человека, он является фактором риска многих сердечно-сосудистых заболеваний, а также оказывает негативное воздействие на нервную систему, в результате чего человек становится раздражительным, у него снижается работоспособность, ухудшается память и процессы мышления. В связи с этим ученые непрерывно занимаются поиском путей профилактики и коррекции отрицательного воздействия стресса на нервную систему. Еще около 50 лет назад возникла концепция ноотропных средств, был синтезирован и испытан Пирацетам. Это дало мощный толчок к поиску и созданию иных веществ с подобным принципом действия, эти исследования продолжаются и по сей день.

Из данной статьи читатель получит представление о том, что же такое ноотропы и какими эффектами они обладают, ознакомится с показаниями, противопоказаниями, побочными эффектами этих препаратов в общем, а также узнает особенности отдельных представителей лекарственных средств данной группы, в частности ноотропов нового поколения. Начнем.

Что такое ноотропы

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, ноотропные препараты – это средства, оказывающие активирующее воздействие на обучение, улучшающие умственную деятельность и память, повышающие резистентность (устойчивость) головного мозга к таким агрессивным воздействиям, как травмы, интоксикации, гипоксия.

Первым в истории ноотропом является Пирацетам, который был синтезирован и применен в клинике бельгийскими фармакологами в далеком 1963 году. В процессе исследования ученые выяснили, что данное лекарственное вещество заметно повышает умственную работоспособность, улучшает память и способствует обучаемости. В дальнейшем были синтезированы и другие препараты со сходными эффектами, о которых мы поговорим ниже.


Эффекты и механизмы действия ноотропных препаратов

Основными эффектами лекарственных средств данной группы являются:

  • психостимулирующий;
  • седативный;
  • антиастенический (уменьшение чувства слабости, вялости, явлений психической и физической астении);
  • антидепрессивный;
  • противоэпилептический;
  • собственно ноотропный (воздействие на нарушенные высшие корковые функции, что проявляется улучшением мышления, речи, внимания и так далее);
  • мнемотропный (влияние на обучаемость и память);
  • адаптогенный (повышение способности организма противостоять вредным воздействиям окружающей среды);
  • антипаркинсонический;
  • вазовегетативный (улучшение кровоснабжения головного мозга, что проявляется уменьшением головной боли и головокружения, а также устранением других вегетативных нарушений);
  • антидискинетический;
  • повышение ясности сознания и уровня бодрствования.

Эти препараты не вызывают фармакологической зависимости и психомоторного возбуждения, прием их не обусловливает истощение физических возможностей организма.

В основе действия лекарственных средств данной группы лежат такие процессы:

  • активация пластических процессов в центральной нервной системе путем усиления синтеза белков и РНК;
  • активизация энергетических процессов в нейронах;
  • активизация процессов передачи нервных импульсов в центральной нервной системе;
  • оптимизация процессов утилизации полисахаридов, в частности глюкозы;
  • угнетение образования в клетках свободных радикалов;
  • снижение потребности нервных клеток в кислороде в условиях гипоксии;
  • мембраностабилизирующее действие (регулируют синтез белков и фосфолипидов в нервных клетках, стабилизируют структуру клеточных мембран).

Ноотропные препараты активизируют фермент аденилатциклазу, повышая его концентрацию в нервных клетках. Это вещество необходимо для поддержания стабильности производства клеткой основного источника энергии для осуществления биохимических и физиологических процессов – аденозинтрифосфорной кислоты, или АТФ, которая к тому же в условиях гипоксии переводит обмен веществ в головном мозге в оптимально сохраняемый режим.

Кроме того, ноотропы воздействуют на нейромедиаторные системы мозга, в частности, на:

  • моноаминергическую (увеличивают содержание в мозге дофамина и норадреналина, а также серотонина);
  • холинергическую (увеличивают содержание в нервных окончаниях ацетилхолина, необходимого для адекватной передачи импульсов от клетки к клетке);
  • глутаматергическую (также улучшают проведение сигнала от нейрона к нейрону).

В результате всех описанных выше эффектов у пациента улучшается память, внимание, мыслительные процессы и процессы восприятия, повышается способность его к обучению, активируются интеллектуальные функции.

