Формы депрессии

Главная » Депрессия » Формы депрессии

Депрессия

Состояние, характеризующееся угнетенным или тоскливым настроением, снижением психической активности, сочетающимися с разнообразными соматическими нарушениями (потеря аппетита, похудание, запоры, изменение ритма сердечной деятельности и т. п.).

Сегодня понятием «депрессия» очень часто обозначают просто продолжительное плохое настроение, хотя на самом деле настоящая депрессия не имеет ничего общего с теми, кто просто встал не с той ноги. Это серьезное психологическое расстройство, которое может коснуться любого человека вне зависимости от возраста и пола.

Депрессия у взрослых

Депрессия у женщин

Особенности женской психики определяют большую (по сравнению с мужчинами) подверженность женщин разного рода депрессивным расстройствам. Ярко выраженная апатия, грусть, негативное настроение, которое так сбивает с ног, что мешает нормально жить на протяжении нескольких недель и более – это депрессия у женщин, с которой можно и нужно бороться.

Депрессия при беременности

Хотя эмоциональное состояние женщины во время беременности далеко не всегда позитивное и безоблачное, о реальной депрессии можно говорить не всегда. А вот если на протяжении нескольких недель у будущей мамы стабильно присутствует характерные симптомы, следует обратить на это внимание.

Депрессия: симптомы при беременности:

  • Любые проблемы со сном, будь то бессонница или, наоборот, желание постоянно спать.
  • Проблемы с аппетитом. Действительно, аппетит беременных – вещь непредсказуемая, однако необоснованный ничем отказ от пищи, или, наоборот, чрезмерный аппетит могут являться признаком психологического нарушения.
  • Негативные настроения. Неуверенность в том, что будет дальше, резкое падение самооценки, безнадежность – верные спутники депрессии у беременных
  • Раздражительность, истеричность, женщина может в любой момент разрыдаться, хотя сама не до конца понимает причину.
  • Нетипичные движения. По сравнению с нормальным поведением любые движения становятся замедленными или же слишком быстрыми.

Сложность в том, что все эти проявления у большинства ассоциируются с нормальным для беременной женщины состоянием. Но если такие нарушения являются стойкими, а не эпизодическими, лучше обратиться к врачу – ведь депрессия у женщин во время беременности негативно влияет и на ребенка. Дело в том, что в этом состоянии в крови матери повышен уровень кортизола, который, передаваясь с кровью малышу, может привести к различным неврологическим и другим нарушениям ребенка, а также спровоцировать выкидыш.

Причинами появления депрессии именно в этот период могут быть различные факторы – и внутренние, и внешние. Сложности в семейных отношениях, тяжелая финансовая ситуация, давление родственников, изменение собственной внешности и плохое самочувствие, вызванное токсикозом, могут стать толчком в пучину негативного эмоционального состояния. Проблемы с ранее перенесенными беременностями также способствуют развитию депрессии.

Многих это может удивить, но от «носителей» подобных психологических расстройств беременную женщину рекомендуется ограждать точно так же, как и от инфекционных больных. Психологами доказано, что невротические расстройства очень быстро передаются от одного члена семьи к другому, поэтому такая ситуация тоже может стать причиной развития депрессии у беременной.

Депрессия после родов

Депрессия после родов

Послеродовой период, особенно для тех, у кого ребенок первый, – не самое безоблачное время. Организм женщины восстанавливается после серьезного испытания, а самой женщине приходится привыкать к новой роли, новой ответственности, новому распорядку дня, что бывает сопряжено с недосыпом, усталостью и прочими «приятными» дополнениями. Все это может спровоцировать явление под названием «послеродовая депрессия».

Депрессия после родов – это длинный период, в течение которого женщину не оставляет чувство уныния, предельной усталости, напряжения, временами перетекающего в истерики. Ярким симптомом является отсутствие проявлений материнского инстинкта; женщина начинает испытывать чувство вины, что еще больше усугубляет негативное состояние. Прибавьте к этому ощущение одиночества и беспомощности – и вы поймете, как выглядит послеродовая депрессия.

«Возьми себя в руки! Не капризничай!» Нередко женщины, страдающие от депрессии после родов, вместо поддержки получают вот такую «мотивацию», которая на самом деле не помогает выбраться из ямы, а, напротив, заталкивает все глубже. Родственникам в этот период важно понять, что это все – не просто странности в поведении, потому что молодой маме так хочется, она просто не может по-другому. Как нельзя приказать больному гриппом не потеть из-за высокой температуры, так и в этом случае нельзя сказать «перестань» и надеяться, что это сработает. Поддержка и помощь – вот лучшие лекарства от депрессии. Впрочем, консультация психолога в некоторых случаях тоже не повредит, ведь помощь профессионала значительно ускорит выздоровление.

Депрессия у мужчин

Мужская депрессия встречается реже, чем депрессия у женщин, и все же это состояние заслуживает внимания. При этом нежелание «демонстрировать слабость» приводит к тому, что окружающим достаточно сложно определить, что проблема вообще присутствует. Иногда и сами мужчины никак не связывают такие эмоциональные проявления, как раздражительность, агрессивность, подавленность, с понятием депрессии. И уж тем более не соотносят с ней физические проявления, а ведь депрессия симптомы демонстрирует не только психологические и легко может стать причиной головной боли, резкого набора веса или проблем с эрекцией.

Сложность мужской депрессии состоит не только в проблематичном ее определении даже силами психологов и врачей, но и в способах решения. Большинство мужчин в такие периоды ищут спасения в одиночестве, изоляции даже от близких людей. Нередко к этому примешивается злоупотребление алкоголем и даже наркотическими веществами, что не является выходом, а наоборот еще больше уводит человека в дебри негатива. А вот, казалось бы, логичный вариант – психолог, который поможет справиться с этим состоянием, многие мужчины отвергают, необоснованно опасаясь, что это может повредить его репутации.

Депрессия у детей

Детство – безоблачная пора, по крайней мере, так считает большинство взрослых. Но специалисты по детской психологии не согласны с этим утверждением, так как прекрасно знают: даже ясное небо детского периода может быть омрачено нависшими тучами, имя которым – депрессия.

Как и в случае с взрослыми, это не просто плохое настроение, а целый комплекс, который включает и эмоциональное состояние, и физические проявления. У детей разного возраста депрессия может проявляться по-разному, но практически всегда сопровождается жалобами на здоровье. Как выйти из депрессии самостоятельно, ребенок не думает – ведь он даже не знает о том, почему ему так грустно и плохо.

Если у взрослого человека показатель вины в таком эмоциональном состоянии направлен в первую очередь на себя (я виноват в случившемся, я не справляюсь, я не смогу), то дети начинают винить окружение, и в первую очередь это родители. На самом деле мама и папа чаще всего ни в чем не виноваты – просто это проявление эмоционального состояния.

Депрессия у подростков

Подростковый период – время нестабильности, в том числе и психологической. Неудивительно, что подростковая депрессия выделяется психологами как отдельный вид данного нарушения. Многие родители, заметив, что их ребенок становится апатичным, равнодушным, невнимательным, списывают это на сложности подросткового периода. Между тем, отсутствие лечения депрессии может привести к дальнейшим проблемам в жизни подростка, а в поисках варианта, как выйти из депрессии самостоятельно, он вполне может обратиться к алкоголю, наркотикам и беспорядочным связям.

Стресс и депрессия

Стресс и депрессия часто идут рядом, при этом второе легко может вытекать из первого. В современном мире стрессов избежать практически невозможно, так как мы сталкиваемся с ними ежедневно – даже банальная давка в общественном транспорте может стать источником негативных эмоций. Не всегда стресс отрицателен. Яркое событие «со знаком плюс», к примеру, появление на свет первенца, тоже можно считать стрессовым.

Эмоциональное перенапряжение возбуждает нервную систему, для которой нетипично пребывать в таком состоянии очень долго – ей требуется расслабиться от этого напряжения. И здесь на передний план вступает депрессия, при которой все нервные процессы затормаживаются, нервная система отдыхает от стресса. Вроде бы, все гармонично и полезно, но почему тогда это состояние считается болезнью, от которой подчас требуется профессиональное лечение?

Основная проблема заключается в силе переживаний, которые испытывает человек. Чем сильнее потрясение, тем глубже и дольше будет депрессия, и не факт, что человек сам сможет справиться с ней. Длительное пребывание в таком состоянии вредит человеку, который может перестать следить за собой, контактировать с другими людьми, есть, ходить на работу… очевидно, что в такой ситуации человеку требуется помощь. Поэтому стресс и депрессия всегда считаются взаимосвязанными.

Как справиться с депрессией

Иногда для того, чтобы справиться с депрессией, достаточно собственной решимости и определенного плана действий. Конечно, речь не идет о тяжелых формах, при которых требуется не только помощь специалиста, но и прием лекарств. Вполне можно попробовать придерживаться следующих принципов, и вы увидите, как бороться с депрессией становится проще:

  • Займите себя.

Понятно, что ни работать, ни делать даже элементарные действия в таком состоянии не хочется, но активность – это первый шаг к выходу из депрессии. Попробуйте начать с элементарных действий, например, приберитесь в квартире или прогуляйтесь на свежем воздухе.

  • Отдыхайте.

Вашему организму нужно восстановить силы для того, чтобы перебороть психологическое расстройство. Для того, чтобы снять нервное напряжение, обеспечьте себя достаточным количеством сна.

  • Общайтесь.

Если в период подавленности вы находитесь в одиночестве, негативные мысли понемногу начинают одерживать верх над вашей решимостью вернуться к активной и бодрой жизни. Общение с понимающими вас людьми, будь то родственники или друзья, даст вам преимущество в борьбе с негативом, а стресс и депрессия будут меньше влиять на вас.

  • Никаких сравнительных характеристик.

Все мы не идеальны, но это не означает, что нужно постоянно настраивать себя на худшее и самостоятельно втаптывать в грязь свою самооценку.

  • Питайтесь хорошо.

Правильное питание не только снабдит ваш организм необходимой энергией для восстановления. Включите в свой рацион шоколад, бананы, цитрусовые и другие продукты, которые сами по себе способны повысить в организме уровень эндорфинов – гормонов удовольствия.

Учитывайте, что эти советы общие, и в каждом отдельном случае могут понадобиться дополнительные меры. Как выйти из депрессии самостоятельно, решает каждый для себя, однако есть общее правило: целенаправленное движение к цели.

Симптомы депрессии

Депрессия: симптомы болезни в основном похожи, однако могут различаться в зависимости от каждого конкретного случая.

Признаки депрессии у взрослых

Симптомы депрессии у женщин

Все женщины разные, и признаки депрессии у женщин также могут проявляться по-разному, поражая не только эмоциональную сферу, но и влияя непосредственно на состояние здоровья. Однако не стоит путать просто плохое настроение и психологическое расстройство. В последнем случае характер проявлений более длительный и устойчивый – более двух недель плохого настроения и упадка сил просто так не бывает. Психологи рекомендуют обратить внимание на следующие проявления:

  • Эмоциональные нарушения.

Женщину не оставляет ощущение, что смысл жизни утерян, даже любимые занятия больше не приносят радости, к тому же постоянно гнетет ощущение приближающейся беды. На фоне этого активизируются разные страхи, а также комплексы – женщина в депрессии никогда не довольна собой, постоянно выискивает у себя негативные стороны и винит себя за это. Появляются сложности в принятии обычных решений, сложно сконцентрироваться; некоторые даже считают, что самоубийство – лучший выход из положения.

  • Соматические расстройства.

Самое характерное для данного состояния – это всевозможные нарушения сна. Женщина может не спать ночами, или наоборот, испытывать постоянное желание спать. К этому добавляются такие признаки депрессии, как проблемы с аппетитом, которые, опять же, для каждой индивидуальны: кому-то не лезет кусок в горло, а кто-то сметает все с полок в холодильнике. Общая энергия организма не позволяет выполнить даже те действия, которые раньше не вызывали никаких сложностей. Дополнительный дискомфорт приносят внезапно появляющиеся боли: ноет желудок, щемит сердце, болят мышцы.

  • Нарушения поведения.

Если женщина в депрессии, ей не хочется ничего – ни работать, ни выполнять какие-то дела, ни общаться даже с теми, кто ей близок. Даже привычки личной гигиены отодвигаются на второй план, какие-то из них и вовсе становятся «ненужными». А вот попытки забыться с помощью алкоголя и других вредных привычек активизируются.

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия - это особенная разновидность психического расстройства, которая может настигнуть любую молодую маму, притом необязательно сразу же после возвращения из роддома – могут пройти недели и даже месяцы. Чтобы отличить реальную проблему, нужно обратить внимание на следующие проявления:

  • Страх за своего ребенка.

Конечно, каждая мама переживает за своего малыша, однако во время депрессии этот страх перерастает в настоящую панику. При этом мать начинает винить себя даже в том, что не должно вызывать сильного беспокойства. Например, обвиняет себя в никчемности, если малыш случайно подхватил легкую простуду.

  • Жалобы на усталость.

Женщина постоянно твердит о том, как ей сложно одной с малышом, как она устала и хочет отдохнуть, при этом может совершенно не принимать в расчет, что ей все же помогают близкие. Плохое настроение часто в прямом смысле «выливается» наружу вместе со слезами обиды.

  • Конфликтность.

Удивительно, но часто это психологическое расстройство находит выход в агрессии, направленной в сторону окружающих. Даже если повода для ссоры нет, он создается женщиной намеренно, что вызывает недоумение близких.

  • Физические проявления.

Негативные настроения, приступы истерики часто сопровождаются ощущением, будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Постоянно, вне зависимости от ситуации, болит голова. Иногда женщина находит временное успокоение в своеобразных «ритуалах», в которых нет практически никакого смысла – например, в сотый раз за день протереть и без того чистый стол, но это не вариант того, как бороться с депрессией, а лишь временная мера.

Признаки депрессии у мужчин

Проявления депрессии у мужчин несколько отличаются от аналогичного состояния у женщин. К основным признакам в данном случае психологи относят:

  • Эмоциональные нарушения.

Апатия, отсутствие интереса, резкие перемены настроения с преобладанием агрессивных состояний характерны для депрессии у мужчин. Часто появляется беспричинная тревожность и подозрительность.

  • Соматические расстройства.

Также, как и у представительниц слабого пола, у мужчин в период подавленности присутствуют различные нарушения сна: проблемы с тем, чтобы заснуть, постоянная сонливость или «рваный» сон, когда человек без видимой причины просыпается несколько раз за ночь. Могут присутствовать изменения в весе. Спутником большинства мужчин в период депрессии становятся проблемы с эрекцией, которые могут стать усугубляющим фактором для общего состояния.

  • Нарушения поведения.

Алкоголь, сигареты, наркотики – к ним, а не к специалистам по психологии обращаются многие мужчины, желающие понять, как справиться с депрессией. Кто-то в стремлении «выбить себя из колеи» пускается во все тяжкие: намеренно нарушает правила дорожного движения, вступает во внебрачные связи даже при хорошем климате в семье. Мысли о суициде – самое худшее, к чему может придти человек в подобном состоянии, поскольку именно мужчины часто целенаправленно доводят такие планы до реализации.

Симптомы депрессии у детей

До 12 лет диагностировать депрессию у любого ребенка сложно в первую очередь потому, что детям сложно выразить словами то, что они испытывают. Эта психологическая проблема может появиться даже у самых маленьких детей, которые пока что не умеют говорить, поэтому родителям стоит проявлять внимание ко следующим признакам:

  • Ранний детский возраст (от рождения до трех лет).

Общая заторможенность движений, а также ухудшение аппетита, слишком частые срыгивания и даже рвота. Ребенок слишком капризен, часто плачет даже тогда, когда сыт и находится в комфорте.

  • Дошкольный возраст (от 3 до 7 лет).

Первое, по чему можно заподозрить состояние депрессии, это пропажа интереса ко всем занятиям, включая любимые игры. Ребенок часто говорит, что ему грустно, хочется плакать, он боится темноты. Мимика такого ребенка теряет детскую живость и непосредственность, а движения становятся медленными, словно у маленького старичка. К общей картине присоединяются разные болезненные ощущения: малыш жалуется на то, что у него болит живот или голова, руки, ноги и все тело в целом.

  • Младший школьный возраст (с 7 до 11).

Ребенок не хочет играть с друзьями, ему не интересно и сложно учиться, он часто плачет, жалуется на головные боли и другие недомогания. Чем ближе ребенок к подростковому периоду, тем ярче проявления агрессии даже к близким людям.

Симптомы депрессии у подростков

Подростковый возраст – сложная пора, и неудивительно, что в этот период многие подростки подвержены депрессии. Хотя подчас ее сложно заметить, так как настроение подростка и без того постоянно скачет из стороны в сторону, родителям необходимо быть внимательнее, чтобы суметь вовремя придти на помощь своему ребенку. Симптомы депрессии в подростковом возрасте следующие:

  • Отрешенность, равнодушие, апатичный настрой. Подросток безучастно относится к людям, вещам, занятиям. Избегает общения.
  • Проблемы с аппетитом. Даже любимые чипсы или пицца больше не вызывают желания поесть, не говоря уже о других, менее привлекательных блюдах.
  • Потеря ночного сна, которая сочетается с активностью в дневное время.
  • Различные боли, которые беспокоят постоянно. Боль в желудке, в сердце, головная боль не слишком сильная, однако навязчива.
  • Заметны мысли о смерти. Они могут проявляться в разной форме – творчестве, стремлению к риску, различных высказываниях, даже в поступках, которые приводят к нанесению себе ран и других повреждений.
  • Склонность к выпивке, курению, наркотикам.

Несколько признаков из этого списка – уже повод задуматься о том, что с подростком происходит что-то более серьезное, чем обычная юношеская ершистость.

Симптомы тяжелой депрессии

Тяжелая депрессия отличается от других форм тем, что она практически душит человека, лишая его возможности выполнять даже элементарные действия. Следующие признаки выражены в этом случае наиболее ярко:

  • Крайняя усталость. Человек в депрессии проводит во сне большую часть дня, при этом сон не дает отдыха – проснувшись, человек по-прежнему ощущает себя разбитым и неспособным ни на что.
  • Проблемы с памятью, вниманием, принятием решений. Сложно запомнить список покупок из 4 позиций, сложно сконцентрироваться на чем-то одном, сложно даже выбрать, что надеть, и тем более решить, как бороться с депрессией.
  • Безнадежность. Таких людей постоянно преследуют мысли, что они никому не нужны, ни на что неспособны и вина за все это лежит исключительно на них самих. Эти обвинения часто толкают человека на нанесение повреждений самому себе или даже на суицид.
  • Окружающая действительность абсолютно неинтересна. Ни работа, ни спорт, ни хобби, ни общение – ничто не вызывает энтузиазма.
  • Болезненные ощущения в области головы, желудка, сердца. Попытки лечить их обычными таблетками не приносят успеха.
  • Утром негативный настрой больного особенно сильный.
  • Нарушения обычных движений: человек двигается неестественно, заторможенно.
  • В особо сложных случаях к другим симптомам прибавляются нарушения психики: ступор, галлюцинации, бред.