Классификация ноотропов

К классу ноотропных препаратов относятся вещества различных фармакологических групп, оказывающие положительное влияние на работу нервных клеток и улучшающие их структуру.

  1. Вещества, стимулирующие метаболические процессы в нервных клетках:
  • производные пирролидона: Пирацетам, Прамирацетам, Фенилпирацетам и другие;
  • производные гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК): Аминалон, Пикамилон, Гопантеновая кислота, Фенибут;
  • производные пантотеновой кислоты: Пантогам;
  • производные витамина В6 – пиридоксина: Пиритинол;
  • средства, содержащие диметиламиноэтанол: Ацефен, Центрофеноксин;
  • препараты, содержащие нейроаминоксилоты и пептиды: Глицин, Церебролизин, Актовегин;
  • антигипоксанты: Оксиметилэтилпиридина сукцинат;
  • витамины, витаминоподобные, общетонизирующие вещества: витамин В15, витамин Е, фолиевая кислота, янтарная кислота, экстракт женьшеня и другие.
  1. Препараты, оказывающие положительное воздействие на сосуды, или вазотропные препараты:
  • Ксантинола никотинат;
  • Винпоцетин;
  • Пентоксифиллин;
  • Циннаризин;
  • Инстенон.
  1. Препараты, стимулирующие процессы памяти и обучения:
  • холиномиметики и антихолинэстеразные: Галантамин, Холин, Амиридин и другие;
  • гормоны: Кортикотропин, адренокортикотропный гормон;
  • эндорфины, энкефалины.

Показания к применению ноотропов

Лекарственные средства класса ноотропов применяются для лечения следующих заболеваний:

  • деменции различной природы (сосудистой, старческой);
  • хроническая недостаточность сосудов головного мозга;
  • последствия нарушения мозгового кровообращения;
  • нейроинфекции;
  • интоксикации;
  • психоорганический синдром с явлениями нарушения памяти, снижения концентрации внимания и общей активности;
  • кортикальная миоклония;
  • головокружения, за исключением головокружений вазомоторного и психического происхождения;
  • хронический алкоголизм (с целью лечения энцефалопатии, абстинентного и психоорганического синдромов);
  • сниженная умственная работоспособность;
  • астено-депрессивный, депрессивный, астено-невротический синдромы;
  • неврозоподобные расстройства;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • черепно-мозговая травма;
  • ишемический инсульт;
  • гиперкинезы;
  • заикание;
  • расстройства мочеиспускания;
  • нарушения сна;
  • мигрени;
  • в комплексном лечении открытоугольной глаукомы, сосудистых заболеваний сетчатки, диабетической ретинопатии, а также старческой дегенерации желтого пятна.

В педиатрической практике ноотропы применяются с целью лечения следующих состояний:

  • умственная отсталость;
  • задержка психического развития и развития речи;
  • детский церебральный паралич;
  • последствия поражения центральной нервной системы в родах;
  • синдром дефицита внимания.

Противопоказания к приему ноотропов

Лекарственные средства данной группы нельзя принимать в следующих случаях:

  • при индивидуальной гиперчувствительности организма больного к действующему веществу или другим компонентам препарата;
  • в случае острого периода геморрагического инсульта (кровоизлияния в ткани мозга);
  • при хорее Геттингтона;
  • в случае тяжелого нарушения функции почек (если клиренс креатинина равен менее, чем 20 мл/мин);
  • в период беременности и лактации.

Побочные эффекты ноотропов

Лекарственные средства данной группы редко вызывают какие-либо побочные эффекты, однако у ряда больных на фоне приема их могут отмечаться следующие нежелательные реакции:

  • головная боль, раздражительность, тревожность, нарушения сна, сонливость;
  • перепады артериального давления;
  • редко, у больных пожилого возраста, – усиление симптомов коронарной недостаточности;
  • тошнота, дискомфорт в области желудка, диарея или запор;
  • усиление психопатологической симптоматики;
  • аллергические реакции.

Краткое описание препаратов

Поскольку лекарственных средств, относящихся к описываемому нами классу препаратов, на самом деле достаточно много, то все их рассмотреть мы не сможем, а поговорим лишь о тех, которые получили наиболее широкое распространение во врачебной практике на сегодняшний день.

Пирацетам (Пирацетам, Луцетам, Биотропил, Ноотропил)

Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекций и инфузий.

Препарат оказывает положительное влияние на кровообращение и метаболические процессы в головном мозге, в результате чего повышается устойчивость тканей мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, а также улучшается память, интегративная деятельность мозга, повышается способность к обучению.

При приеме внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в крови определяется через 1 час. Проникает во многие органы и ткани, в том числе через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Период полувыведения составляет 4 часа. Выводится почками.

Пути введения препарата: внутрь или парентерально (внутримышечно или внутривенно). Таблетки рекомендовано принимать до приема пищи. Дозировка и продолжительность лечения определяются индивидуально, в зависимости от заболевания и особенностей его клинического течения.

При лечении больных, страдающих почечной недостаточностью, следует соблюдать осторожность и корректировать дозу в зависимости от уровня клиренса креатинина.

Побочные эффекты препарата стандартные, и возникают они, как правило, у пациентов пожилого и старческого возраста при условии получения ими дозировки более 2.4 г пирацетама в сутки.

Оказывает воздействие на агрегацию тромбоцитов, поэтому с осторожностью применяется у лиц, страдающих нарушениями гемостаза и склонностью к кровоизлияниям.

В период беременности и лактации противопоказан.

В случае развития нарушений сна на фоне приема пирацетама, следует отменить вечернюю прием его и добавить эту дозу к дневной.

Прамирацетам (Прамистар)

Химическая формула Прамирацетама

Форма выпуска – таблетки.

Имеет высокую степень сродства к холину. Улучшает способность к обучению, запоминанию и умственную деятельность в целом. Не обладает седативным эффектом, не оказывает влияния на вегетативную нервную систему.

Всасывается в желудочно-кишечном тракте быстро и почти полностью, максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 2-3 часа. Период полураспада равен 4-6 часам. Выводится почками.

Рекомендуется принимать внутрь по 1 таблетке дважды в сутки. Эффект заметен не сразу, а только через 4-8 недель регулярного приема препарата.

В периоды беременности и лактации прием Прамистара противопоказан.

При лечении пациентов с нарушенной функцией почек следует внимательно следить за развитием у них побочных эффектов препарата – это будет являться признаком избытка действующего вещества в организме и требовать снижения дозы.

Винпоцетин (Кавинтон, Нейровин, Винпоцетин, Вицеброл)

Выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге, усиливает мозговой кровоток, не вызывает феномена «обкрадывания».

При приеме внутрь всасывается в органах пищеварительного тракта на 70%. Максимальная концентрация в крови определяется через 60 минут. Период полувыведения составляет почти 5 часов.

Применяется как в неврологии (при хронических нарушениях мозгового кровообращения и других заболеваниях, описанных в общей части статьи), так и в офтальмологии (с целью лечения хронических заболеваний сосудов сетчатки) и в отиатрии (для восстановления остроты слуха).

Если врач не назначил иначе, рекомендовано принимать по 1 таблетке (что составляет 5 мг) трижды в сутки в течение 1-8 месяцев. При отмене препарата снижать дозу постепенно – в течение 3-5 дней.

В случае начала терапии в острый период болезни, следует вводить винпоцетин парентерально, а затем продолжить перорально в дозе 1-2 таблетки трижды в сутки после приема пищи.


Фенибут (Бифрен, Ноофен, Нообут, Фенибут)

Форма выпуска – таблетки, капсулы, порошок для приготовления орального раствора.

Доминирующими эффектами данного лекарственного вещества являются антигипоксический и антиамнестический. Препарат улучшает память, повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует процессы обучения. Кроме того, устраняет тревожность, страх, психоэмоциональное напряжение, улучшает сон. Усиливает и удлиняет действие снотворных, противосудорожных средств и нейролептиков. Уменьшает проявления астении.

После приема внутрь хорошо всасывается и проникает во все органы и ткани организма, в частности, через гематоэнцефалический барьер.