Виды депрессии

Клиническая (большая) депрессия

Большое депрессивное расстройство, также называемое клинической депрессией, представляет собой целый комплекс симптомов, которые на протяжении длительного времени присутствуют у больного человека. Под удар попадает и настроение, и сон, и даже тело человека, сигнализирующее о том, что что-то не в порядке, постоянными болями.

Если не обращать внимание на это состояние депрессии и пытаться оправдать его просто затяжной хандрой, вызванной проблемами на работе, ссорами с близкими или просто плохой погодой за окном, состояние будет только ухудшаться. Итогом этого могут стать проблемы во всех сферах жизни человека – и в отношениях с окружающими, и в профессиональной деятельности, и в личном плане. Важно определить, что это именно депрессия.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия настигает женщин после того, как беременность и сами роды уже позади. Конечно, она характерна далеко не для всех молодых мам, однако случаи, когда женщина день за днем пребывает в плохом настроении, винит себя во всем, что происходит, испытывает острое чувство одиночества и усталости и другие сомнительные «радости» не так уж и редки. Все усложняется тем, что организм женщины, в том числе гормональный фон, именно в этот период восстанавливаются. Но новая роль матери, с которой еще только предстоит освоиться, требует достаточно много сил, так что поддержка окружающих очень важна. Впрочем, проблемы могут настигнуть даже тех женщин, которые с первых дней возвращения из роддома окружены вниманием и заботой.

Биполярная форма депрессии

Биполярная форма депрессии больше известна как маниакально-депрессивный психоз или биполярное аффективное расстройство. В основном она начинает проявляться в подростковом возрасте, однако может настигнуть и более старших людей. Особенностью этого состояния является то, что человека буквально кидает между двумя полюсами. На одном полюсе находится крайне печальное настроение, на втором – повышенная активность, уровень которой превышает норму.

Смена полюсов у разных людей может протекать по-разному. У кого-то они чередуются как между собой, так и с периодами нормального настроения. Есть и случаи, когда преобладает апатия, в то время, как «маниакальный» полюс включается достаточно редко и в принципе не мешает нормальной жизни. Когда все происходит наоборот, мелахоличный настрой посещает человека реже, а вот чрезмерная активность в сочетании с высокой (иногда неоправданно завышенной) самооценкой окружающих начинает даже беспокоить.

Биполярное расстройство тем опаснее, чем ярче выражены крайние состояния. Глубокая тоска может подтолкнуть человека покончить с собой, а «мания» часто становится причиной различных бредовых идей.

Сезонная депрессия

Как и следует из названия, основной признак сезонной депрессии – это ее привязка к определенному времени года. Есть два основных вида этого недуга: зимний тип проявляется в начале осени и заканчивается поздней весной, а менее распространенный летний тип показывает себя в начале лета, к началу осени позволяя человеку вернуться в нормальное состояние. Но и в том, и в другом случае состояние депрессии проявляется одинаково. Это усталость, апатия, плохое настроение, которое не зависит от происходящего вокруг, общее снижение активности и нежелание что-то делать, будь то обязательные дела вроде работы, или же любимое хобби.

Тревожная депрессия

«Предупрежден – значит, вооружен», гласит пословица, и поэтому многие заранее предполагают худший исход событий. Однако стоит отличить нормальные опасения за собственное будущее, особенно подкрепленные внешними событиями, от болезни под названием тревожная депрессия.

Необоснованная тревога в сочетании с низкой самооценкой очень мешает жить и принимать даже самые элементарные решения. Любая вещь настораживает, любой человек воспринимается негативно, любое нетипичное ощущение в собственном теле заставляет воображение разыгрывать сценку о смертельной болезни. Естественно, что такое состояние депрессии очень мешает нормально жить, особенно если вспомнить, что исход любого предстоящего события для таких людей негативен.

Дистрофическая форма

Дистрофическая форма депрессии – еще одна разновидность, отличительным признаком которой выступает отвращение к жизни. Оно может выражаться по-разному: иногда человек в депрессии просто постоянно жалуется на то, как несправедливо устроен мир, как выросли цены, какие шумные соседи ему достались, какое яркое солнце сегодня – в общем, типичный брюзга, который всегда найдет повод. У других тоска, апатия и неудовлетворенность, характерные для депрессии, выливаются в агрессивное поведение. В любой момент этот человек может сдетонировать, как бомба замедленного действия, и совсем неважно, что послужит искрой, которая подожгла фитиль этой бомбы. Для этого типа расстройства иногда типично двигательное торможение, доходящее до того, что человек категорически не желает двигаться вообще.

Ироническая форма

Очень интересный и редко встречающийся тип депрессии, которую точно характеризует выражение «смех сквозь слезы». Эти больные используют иронию, подшучивание над самим собой, словно щит, которым они пытаются оттолкнуть болезнь. Так мозг пытается защитить себя, и иногда может даже показаться, что у него получается – ровно до того момента, когда такой человек попытается совершить самоубийство, не выдержав собственного состояния и не видя смысла в дальнейшей жизни. Именно ироническая депрессия в этом плане достаточно опасна – человек сохраняет активность, пытается что-то делать и даже шутить, пока у него на душе скребут кошки.

Анестетическая депрессия

Понятие «анестезия» знакомо нам из медицины – там анестетики применяются для снижения чувствительности. Анестетическая депрессия носит такое название по той же причине, ведь основные жалобы человека в этом случае связаны с потерей собственных эмоций. Отсутствие чувства любви к близким, радости от жизни очень беспокоит человека. Человек в депрессии ощущает, что его будто завернули в кокон, из которого невозможно нормально взглянуть на окружающий мир. Все вокруг кажется серым, безжизненным, словно нарисованным.

У этого типа психологического расстройства есть три компонента: отсутствие чувств, отсутствие ощущений (например, чувства голода или желания спать), и отсутствие возможности полноценно воспринимать окружающий мир. В каждом отдельном случае могут присутствовать все три составляющие в полном объеме, а также может преобладать какой-то из трех компонентов.

Астеническая депрессия

Астеническая депрессия иначе называется синдромом истощения. Она считается достаточно легкой формой заболевания, но это не означает, что на нее просто не нужно обращать внимания. Основное ее проявление – усталость, которая никак не связана с тем, что именно делает человек. Даже утром, только проснувшись, он ощущает разбитость и желание отдохнуть еще; кстати, именно утром это состояние проявляется наиболее ярко, а вот к вечеру человек чувствует себя несколько лучше. Поэтому важно понять, как справиться с депрессией.

Активность человека снижается, особенно если состояние постепенно усугубляется: если в легкой форме человек еще может выполнять привычные действия, ходить на работу, пусть даже и через «не могу», то при тяжелом течении болезни он уже с трудом может заставить себя даже умыться и причесаться. Такое состояние депрессии отражается и на личности самого человека, который становится пессимистом, теряет веру в свои возможности и в конечном итоге становится безразличен ко всему, что происходит вокруг него.

Соматизированная форма

Соматизированная форма депрессии, она же маскированная, – яркое проявление того, как наш разум влияет на здоровье нашего тела. Мозг в этом случае буквально внушает человеку, как он должен себя чувствовать, и эти внушения явно не идут на пользу организму. Такой человек будет посещать врачей, множество раз проходить обследования, принимать лекарства, однако эффекта исцеления можно ждать лишь тогда, когда объектом лечения станет психика человека. Такие типичные проявления депрессивных расстройств, как апатия, безучастность к происходящему, негативный настрой, в этом случае скрываются за проявлениями, схожими с настоящими заболеваниями. Это настоящая депрессия, что делать с ней, лучше решить специалисту.

Депрессия при болезнях

В отличие от предыдущего варианта, депрессия при болезнях является следствием какого-то хронического недуга, так что причины депрессии в этом случае не только в стрессе. Диабет, артрит, проблемы с сердцем и почками, другие заболевания, сопровождающие человека на протяжении многих лет, не только разрушают тело, но и негативно влияют на психику больного.

Чем сложнее борьба с болезнью, чем больше больной вынужден изменить привычный ритм жизни, тем вероятнее и изменения в психике. Может показаться, что плохое настроение в этом случае логично, однако если речь идет о депрессии, она может не только испортить общий настрой, но и усугубить основной недуг, из-за которого она и появилась.

Степени тяжести депрессии

Согласно международной классификации, существует три степени тяжести депрессии. Заболевание может как оставаться в одной фазе, так и прогрессировать, что особенно часто проявляется при отсутствии попыток справиться с нарастающей хандрой и нежеланием что-то делать. Лечение депрессии зависит от ее степени тяжести.

Легкая депрессия

Эта степень практически незаметна для окружающих, поскольку, если симптомы и есть, они проявляются незначительно. Психика человека способна сопротивляться приступам уныния, так что отвлечься на что-то другое он может практически без усилий. Не сказывается легкая степень и на работоспособности, на выполнении разных бытовых дел, на соблюдении необходимой гигиены – в общем, образ жизни практически не страдает. Чтобы справиться с депрессией в легкой фазе, можно и не посещать психолога, ведь при наличии желания решить, как бороться с депрессией, реально самому.