Применяется при снижении эмоциональной и интеллектуальной активности, концентрации внимания, нарушениях памяти, астенических, тревожно-невротических и неврозоподобных состояниях, бессоннице, болезни Меньера, а так же с целью профилактики укачивания. В комплексной терапии пределириозных и делириозных алкогольных состояний, остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника, климактерических расстройств.

Рекомендовано принимать внутрь, перед приемом пищи, по 250-500 мг трижды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 2.5 г, максимальная разовая – 750 мг. Продолжительность терапии – от 4 до 6 недель.
В различных клинических ситуациях режим дозирования может меняться.

Обладает раздражающим действием, поэтому с осторожностью применяется у лиц, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Гопантеновая кислота (Пантогам)

Выпускается в форме таблеток.

Снижает двигательную возбудимость, нормализует поведенческие реакции, повышает работоспособность, активизирует умственную деятельность.

Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 60 минут после приема. Создает высокие концентрации в почках, печени, стенке желудка и коже. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится из организма через 2 суток.

Показания стандартные.

Принимают препарат внутрь, через полчаса после еды. Разовая доза для взрослых составляет 250-1000 мг. Суточная доза – 1.5-3 г. Курс лечения – 1-6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно повторить курс. При лечении различных заболеваний дозы препарата могут варьироваться.

Противопоказания и побочные эффекты описаны выше.

Пиритинол (Энцефабол)

Выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального применения (эта лекарственная форма предназначена для детей).

Обладает выраженным нейропротективным эффектом, стабилизирует мембраны нейронов, уменьшает количество свободных радикалов, снижает агрегацию эритроцитов. Положительно влияет на поведенческие и когнитивные функции.

Средняя рекомендованная доза для взрослых составляет 600 мг в сутки. Курс лечения – не менее 4 недель.

При соблюдении режима дозирования препарата развитие побочных эффектов маловероятно.

Глицин (Глицин, Глицисед)

Форма выпуска – таблетки.

Улучшает обмен веществ в мышцах и тканях мозга. Обладает седативным эффектом.

Применяют сублингвально (рассасывая под языком).

Для лечения депрессии, тревоги и раздражительности принимают глицин по 0.1 г 2-4 раза в сутки. При хроническом алкоголизме назначают согласно рекомендованным схемам лечения.

Противопоказания – повышенная чувствительность к глицину. Побочные эффекты не описаны.

Церебролизин

Форма выпуска – раствор для инъекций.

Улучшает функцию нервных клеток, стимулирует процессы их дифференциации, активирует механизмы защиты и восстановления.

Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Применяется при метаболических, органических и нейродегенеративных заболеваниях головного мозга, в частности, при болезни Альцгеймера, также используется в комплексной терапии инсультов, травматических повреждений головного мозга.

Суточные дозы препарата широко варьируются в зависимости от патологии и составляют от 5 до 50 мл. Пути введения – внутримышечно и внутривенно.

С осторожностью использовать для лечения больных с аллергическим диатезом.

Актовегин

Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций и инфузий.

Содержит исключительно физиологические вещества. Повышает устойчивость головного мозга к гипоксии, ускоряет процессы утилизации глюкозы.

Применяется при ишемическом и остаточных явлениях геморрагического инсульта, черепно-мозговой травме. Широко используется для лечения диабетической полинейропатии, ожогов, нарушений периферического кровообращения, а также при трофических нарушениях с целью ускорения процессов заживления ран.

Как правило, переносится хорошо. В отдельных случаях развиваются реакции, описанные в начале статьи.

Разрешен к применению в периоды беременности и кормления грудью.

Противопоказан в случае индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.

Содержит сахарозу, поэтому у больных с наследственными нарушениями углеводного обмена не применяется.

Гексобендин (Инстенон)

Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Оказывает стимулирующее воздействие на обменные процессы в головном мозге и миокарде, улучшает мозговое и венечное кровообращение. Спазмолитик.

Показаниями к применению данного препарата являются заболевания головного мозга возрастной и сосудистой природы, последствия недостаточного кровоснабжения мозга, головокружения.

Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, повышенном внутричерепном давлении, эпилептиформных синдромах. При беременности и в период лактации применяется исключительно по показаниям.

Внутрь рекомендовано принимать во время или после еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Дозировка составляет по 1-2 таблетки трижды в день. Максимальная суточная доза – 5 таблеток. Продолжительность лечения составляет минимум 6 недель.

Раствор для инъекций вводят внутримышечно, внутривенно медленно или же капельно. Дозировка зависит от особенностей клинического течения заболевания.

В период лечения этим препаратом нельзя употреблять чай и кофе в больших количествах. Если препарат вводится внутривенно капельно, допускается только медленное вливание, а внутривенная инъекция должна продолжаться не менее 3-х минут. Быстрое введение препарата может привести к резкому снижению артериального давления.

Комбинированные препараты

Существует много препаратов, имеющих в своем составе 2 и более компонентов, сходных по действию или взаимно усиливающих эффекты друг друга. Основными являются:

  • Гамалате В6 (содержит пиридоксина гидрохлорид, ГАМК, гамма-амино-бета-оксимасляную кислоту, магния глутамата гидробромид; назначается взрослым в комплексном лечении функциональной астении; рекомендовано принимать по 2 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 2-18 месяцев);
  • Нейро-норм (содержит пирацетам и циннаризин; показания стандартные для ноотропов; дозировка – по 1 капсуле трижды в сутки в течение 1-3 месяцев; таблетку принимать после еды, не разжевывать, обильно запить водой);
  • Ноозом, Омарон, Фезам, Цинатропил, Эвриза: препараты, сходные по химическому составу и остальным показателям с Нейро-нормом;
  • Олатропил (содержит ГАМК и пирацетам; рекомендован к приему перед едой, по 1 капсуле 3-4, максимум – 6 раз в сутки в течение 1-2 месяцев; в случае необходимости через 1.5-2 месяца курс можно повторить);
  • Тиоцетам (включает в себя пирацетам и тиотриазолин; таблетки рекомендовано принимать по 1-2 штуки трижды в сутки; курс лечения составляет до 30 дней; в ряде случаев применяют в форме раствора для инъекций: вводят внутривенно капельно по 20-30 мл препарата в 100-150 мл физраствора или внутримышечно по 5 мл 1 раз в сутки в течение 2 недель).

Итак, выше вы ознакомились с наиболее востребованными на сегодняшний день лекарственными средствами группы ноотропов. Некоторые из них являются первыми препаратами этого класса, но многие разработаны гораздо позже и действуют гораздо эффективнее, поэтому могут смело носить название ноотропов нового поколения. Обращаем ваше внимание на то, что информация, предоставленная в статье, не является руководством к действию: при возникновении у вас каких-либо неприятных симптомов не следует заниматься самолечением, а необходимо обратиться за помощью к специалисту.


К какому врачу обратиться

Ноотропы чаще всего назначают неврологи и психиатры. Кроме того, в своей практике их используют кардиологи, офтальмологи, нейрохирурги, педиатры.

Автор: Екатерина Михайлюк

Источник: https://myfamilydoctor.ru/nootropnye-preparaty-novogo-pokoleniya/

Ноотропы: «разогнать» мозг

Некоторые мечтают о таблетке, которая поможет похудеть за день, другие ищут препараты, которые повысят «работоспособность» мозга. Препараты-ноотропы повышают обучаемость, улучшают память, стимулируют интеллектуальную деятельность и помогают во время стресса. В российских аптеках выбор этих препаратов очень большой, и купить их можно без рецепта. Часто люди назначают себе такие таблетки сами, без особых показаний (например, студенты перед сессией или офисные работники перед ответственными мероприятиями). Врач-психотерапевт Виктория Бучельникова рассказала «Здоровью Mail.Ru», чем может быть полезно, а чем опасно для здоровья такое «самолечение».

Лекарство или нет?

Ноотропы — это препараты, стимулирующие обменные процессы в нервной ткани.

Название "ноотропы“ дословно означает "сходный с разумом". То есть все препараты, относящиеся к этой группе, близки по своей химической структуре к естественным веществам нервной системы — нейромедиаторам, а также витаминам и аминокислотам. История ноотропов началась во второй половине 20 века с открытия в 1963 году препарата пирацетама. Он стимулировал работу мозга (улучшал мыслительный процесс, память и внимание), как вещества-психостимуляторы, но при этом не вызывал побочных эффектов, присущих психостимуляторам, особенно истощения организма и зависимости. Общее название «ноотропы» было предложено только в 1972 году. С тех синтезировано множество химических соединений этой группы.