Средняя депрессия

Вторая стадия депрессии уже обладает более выраженным влиянием на жизнь человека. Очень много времени человек в депрессии уделяет собственным мыслям, а его коллегам, друзьям и родным все чаще хочется спросить: «Почему у тебя такое лицо?». Все приходится делать через силу, все чаще возникают конфликты, появляются проблемы со сном. Чувство вины и собственной никчемности – еще один верный признак второй стадии.

Тяжелая депрессия

Тяжелая депрессия словно придавливает человека собственным весом и в прямом смысле не дает подняться с кровати. Он сторонится любых контактов, проводя очень много времени наедине с собственными мрачными мыслями. Именно в этом состоянии люди часто отказываются ходить на работу, заниматься чем-то по дому, даже элементарно умыться и почистить зубы им кажется бессмысленным действием. Самым опасным последствием данной фазы является суицид, к которому может привести отсутствие грамотной терапии и какой-либо помощи человеку.

Причины депрессии

У любого заболевания есть причина, и депрессия – не исключение. В каждом отдельном случае подобное расстройство психики может появиться по разным причинам, но есть определенные общие черты.

Причины депрессии у мужчин

Мужская депрессия чаще всего начинает проявляться как реакция на что-то, выбивающее человека из колеи. Стресс, связанный с работой, личными отношениями, самореализацией или другими факторами, может запустить начало депрессивных переживаний. Однако ученые утверждают, что точные причины пока что не определены.

Если в семье у мужчины ранее встречались случаи депрессии, это показывает наследственную предрасположенность, и такие люди бывают более подвержены расстройствам психики вследствие стресса. Возрастные кризисы также могут быть причиной появления апатии, ощущения отсутствия перспектив и смысла жизни.

Причины депрессии у женщин

Женщины по своей природе более эмоциональны, чем мужчины, и более остро реагируют на стресс, к тому же такие особенности, как изменение гормонального фона, делают их более восприимчивыми к депрессиям. Социальные факторы также играют важную роль в том, что у женщин может начаться психологическое расстройство. Увольнение с работы, расставание с любимым человеком, проблемы с родителями или ребенком – социальных факторов очень много, особенно если в эти моменты женщина не ощущает поддержки.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия возникает в первую очередь потому, что после родов у женщины существенно меняется уровень гормонов в крови, и это вызывает ощущение подавленности, усталости. Перепады настроения, свойственные этому состоянию, также часто появляются вместе с изменением гормонального фона. К этому прибавляются различные сложности, связанные с освоением новой роли – роли матери. Ответственность, усталость, частый недосып, вынужденное перестраивание собственного графика под требования малыша могут стать причиной негативного настроя и чувства вины. Внешние факторы в виде давления окружающих, которые вместо поддержки указывают, что и как нужно делать, а также не упускают возможности сообщить, что женщина делает не так, усугубляют ситуацию. Она начинает всерьез винить себя в том, что не справляется и сама закапывает себя глубже в яму психологического расстройства.

Причины депрессии у подростков

Подростковый период – время буйства гормонов, которые сами по себе приводят к перепадам настроения. Гормоны также становятся причиной появления интереса к противоположному полу; подросток ищет взаимности, но не всегда находит ее, и такие сложности тоже могут стать причиной депрессии. Еще один фактор – это отношения с родителями. Большинство подростков переживают, считая, что эти самые близкие люди перестают понимать их, находятся «на другой волне», и от этого замыкаются в себе, а ведь чувство одиночества явно не повышает настроения. Если к этому прибавляются семейные проблемы, неудачи в школе, вполне возможно, что подросток действительно замкнется в себе и его состояние будет постепенно усугубляться. Они не думают, что это депрессия и что делать с ней – просто все больше изолируются в собственных мрачных мыслях.

Соматические причины депрессии

Поговорка «в здоровом теле – здоровый дух» в этом случае как нельзя справедлива, так как многие заболевания сопровождаются депрессией. К таким болезням в первую очередь относятся нарушения работы щитовидной железы, так как именно она отвечает за выработку гормонов. Надпочечники также участвуют в производстве этих важных веществ, так что болезнь Аддисона и другие проблемы с надпочечниками часто идут в связке с апатией и негативными настроениями. Сахарный диабет – еще одно заболевание, осложнения которого могут стать причиной депрессии.

Инфекционные заболевания – частый источник психологических нарушений, при этом подавленное настроение может быть следствием работы вирусов, а может носить чисто психологический характер, так как болеть и испытывать от этого дискомфорт вряд ли кто любит. И, конечно, нельзя обойти вниманием такие серьезные заболевания, как рак, аутоиммунные нарушения и болезни, при которых медленно гибнут нервные клетки. У таких больных картина симптомов крайне часто включает разнообразные депрессивные расстройства. К соматическим причинам также можно отнести нарушения обмена веществ, дефицит витаминов и минералов, различные отравления, болезни сердца и сосудов.

Диагностика депрессии

Для того, чтобы что-то лечить, необходимо сначала поставить диагноз. Депрессия – не исключение, и для возвращения человека в нормальное состояние необходимо правильно определить особенность его психологической проблемы, ее стадию, а уже на основе этого разрабатывать лечение депрессии.

Проблемы диагностики депрессии

Симптомов этого состояния очень много, и именно это является основной проблемой при диагностике. Ситуация осложняется еще и тем, что часть этих симптомов характерна и для других нарушений нервной деятельности, например, для неврозов, шизофрении или психозов. К тому же, опрашивая пациентов, врачи сталкиваются еще с одной проблемой – неточность описания симптомов, ведь точно сформулировать то, что чувствуешь, подчас бывает очень сложно, а значит, понять, как справиться с депрессией, тоже сложнее.

Как известно, в быту мы часто употребляем это понятие, обозначая им даже обычное испорченное настроение. Между тем, если плохое настроение преследует человека на протяжении нескольких недель, мешая нормально жить, далеко не все решатся на поход к психологу – ведь это просто настроение! Такое отношение к собственному здоровью можно считать настоящей проблемой, особенно если к этому примешиваются самостоятельные неудачные попытки исцеления разума.

Биохимическая диагностика

Биохимическая диагностика депрессии – метод, созданный для точного определения наличия болезни, а также позволяющий точнее назначить лекарства для восстановления нормальной работы нервной системы. Хотя раньше подобные разработки вызывали много сомнений, данные последних исследований говорят, что некоторые показатели действительно напрямую связаны с развитием депрессивных состояний.

Для анализа кровь пациента проверяется на уровень определенных веществ, связанных с нейромедиаторами – серотонином и норадреналином. Нейромедиаторы ответственны за защиту клеток мозга от хронических тревожных состояний, поэтому падение их уровня ниже определенной нормы может стать причиной слишком сильной реакции на стрессы. Решить вопрос, как избавиться от депрессии, в этом случае поможет назначение специальных медикаментов, тип и дозировку которых и помогает определить биохимический анализ крови.

Опросники, шкалы и тесты на депрессию

Специально разработанные опросники и другие аналогичные методы – классический метод определения депрессии. Их разрабатывали на основе изучения симптомов депрессии различных видов, а также тех жалоб, которые наиболее часто озвучивались пациентами. Большинство таких тестов находится в общем доступе, например, в интернете, так что любой может сам пройти опрос и получить примерные результаты для себя. Помните, что лучше доверить изучение результатов и лечение депрессии профессиональному психологу, а не экспериментировать с собственным состоянием, особенно в тяжелых случаях.

Шкала Бека

Достаточно большой опросник, представляющий собой 21 категорию утверждений по 4-5 штук в каждой категории. Человек, который проходит тест на депрессию, читает группу утверждений и выбирает то, что наиболее точно характеризует его состояние. Каждое такое утверждение имеет свои баллы, и для получения результата теста баллы отмеченных утверждений складываются. В инструкции к опроснику отдельно указывается, что нужно исходить из того, как человек ощущал себя за последнюю неделю – так будут получены более актуальные результаты.

Чем меньше баллов у выбранного утверждения, тем меньше выраженность депрессивного проявления. Соответственно, чем меньше итоговое количество баллов, тем менее человек склонен к депрессии. Вопросы с 1 по 13 определяют психологические проявления, тогда как утверждения с 14 по 21 предназначены для оценки того, насколько состояние успело повлиять на организм человека.

Шкала Зунга

Шкала Зунга – небольшой опросник, включающий в себя 20 утверждений. Испытуемому предлагают определить, насколько каждое утверждение совпадает с его состоянием. Для этого используются 4 варианта оценки: редко, иногда, часто, очень часто. Результаты суммируются согласно схеме оценки каждого пункта, и итоговая сумма позволяет судить о состоянии опрашиваемого.

Этот тест на депрессию занимает немного времени, и его без проблем можно пройти самостоятельно. Его основная функция состоит в том, чтобы определить, насколько выражены тревожные состояния, так что шкала Зунга часто применяется при подозрении на тревожную депрессию.

Опросник депрессивных состояний (ОДС)

Опросник депрессивных состояний – методика, позволяющая отличить невротические состояния от тех, которые вызваны внутренними причинами, а также определить общее состояние пациента. Если вы хотите сами пройти этот тест, учитывайте, что для мужчин и женщин варианты опросника различаются. В опроснике для мужчин 97 пунктов, в женском – 93. Первые 59 вопросов являются одинаковыми для представителей обоих полов.

Проходя тест на депрессию, испытуемый либо соглашается с утверждениями, либо ставит отметку «нет» в случае, если оно не совпадает с его состоянием. «Сырые» баллы переводятся в Т-баллы по специальной таблице, а уже на основании Т-баллов определяется состояние человека, заполнившего опросник.

Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД)

Этот тест на депрессию был создан на основе общих опросников, позволяющих оценить наличие и выраженность депрессии, и предназначается для того, чтобы определить послеродовую депрессию. ЭШПД состоит из 10 утверждений, которые женщине предлагается оценить по шкале от 0 баллов (категорическое несогласие) до 4 (полностью согласна). В этом опроснике нет пунктов, которые касаются физического состояния, поэтому и в период беременности, и в послеродовой период она является наиболее подходящей. Однако некоторые исследователи отмечают, что ЭШПД не затрагивает отношения матери и ребенка, и это является существенным минусом.

Лечение депрессии

Депрессия – это болезнь, и ее можно и нужно вылечить, вернув человеку радость жизни, активность и возможность легко выполнять привычные задачи. Лечение депрессии должно обязательно основываться на результатах диагностики, которую иногда можно провести и самостоятельно.

Как избавиться от депрессии

Чтобы избавиться от депрессии, в первую очередь следует собраться с мыслями и подумать – а что же стало причиной? Возможно, в этом состоянии человеку проблематично сконцентрироваться и подумать, как выйти из депрессии, и в этом случае лучше взять ручку и лист бумаги. Запишите возможные причины, перечитайте и обдумайте, что именно выбило вас из колеи.

Очень многое зависит от того, насколько выражено это психологическое расстройство. Если в легких формах человек вполне сохраняет возможность самостоятельно справиться с проблемой, то тяжелые состояния требуют подключения тяжелой артиллерии. Обращение к психологу за помощью – это абсолютно нормально и куда полезнее, чем пассивность перед мрачным лицом болезни.

Психотерапия при депрессии

Правильная и своевременная психотерапия – великолепная возможность распрощаться с такими симптомами, как апатия, постоянная усталость, нарушения сна и любыми другими проблемами. Однако непонимание того, что такое психотерапия, вместе с нежеланием посвящать постороннего человека в свою личную жизнь приводит к тому, что люди не хотят обращаться за помощью – и это неправильно. Прием психолога поможет решить вопрос, как выйти из депрессии.

Есть три основных подхода, которые используются в данном случае:

  • Психодинамический.

Основан на анализе истории жизни человека и определении его внутренних конфликтов. Когда такая проблема найдена, психолог проводит работу по решению внутреннего конфликта, что помогает пациенту понять, как избавиться от депрессии.

  • Поведенческий.

Очень многие расстройства поведения сопровождают депрессию, и задача поведенческого подхода в том, чтобы убрать эти расстройства. Человек вместе с психологом словно заново учится активности, общению с людьми и в итоге получает возвращение к полноценной жизни.

  • Когнитивный.

Является своего рода комбинацией двух предыдущих подходов и объединяет работу с внутренними источниками проблемы с устранением поведенческих нарушений.

Психотерапия при депрессии может проходить как индивидуально, так и в форме семейного консультирования, а также специальных занятий в группе. Обычно требуется порядка 10-30 сеансов, длительность терапии зависит от конкретного состояния пациента.

Антидепрессанты

Антидепрессанты – основные лекарства, которые помогут определить, как справиться с депрессией. Их состав рассчитан таким образом, чтобы повлиять на настроение в лучшую сторону, убрать лишнее беспокойство и тревогу, снять заторможенность и устранить другие симптомы, которые мешают жить. Современные антидепрессанты не вызывают привыкания – они оказывают положительное влияние на мозг, помогая ему вернуться в нормальное состояние, ну а потом он прекрасно справляется и собственными силами.

Важно понимать, что эффект таких лекарств не может быть моментальным, ведь их влияние постепенно. Очень важно, чтобы подходящий препарат назначал врач, так как есть несколько разных групп антидепрессантов, действие которых различается. Самолечение антидепрессантами неподходящего типа может усугубить ситуацию.

Как выйти из депрессии самостоятельно

Поставить цель и последовательно идти к ней – вот основной принцип самостоятельного лечения депрессии. Осознание проблемы является первым шагом к ее решению, так что внимательно подумайте, как избавиться от депрессии, перебороть апатию и вновь вернуть себе активность.

Совет «относитесь к проблеме проще» банален, но помогает во многих случаях. Да, иногда человек вновь и вновь прокручивает в голове определенную проблему и считает, что она и только она заслуживает внимания – но стоит посмотреть с другой стороны и оказывается, что ситуация вполне решаема. Иногда помогает сравнить свое положение с другими людьми, которые оказывались в худших обстоятельствах, но смогли выбраться из них с успехом.

Часто поиск «наставника», «образца для подражания» становится своеобразным внешним стимулом для того, чтобы подняться с кровати, привести в порядок себя, свои дела и свое эмоциональное состояние. Но не стоит забывать о том, что основная сила заключена внутри самого человека, поэтому лучше научиться ценить себя вместо того, чтобы перестать обвинять во всем происходящем, как это обычно происходит при депрессии.

Лечение депрессии в домашних условиях

Есть много способов, которые можно применять дома, и начать можно с правильного питания. Давно доказано, что некоторые продукты – такие, как орехи, шоколад, твердые сыры, жирная морская рыба, а также яркие фрукты и овощи – положительно влияют на наше настроение, так почему бы не подбросить естественного и полезного «топлива» в организм?

Полноценный сон очень важен для восстановления, поэтому лучше, если он будет составлять не меньше 8 часов. Да, при депрессии со сном у многих возникают проблемы, но если подумать, то можно убрать много факторов, мешающих хорошо выспаться. Не смотрите на ночь фильмы, ложитесь спать в одно и то же время, создайте условия, в которых вам будет лучше засыпать.

Физическая активность и свежий воздух – хороший ответ на вопрос, как выйти из депрессии, поэтому вместо того, чтобы постоянно лежать на кровати, постарайтесь заставить себя встать и двигаться. Даже прогулка в парке положительно повлияет на ваше настроение.

Многие психотерапевты рекомендуют освоить техники медитации. Это то, что ведет к восстановлению внутренней гармонии и снятию напряжения, а ведь эти симптомы очень часто сопровождают депрессию.

Осложнения депрессии

Депрессия не только крайне неприятна сама по себе, но и может вызвать ряд вполне ощутимых физических осложнений.

  • Больные онкологическими заболеваниями, диабетом, а также те, кто имеет определенные проблемы с сердцем, могут почувствовать ухудшение своего состояния.
  • Физическая боль, которая может поразить любой участок тела – голову, ноги, руки, спину, живот. Это не проявление какого-то другого недуга, это следствие депрессии, которое присутствует у половины людей с таким расстройством.
  • Снижение полового влечения. Поражает как мужчин, так и женщин, при этом у мужчин возможно не только отсутствие интереса к сексу, но и проблемы с эрекцией в дальнейшем.
  • Различные расстройства поведения, в том числе алкоголизм, употребление наркотиков, стремление к изоляции и проблемы в общении. В особо тяжелых случаях депрессия может закончиться суицидом.

Профилактика депрессии

Предупредить проще, чем лечить – это справедливо для многих болезней, и для депрессии в том числе. Если заранее позаботиться о своем психологическом благополучии, можно значительно снизить саму вероятность появления неприятных симптомов. Некоторые навыки будут полезны не только в качестве профилактики, но и при решении вопроса, как справиться с депрессией, если она все-таки настигла вас.

Профилактика депрессии у взрослых

Ключ к успеху – умение управлять своими эмоциями, а ведь во время депрессии именно они берут человека под свой негативный контроль. Поэтому умение любить себя, думать позитивно, радоваться тому, что имеешь, будет очень полезно в качестве профилактики. Ставьте перед собой реальные цели, и тогда вы будете радоваться их достижению, а не печалиться по поводу того, что вы не можете сделать невозможное.

Давайте себе отдыхать, не забывайте о том, что утро вечера мудренее, а на свежую голову даже сложная проблема иногда кажется вполне решаемой. Но не стоит слишком часто включать в программу своего отдыха алкоголь, ведь он становится причиной многих бед. А вот благодаря спорту вы сможете не только поддерживать себя в тонусе, но и снабжать свой организм необходимыми для хорошего настроения эндорфинами. Кстати, не забывайте о правильном питании, ведь от того, что человек ест, зависит не только его здоровье, но и настроение.

Общайтесь больше с положительно настроенными людьми и постарайтесь держать дистанцию с теми, кто постоянно ноет и жалуется. Такие персонажи словно заражают других своим негативным настроем и вполне могут убедить вас в том, что все плохо, даже если на самом деле это не так.

Профилактика депрессии у детей и подростков

Семья – это основное для ребенка, и даже для «колючего» подростка эта среда важна, хотя он всеми силами стремится показать свою взрослость и автономность. Поэтому первое, что оградит ребенка любого возраста от депрессии, это хороший климат в семье, где отношения строятся на доверии и взаимоуважении. Дети, чувствующие себя нужными и важными для родителей в разы меньше подвержены депрессивным расстройствам.

Достаточный сон, нужное количество двигательной активности и свежего воздуха и правильное питание – лучшая профилактика депрессии. Представьте, какое настроение будет у ребенка, который вынужден сидеть дома, пока его друзья наслаждаются хорошей погодой и играют на улице! А вот количество времени детей в интернете и перед телевизором лучше сократить.