Тем не менее, в отдельный класс ноотропы не выделены до сих пор. Это связано, прежде всего, с отсутствием достаточной доказательной базы их эффективностиВиктория БучельниковаВрач-психотерапевт

Терапевтический эффект от приема ноотропов разный, их могут назначать как вспомогательное средство при черепно-мозговых травмах, инсультах, для восстановления после инфекций нервной системы, при нарушениях памяти, концентрации внимания, мышления, депрессивном синдроме, неврозоподобных расстройствах и даже при хроническом алкоголизме. Препараты назначают и для того, чтобы улучшить мыслительные функции, внимание и память у здоровых людей в период сильных эмоциональных и физических нагрузок.Некоторые применяют их, рассчитывая на мобилизацию жировых запасов организма (расщепление жира), на антитоксическое действие, на иммуностимуляцию. По словам врача, эффективность препаратов подтверждается лишь мнениями врачей и ученых. Среди пациентов же есть те, которые описывают положительное действие ноотропов, а есть и те, кто его не ощутил.

Обещанные производителями эффекты очень заманчивы. Но надо понимать, что сегодня все желаемые эффекты ноотропов не подтверждены стандартами доказательной медициныВиктория БучельниковаВрач-психотерапевт

В поисках волшебной таблетки

Пациент, приходя к врачу, внутренне настроен на определенный алгоритм их с доктором взаимодействия: «жалобы-опрос-осмотр-назначение лекарства». Людям обычно проще съесть таблетку, чем что-то делать самим, особенно если делать это нужно долго и регулярно. Если врач не назначает препарат, а говорит о том, что необходимо наладить режим дня, питание, сон, обратиться к психологу, эти рекомендации могут вызывать у пациента отторжение, возвращая ответственность за собственное здоровье. Далеко не каждый готов принять эту ответственность, поэтому чаще в целях самозащиты врач нарекается «плохим и нечутким», и начинается либо поиск «хорошего» врача, который назначит много таблеток, либо самолечение, объясняет Бучельникова.

Иногда и сами врачи используют ноотропы для снятия с себя ответственности перед пациентом. Вроде бы назначил лечение, сказал, что нужно принимать долго, чтобы был эффект, и все как будто хорошо.
Ноотропы подходят для этой цели очень «удачно» — побочные эффекты возникают редко, а эффект плацебо может быть выражен сильно. Не стоит и забывать, что ноотропы — это химические вещества, которые все же могут оказывать и побочное действие.

Специалист уверена: если работа головного мозга не нарушена и он здоров, то скорость процессов, протекающих в нем, и так высока. Увеличить ее ноотропами вряд ли получится, именно поэтому применение ноотропов у здоровых людей сомнительно с точки зрения эффективности.

Под действием ноотропов в мозге не станет больше нейронных связей, желаемый эффект — лучшую память, внимание — можно получить, развивая эти функции, уверена Бучельникова.

Ноотропы нельзя рассматривать как основное средство для повышения работоспособности и выносливости организма. Ничего лучше здорового образа жизни и работы со специалистами пока нет.Виктория БучельниковаВрач-психотерапевт

А вот побочные эффекты все же могут возникнуть: головные боли, сонливость, нервное возбуждение, аллергические реакции. К тому же у ноотропов есть и противопоказания, учесть которые может только врач, знакомый с состоянием здоровья пациента. Еще один аргумент против самолечения ноотропами: их лучше пить курсом, а не прямо перед стрессовой ситуацией в надежде на быстрый эффект.

Кроме того, сейчас на рынке появились и пользуются спросом гомеопатические препараты, о которых можно услышать, что они лучше переносятся. По представлениям современной науки, гомеопатия — ветвь лженауки, а гомеопатические препараты попросту «пустышки», поэтому вреда от них может не быть, как и пользы.