Депрессия – психологическое расстройство, которое вносит существенный дискомфорт в жизнь человека, но избавиться от нее можно, как и предотвратить ее появление. Будьте внимательны к собственному психологическому состоянию и не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким людям, если чувствуете, что не в состоянии справиться самостоятельно.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/depressiya/

Депрессия

Депрессия

Депрессия – психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, двигательной заторможенностью и нарушением мышления. Причиной развития могут стать психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение обменных процессов в головном мозге или недостаток яркого света (сезонные депрессии). Расстройство сопровождается снижением самооценки, социальной дезадаптацией, потерей интереса к привычной деятельности, собственной жизни и окружающим событиям. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза заболевания, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.

Депрессия

Депрессия – аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%. Специалисты в области психического здоровья указывают, что эти цифры отражают только официальную статистику. Часть пациентов, страдающих данным расстройством, либо вовсе не обращаются к врачу, либо наносят первый визит специалисту только после развития вторичных и сопутствующих расстройств.

Пики заболеваемости приходятся на юношеский возраст и вторую половину жизни. Распространенность депрессии в возрасте 15-25 лет составляет 15-40%, в возрасте старше 40 лет – 10%, в возрасте старше 65 лет – 30%. Женщины страдают в полтора раза чаще мужчин. Аффективное расстройство утяжеляет течение других психических расстройств и соматических заболеваний, повышает риск развития суицида, может провоцировать алкоголизм, наркоманию и токсикоманию. Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи.

Причины депрессии

Примерно в 90% случаев причиной развития аффективного расстройства становится острая психологическая травма или хронический стресс. Депрессии, возникающие в результате психологических травм, называют реактивными. Реактивные расстройства провоцируются разводом, смертью или тяжелой болезнью близкого человека, инвалидностью или тяжелой болезнью самого пациента, увольнением, конфликтами на работе, выходом на пенсию, банкротством, резким падением уровня материального обеспечения, переездом и т. п.

В отдельных случаях депрессии возникают «на волне успеха», при достижении важной цели. Специалисты объясняют подобные реактивные расстройства внезапной утратой смысла жизни, обусловленной отсутствием других целей. Невротическая депрессия (депрессивный невроз) развивается на фоне хронического стресса. Как правило, в подобных случаях конкретную причину расстройства установить не удается – пациент либо затрудняется назвать травмирующее событие, либо описывает свою жизнь, как цепь неудач и разочарований.

Женщины страдают психогенными депрессиями чаще мужчин, пожилые люди – чаще молодых. В числе других факторов риска – «крайние полюса» социальной шкалы (богатство и бедность), недостаточная устойчивость к стрессам, заниженная самооценка, склонность к самообвинениям, пессимистический взгляд на мир, неблагоприятная обстановка в родительской семье, перенесенное в детском возрасте физическое, психологическое или эмоциональное насилие, ранняя потеря родителей, наследственная предрасположенность (наличие депрессии, невротических расстройств, наркомании и алкоголизма у родственников), отсутствие поддержки в семье и в социуме.

Относительно редкой разновидностью являются эндогенные депрессии, составляющие примерно 1% от общего количества аффективных расстройств. К числу эндогенных аффективных расстройств относят периодические депрессии при униполярной форме маниакально-депрессивного психоза, депрессивную фазу при биполярных вариантах течения маниакально-депрессивного психоза, инволюционную меланхолию и сенильные депрессии. Основной причиной развития этой группы расстройств являются нейрохимические факторы: генетически обусловленные нарушения обмена биогенных аминов, эндокринные сдвиги и изменения обмена веществ, возникающие в результате старения.

Вероятность эндогенных и психогенных депрессий увеличивается при физиологических изменениях гормонального фона: в период взросления, после родов и в период климакса. Перечисленные этапы являются своеобразным испытанием для организма – в такие периоды перестраивается деятельность всех органов и систем, что отражается на всех уровнях: физическом, психологическом, эмоциональном. Гормональная перестройка сопровождается повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, обратимым ухудшением памяти и внимания, раздражительностью и эмоциональной лабильностью. Эти особенности в сочетании с попытками принятия собственного взросления, старения или новой для женщины роли матери становятся толчком для развития депрессии.

Еще одним фактором риска являются поражения головного мозга и соматические заболевания. По статистике, клинически значимые аффективные нарушения выявляются у 50% больных, перенесших инсульт, у 60% пациентов, страдающих от хронической недостаточности мозгового кровообращения и у 15-25% больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму. При ЧМТ депрессии обычно выявляются в отдаленном периоде (через несколько месяцев или лет с момента травмы).

В числе соматических заболеваний, провоцирующих развитие аффективных расстройств, специалисты указывают ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, бронхиальную астму, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, ревматоидный артрит, СКВ, злокачественные новообразования, СПИД и некоторые другие заболевания. Кроме того, депрессии часто возникают при алкоголизме и наркомании, что обусловлено как хронической интоксикацией организма, так многочисленными проблемами, спровоцированными приемом психоактивных веществ.

Классификация депрессий

В DSM-4 выделяют следующие виды депрессивных расстройств:

  • Клиническая (большая) депрессия – сопровождается устойчивым снижением настроения, утомляемостью, потерей энергичности, утратой прежних интересов, неспособностью получать удовольствие, нарушениями сна и аппетита, пессимистичным восприятием настоящего и будущего, идеями виновности, суицидальными мыслями, намерениями или действиями. Симптомы сохраняются в течение двух или более недель.
  • Малая депрессия – клиническая картина не полностью соответствует большому депрессивному расстройству, при этом два или более симптома большого аффективного расстройства сохраняются в течение двух или более недель.
  • Атипичная депрессия – типичные проявления депрессии сочетаются с сонливостью, повышением аппетита и эмоциональной реактивностью.
  • Послеродовая депрессия – аффективное расстройство возникает после родов.
  • Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
  • Дистимия – стойкое, умеренно выраженное снижение настроения, не достигающее интенсивности, характерной для клинической депрессии. Сохраняется в течение двух или более лет. У некоторых больных на фоне дистимии периодически возникают большие депрессии.

Симптомы депрессии

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности. Ухудшение настроения может проявляться тоской, разочарованием, безысходностью и ощущением утраты перспектив. В некоторых случаях наблюдается повышение уровня тревоги, такие состояния называют тревожной депрессией. Жизнь кажется бессмысленной, прежние занятия и интересы становятся неважными. Снижается самооценка. Возникают мысли о самоубийстве. Больные отгораживаются от окружающих. У многих пациентов появляется склонность к самообвинению. При невротических депрессиях больные иногда, напротив, обвиняют в своих несчастьях окружающих.

В тяжелых случаях возникает тяжело переживаемое ощущение полного бесчувствия. На месте чувств и эмоций как будто образуется огромная дыра. Некоторые пациенты сравнивают это ощущение с невыносимой физической болью. Отмечаются суточные колебания настроения. При эндогенной депрессии пик тоски и отчаяния обычно приходится на утренние часы, во второй половине дня отмечается некоторое улучшение. При психогенных аффективных расстройствах наблюдается обратная картина: улучшение настроения по утрам и ухудшение ближе к вечеру.

Замедление мышления при депрессии проявляется проблемами при планировании действий, обучении и решении любых повседневных задач. Ухудшается восприятие и запоминание информации. Пациенты отмечают, что мысли как будто становятся вязкими и неповоротливыми, любое умственное усилие требует большого вложения сил. Замедление мышления отражается в речи – больные депрессией становятся молчаливыми, говорят медленно, неохотно, с долгими паузами, предпочитают короткие односложные ответы.

Двигательная заторможенность включает в себя неповоротливость, медлительность и скованность движений. Большую часть времени пациенты, страдающие депрессией, проводят практически неподвижно, застыв в положении сидя или лежа. Характерная сидячая поза – сгорбленная, со склоненной головой, локти опираются на колени. В тяжелых случаях больные депрессией не находят сил даже для того, чтобы встать с постели, умыться и переодеться. Мимика становится бедной, однообразной, на лице появляется застывшее выражение отчаяния, тоски и безнадежности.

Депрессивная триада сочетается с вегетативно-соматическими расстройствами, нарушениями сна и аппетита. Типичным вегетативно-соматическим проявлением расстройства является триада Протопопова, включающая в себя запоры, расширение зрачков и учащение пульса. При депрессии возникает специфическое поражение кожи и ее придатков. Кожа становится сухой, ее тонус снижается, на лице проступают резкие морщины, из-за которых больные выглядят старше своих лет. Отмечается выпадение волос и ломкость ногтей.

Пациенты, страдающие депрессией, предъявляют жалобы на головные боли, боли в области сердца, суставов, желудка и кишечника, однако при проведении дополнительных обследований соматическая патология либо не обнаруживается, либо не соответствует интенсивности и характеру болей. Типичными признаками депрессии являются расстройства в сексуальной сфере. Сексуальное влечение существенно снижается или утрачивается. У женщин прекращаются или становятся нерегулярными менструации, у мужчин нередко развивается импотенция.

Как правило, при депрессии наблюдается снижение аппетита и потеря веса. В отдельных случаях (при атипичном аффективном расстройстве), напротив, отмечается повышение аппетита и увеличение массы тела. Нарушения сна проявляются ранними пробуждениями. В течение дня больные депрессией чувствуют себя сонными, не отдохнувшими. Возможно извращение суточного ритма сна-бодрствования (сонливость днем и бессонница ночью). Некоторые пациенты жалуются, что не спят по ночам, тогда как родственники утверждают обратное – такое несоответствие свидетельствует о потере чувства сна.