Блицопрос

Своим взглядом на применение ноотропов со «Здоровьем Mail.Ru» поделились врачи-неврологи. Они выступили в защиту этой группы препаратов, однако есть нюансы.

Александр Комаров, руководитель реабилитационного центра «Преодоление»

«Прежде всего, стоит понять, о каких ноотропах идет речь: сосудистых или нейрометаболических — это разные группы, поэтому обобщать не стоит.

Некоторые препараты не то что не успокаивают, они призваны возбудить нервную системуАлександр КомаровНевролог, руководитель реабилитационного центра «Преодоление»

Споры о применении ноотропов активные, но, если врач назначает их правильно, они только помогают (как и любое другое лекарство). Что касается отсутствия доказательной базы, не могу полностью с этим согласиться: есть препараты, эффективность которых доказана».

Виктор Косс, врач-невролог, кандидат медицинских наук, руководитель научно-медицинского центра «Софиатрия»

«В неврологии всегда был такой подраздел, как "ноотропы".

Если переводить дословно, получается "питание мозга". Как правило, подразумевается, что клетки коры головного мозга могут впитывать необходимые аминокислоты, витамины и микроэлементы для поддержания жизнедеятельности. Эффективность применения ноотропов доказана практикой в неврологии, сегодня очень популярны препараты аминокислот и пептидовВиктор КоссРуководитель научно-медицинского центра «Софиатрия»

Например, такой препарат, как ноотропил (ему уже 25 лет) есть в справочнике Видаля, он проходил клинические испытания. Их проходили и церебрализин, и кортексин».

Нет, ничего плохого о ноотропах я сказать не могу. Проблемы возникают только тогда, когда врач неправильно назначает препарат, но подобное может произойти с любым лекарством. Поэтому опасаться ноотропов не стоит, нужно бояться неграмотных специалистовАндрей НиколаевВрач-невролог медицинского центра «Альфа-Мед»

Бояться надо не только неграмотных врачей, но и самолечения, особенно если оно касается психосоматических проблем, — в лучшем случае, оно не принесет пользы.

6 ноотропов, которые нужно знать

  • Церебролизин — используется при лечении депрессий, черепно-мозговых травм, сотрясений мозга и различных сосудистых нарушений головного мозга.
  • Фенибут — назначается при истощении нервной системы, во время стрессов, психологически тяжелых ситуаций, для снижения тревожности.
  • Фенотропил — назначается для тех же целей, что и Фенибут. Также может использоваться при лечении ожирения, психических и тревожных расстройств.
  • Глицин — препарат аминокислот, снимает усталость, тревожность, раздражительность и недомогание.
  • Мексидол — чаще всего его назначают для профилактики нарушений мозгового кровообращения и для борьбы со стрессом от смены времен года.

Первая часть трилогии "Матрица" вышла 16 лет назад, "Аватар" — 6 лет назад, "Терминатор" — 31 год назад. Журнала "Птюч" не существует уже 12 лет. Кириллу Толмацкому (Децлу) в этом году исполнился 31 год. Группы Spice Girls нет уже больше 14 лет, её самой молодой участнице, Эмме Ли Бантон, 41 год. Windows XP была анонсирована 14 лет назад. Windows 7 исполнилось 6 лет, первый айфон вышел 8 лет назад. Стив Джобс умер 4 года назад, как и террорист №1, Усама Бен Ладен. Люди, которые ещё не родились при терракте 2001 года в США, уже вовсю вступают в половые отношения. 5 процентов населения России родились после того, как Путин стал президентом, то есть, для них он правил всегда. Подлодка К–141 «Курск» затонула 15 лет назад. 2020 год ближе, чем 2009. 1990 год был четверть века назад. А как у вас с памятью? #глицин #биотики #мозг #brain #cosmo_biotredin #biotiki #успех #успешный #лучший #талисман #секрет

Фото опубликовано wowbiotiki (@biotiki_team) Авг 21 2015 в 3:58 PDT

Во время загрузки произошла ошибка.

Вот какой эффект, по мнению некоторых пациентов, оказывают препараты с ноотропным действием.

Ирина Саврасова

Источник: https://health.mail.ru/news/nootropy_razognat_mozg/