Диагностика и лечение депрессии

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, жалоб пациента и специальных тестов для определения уровня депрессии. Для постановки диагноза необходимо наличие минимум двух симптомов депрессивной триады и минимум трех дополнительных симптомов, в число которых входят чувство вины, пессимизм, трудности при попытке концентрации внимания и принятии решений, снижение самооценки, нарушения сна, нарушения аппетита, суицидальные мысли и намерения. При подозрении на наличие соматических заболеваний пациента, страдающего депрессией, направляют на консультацию к терапевту, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу и другим специалистам (в зависимости от имеющейся симптоматики). Перечень дополнительных исследований определяется врачами общего профиля.

Лечение малой, атипичной, рекуррентной, послеродовой депрессии и дистимии обычно осуществляют амбулаторно. При большом расстройстве может потребоваться госпитализация. План лечения составляют индивидуально, в зависимости от вида и тяжести депрессии применяют только психотерапию или психотерапию в сочетании с фармакотерапией. Основой лекарственной терапии являются антидепрессанты. При заторможенности назначают антидепрессанты со стимулирующим эффектом, при тревожной депрессии используют препараты седативного действия.

Реакция на антидепрессанты зависит как от вида и тяжести депрессии, так и от индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадиях фармакотерапии психиатрам и психотерапевтам иногда приходится заменять препарат из-за недостаточного антидепрессивного эффекта или ярко выраженных побочных эффектов. Уменьшение выраженности симптомов депрессии отмечается только спустя 2-3 недели после начала приема антидепрессантов, поэтому на начальном этапе лечения больным часто выписывают транквилизаторы. Транквилизаторы назначают на срок 2-4 недели, минимальный срок приема антидепрессантов составляет несколько месяцев.

Психотерапевтическое лечение депрессии может включать в себя индивидуальную, семейную и групповую терапию. Используют рациональную терапию, гипноз, гештальт-терапию, арт-терапию и т. д. Психотерапию дополняют другими немедикаментозными методами лечения. Больных направляют на ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, массаж и ароматерапию. При лечении сезонных депрессий хороший эффект достигается при применении светотерапии. При резистентной (не поддающейся лечению) депрессии в отдельных случаях используют электросудорожную терапию и депривацию сна.

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/depression

Лечение различных форм депрессии

Лечение депрессии до сих пор остается сферой деятельности врачей – невропатологов, психиатров и психотерапевтов всего мира, несмотря на все многообразие антидепрессантов, представляемых фармакологической промышленностью и обилие психотерапевтических методов и технологий. Нельзя считать депрессию болезнью века, согласно историческим документам и статистике ею болели всегда, везде и примерно в одинаковом процентном соотношении. Просто раньше депрессивные состояния именовались совершенно по-разному в диапазоне от меланхолии до средневекового клейма – одержимости. Точно также разнились и способы лечения, которые напрямую зависели от степени просвещенности временного периода.

Симптомы депрессии:

  • Перепады настроения, раздражительность.
  • Агрессия или безразличие.
  • Чувство опустошенности, подавленности, безвыходности. Апатия к жизни, «Я никому не нужен», «Я так больше не могу»!
  • Постоянное недосыпание, усталость (даже вялость).
  • Ухудшение памяти, работоспособности. Лень.
  • Желание выпить или напиться.
  • Нарушенный сон: бессонница или «спячка».
  • Сожаления, саможалость. Отсутствие желания выходить «в люди».
  • Сниженный или повышенный аппетит. Набор или снижение веса.
  • Изменение сексуальной активности: повышенная или пониженная.

В более сложных ситуациях: суицидальные мысли, иногда попытки. В этом случае необходима неотложная консультация со специалистом, и, естественно, лечение депрессии.

Эти симптомы нередко называют признаками порчи или сглаза. Часто мы слышим такое: «Мне не везет! Меня сглазили»! В этом случае человеку следует посоветовать поход к врачу.

Виды депрессий:

  • Адинамическая депрессия характеризуется такими симптомами: безразличие к внешнему миру, замкнутость, усталость, бессилие, недостаток желания к чему-либо. Если говорить о клинической форме заболевания, то заметны даже физические ее проявления: двигательная нерасторопность, адинамия, скованность в мышцах. Ее относят к одному из вариантов апатической депрессии. Лечение депрессии в данном случае (как и при тех видах депрессии, в которых присутствует усталость, нет стремления к каким-либо действиям), осуществляется при помощи антидепрессантов стимулирующего и седативного эффекта; препаратами, содержащими магний. Не исключены варианты, когда пациент отказывается проходить курс лечения в связи с побочными действиями антидепрессантов.
  • Ажитированная депрессия - произошла от слова «ажитация», что означает двигательная активность. В этой ситуации признаками депрессиями являются: грустное настроение сопровождается тревогой и повышенной двигательной активностью. Заметить больного ажитированной депрессией не сложно так, как он постоянно обеспокоен тем, что обязательно должно случиться что-то плохое с ним или с его близкими. Причем, эти страхи необоснованны. Снять чувство тревоги может препарат «Ново-Пассит».

Что может стать причиной этой депрессии?

Неоправданные надежды и утрата веры, к примеру, неудачи любого характера, потеря денег или социального статуса, смерть любимого человека и так далее.

Лечение депрессии состоит в том, что оно основано на антидепрессантах стимулирующего («Анафрил», «Мелипрамин», «Ципрамил», «Паксил», «Прозак», «Пиразидол», «Петилил» и прочее) и седативного действия («Амитриптилин», «Азафен», «Лудиомил» и подобное). Эти препараты помогают утолить чувство тревоги, беспокойства, раздражительность, угрюмое настроение.

При легких формах депрессии применяют «Гиперицин» и зверобой.

Если же степень заболевания несет более тяжелую суть, то в этой ситуации происходят расстройства магниевого обмена, поэтому, магний выходит через почки. Логично, что в этой ситуации необходимо принимать препараты магния. А если его совместить с кальцием, то он оказывает действие натурального транквилизатора, который обладает свойствами устранения душевного напряжения.

Алкогольная депрессия. Эйфория, созданная алкоголем, которая имеет систематическую направленность, нередко сопровождается зависимостью. Борьба с этой зависимостью склонна спровоцировать депрессивное состояние. Чувство подавленности, опустошенности, ощущение «как чего-то не хватает», иногда агрессия и вспыльчивость - это сигнал алкогольной депрессии. В этом случае, кроме эмоциональной терапии здесь следует обратиться за помощью к наркологу. В качестве лечащих врачей относительно самой депрессии многие люди пережившие подавленное состояние рекомендуют психофизиолога, гиптнотерапевта. В процессе лечения самое главное - идти до конца, то есть не искать решения проблемы в алкоголе, и вариант «100 гр не повредят» - только усугубит ситуацию.

Ананкастическая депрессия - депрессия эндогенной группы обоснована одновременно ананкастической и депрессивной симптоматикой. Что это значит? То есть в сознании человека происходит смешанное состояние обусловленное тревожностью и навязчивостью.

Анестетическая депрессия или депрессия отчуждения - одна из тех видов депрессий, которая сложно поддается медикаментозной терапии. Соответственно, в данном случае лечение депрессии должно проводится опытным специалистом (психиатром, психотерапевтом). Курс лечения должен включать в себя антидепрессанты со стимулирующим эффектом («Мелипрамин»). Антидепрессанты седативного действия («Амитриплин») тут практически не актуальны. Анестетическая депрессия проявляет себя «холодным» отношением к окружающим людям. То есть больной становится безразличным по отношению к своим близким, но при этом он все прекрасно понимает. Единственное, что беспокоит больного в этот период, так это его болезнь.

Апатическая депрессия - депрессия, сопровождающаяся апатией, а именно: человека одолевает чувство опустошенности, лень, пропадает интерес к жизни. При клинической форме не исключен вариант суицидальных мыслей.

Астеническая депрессия - проявляет себя такими симптомами: усталость раздражительность, лень. Если говорить о раздражительности, то «бесит» абсолютно все: шум, включая звуки любимой песни; яркий свет и тому подобное. Ее физические проявления: пониженный аппетит, регулярное чувство жажды, нарушенный сон, несобранность мыслей, плохая концентрация, потеря веса, медлительность, сниженное либидо. Лечение депрессии астенического характера состоит из создания благоприятных условий вокруг больного. Так же следует исключить раздражающие факторы. Из лекарственных препаратов врачи рекомендуют транквилизаторы и антидепрессанты седативного действия.

Брюзжащая депрессия - серьезное заболевание, которое может довести человека до его полной обездвиженности! Изначально заявляет о себе симптомами: недовольство всем и всеми, тоскливость, агрессия, гнев, ярость. При таком диагнозе рекомендуют обращаться к специалистам с медицинским образованием, поскольку, обычный психолог не сможет проанализировать физическое состояние пациента и назначить медикаментозное лечение депрессии.

Вегетативная депрессия - входит в группу соматизированной циклотимической депрессии. Самое сложное здесь то, что психическое состояние провоцирует приступы удушья и тахикардию. Кроме того, существует ряд и других симптомов: нарушения артериального давления, головная боль и головокружение, боль в области груди, повышенная потливость, отсутствие аппетита, пониженный сексуальный интерес. Как и депрессия, рассмотренная выше, она требует медицинского вмешательства.

Витальная депрессия - влияет на психику человека бредовыми навязчивыми идеями, мыслями (попытками) о самоубийстве, перепадами настроения. Физическое состояние больного тоже находится под давлением: нарушенный сон, менструальный цикл, запоры и прочее.

Галлюцинаторно-параноидная депрессия - как правило, свойственна людям пожилого возраста. О ее симптомах говорит само название: галлюцинации и паранойя. Особе с таким недугом свойственна мания преследования. Человек живет в мире иллюзий и находится в бредовом состоянии.

Депрессия без депрессии или маскированная (ларвированная) депрессия - на современном языке объясняется так: «косит» под физические заболевания. Симптомы: «Мне плохо», «У меня все болит», изменение в весе, нарушенный водообмен. Нарушения систем: пищеварительной, репродуктивной, сердечной, нервной.

Дистимическая депрессия или Вайтбрехта эндореактивная дистимия - спад настроения, беспричинное тревожное состояние, включая элементы дисфории и симптомы ипохондрии. Зарождается дистимическая депрессия обычно у молодых особ, и способна существовать многие годы. В состоянии дистимии человек находится не систематически, а периодически то, есть некоторое время он ведет привычный образ жизни, а потом - резкие изменения настроения, которые могут продлиться месяцы.

Дисфорическая депрессия - симптомами немного напоминает дистимическую депрессию, но ее суть зиждется на органических и шизофренических принципах, сигналом которой является угрюмость, само недовольство, непостоянно колеблющееся эмоциональное состояние, ненависть к монотонности, раздражительность. Такое обстоятельство побуждает человека к активным действия, и он становится чрезмерно навязчивым, нередко даже назойливым.

Застывающая депрессия - охватывает сознание человека таким образом, что он может «застыть» на длительное время в одной позе. Прекращение общения, смена тревоги на безразличие - это явные признаки застывающей депрессии.

Заторможенная депрессия - поглощает позитивные эмоции, порождает ощущения подавленности. Причинами ее появления могут быть различные события: тяжелая операция, сложные роды, безденежье, отсутствие любимого человека и многое другое. В основном она настигает людей в молодом возрасте, которые начинают разочаровываться в себе, в людях, в жизни. Не исключена возможность заболевания в детском и в зрелом возрасте. Самое страшное, что заторможенная депрессия иногда влияет на клетки мозга разрушительным действием. Главное, вовремя начать лечение депрессии, причем профессиональное.

Инволюционная или пресенильная депрессия - свойственна людям в возрасте от сорока лет, которые переживают климактерический период. Проявляет себя заниженной самооценкой, причиной появления которой могут послужить не только отсутствие менструации, но и сознание того, что «я - старый» или «старая», уход детей, развод, «я - никому не нужный», ощущение бесполезности. В некоторых случаях данный вид депрессии сопровождается ниглистически-ипохондрическим бредом с фантастическим смыслом. «Сонапакс», «Этаперазин» - антидепрессанты, идеально подходящие для устранения бреда, которые используют медики при лечении даже его тяжелой формы.

Ипохондрическая депрессия - напоминает маскированную депрессию тем, что человек жалуется на возможное заболевание, причем твердо уверен в правоте своего надуманного диагноза. Чаще всего таким синдромом страдают люди астенического типа или мнительные. В присутствии такого человека нельзя говорить о своих болезнях или читать словарь медицинских терминов так, как он обязательно выявит в себе многочисленные услышанные или прочитанные симптомы. Следствием такой мнительности могут быть вегетативные явления: тахикардия, усталость, потливость, озабоченность.

Депрессия истощения или перенапряжения - перегрузка нервов. Поводом для этого заболевания может послужить слишком плотный график: работа без выходных, учеба совмещенная с работой и прочее. То есть в данной ситуации нервная система устала «нервы на пределе» и ей нужен отдых. Симптомы: раздражительность, вспыльчивость, головные боли и головокружение, учащенный ритм сердца.

Климактерическая депрессия - появляется в период менопаузы, симптомы, которой зависят от сложности заболевания. Чаще всего человек испытывает опустошенность, боится надвигающейся старости, отсутствие радости, подавленность. Иногда в медицине ее рассматривают, как психоэндокринный синдром, то есть снижение физической и психической активности.

Депрессия «лишенных корней» - свойственна лицам из мест лишения свободы и пребывающим в плену. Причиной ее появления является ощущение «подневольной птицы», давление стен, отсутствие свободы, жизнь по графику. У таких людей снижается активность и трудоспособность, появляется ипохондрия.

Матовая или мягкая депрессия - опасность заключается в том, что степень ее выраженности очень слабая, соответственно, определить ее наличие довольно сложно. Плюс ко всему человек с таким диагнозом склонен к суициду. Таких людей нельзя оставлять в одиночестве и навязывать лечение депрессии так, как сознание того, что «я - псих» может только усугубить ситуацию. В этой ситуации к человеку нужен мягкий подход и, тем не менее, нянчиться тоже не стоит. Тут нужно не заставлять, а объяснять важность терапии.

Невротическая депрессия - комплекс психических расстройств: фобии; тревога; ипохондрический и астенодепрессивный синдром, которые группируются с неврозом. Причиной такого следствия является стрессовое событие любого плана. Сложность лечения депрессии заключается в правильности установленного диагноза так, как ее можно перепутать с маскированной депрессией. Лечение депрессии может осуществляться при помощи гомеопатических препаратов (к примеру, «Natrum Muriaticum» принимают в безутешном состоянии; уныние, отчаяние, страх, панику устранить помогут «Aurum Metallicum»). Но опять же, консультация с доктором (нейропсилогом, психоневрологом) обязательна!

Нейролептическая депрессия - имеет три формы:

  • персеверирующая депрессия: тревожно-апатические симптомы, идеаторная и моторная заторможенность, тихая монотонная речь;
  • акинестическая: безжизненность, слабость, гипотимия с преимуществами брадикинезии, аспонтанность;
  • нейролептическая дисфория, вызванная нейролептиками. Ее симптомы: двигательное беспокойство, тревога, напряженность, беспокойство. Существует вероятность аутодеструктивного (отклонение от норм) поведения.

Панфобическая депрессия - депрессия, в основе которой лежит целый ряд фобий. Человек в этом случае панически чего-то или кого-то боится.

Паралитическая депрессия - появляется в состоянии прогрессивного паралича. На начальном этапе своего развития характеризуется, как астеническая дисфорическая депрессия, которая плавно перетекает в тревожную ажитированную депрессию с нигилистическим бредом.

Параноидная депрессия - явно выраженная паранойя, которая объясняется обвинениями, самобичеваниями, ущербностью.

Периодическая или ремиттирующая депрессия - свойственна больным маниакально-депрессивным психозом и циклотимией. Клиническое заболевание, которое должно контролироваться специалистом в области психиатрии.

Депрессия почвы - сочетание подавленности и страхов.

Пресенильная злокачественная депрессия - психоз, представленный в виде постоянного тревожного состояния. Ее другое название меланхолия пресенильная злокачественная, которая свойственна людям в преклонном возрасте. Симптомы: бессвязная речь, растерянность, иногда ойнероидное помрачение сознания, появление кахексии.

Провоцированная депрессия - развивается на фоне психической травмы (горе: смерть близкого человека), соматического расстройства, интоксикации. В этом случае антидепрессанты не эффективны, иногда даже наоборот, могут только усугубить ситуацию. При таких обстоятельствах в качестве лечения результативным будет поддержка семьи, консультация у психолога, прогулки на свежем воздухе. Человека необходимо отвлечь от фактора, вызывающего подавленное состояние. Со временем депрессия проходит, если не мутирует в другое психическое расстройство.

Простая депрессия - подавленное состояние. Ей типичны такие свойства: усталость, безразличие, мигрень, лень, бездеятельность, «все надоело», окружающий мир кажется серым и безрадостным. Способы борьбы с ней: смена обстановки, витамины, при необходимости антидепрессанты. Если говорить конкретно об антидепрессантах, то, как уже говорилось выше, их назначает только врач.

Психогенная или реактивная депрессия - сформированная на почве психологической травмы, эмоциональное потрясение. Человек становится встревоженным, подавленным, страдает бессонницей, слезливостью. Данная разновидность депрессии имеет 3 типа реакции:

  • истинно депрессивные,
  • тревожно-депрессивные,
  • депрессивные.

В основном реактивная депрессия проходит сама собой в течение 2 - 3 месяцев. Но не исключен вариант дополнительной помощи специалиста.

Сенильная депрессия - формируется у людей в старческом возрасте, нередко ее так и называют «старческая депрессия». Проявляет себя такими симптомами: невнимательность, рассеянность, пониженная самооценка, отсутствие уверенности, чувство вины и безысходности, нежелание жить, плохой аппетит, бессонница. Человек действительно страдает от того, что большая часть его жизни уже позади.

Симптоматическая депрессия - поводом ее появления являются заболевания внутренних органов, головного мозга. На фоне этих факторов человек впадает в депрессию, симптомы которой стандартны: апатия, отсутствие радости, мигрень, нарушения сна, изменения массы тела, нарушенный аппетит и так далее.

Слезливая депрессия - тоскливое состояние, слезы, слабость характера, бессилие. Депрессия легкой формы, как правило, не имеет серьезных последствий. Она имеет отношение к цереброваскулярной патологии и истерическим нарушениям.

Депрессия «смены квартиры» - формируется при переезде на новое место. Обычно такой депрессией страдают люди в возрасте. Им тяжело отвыкать от места, где они прожили длительный период времени. Человека охватывает тоска, ностальгия. Приспособиться на новом месте помогают гости, которые имеют отношение к предыдущему жилью, и знакомство с новыми соседями. После полной адаптации в большинстве случаев депрессия проходит сама собой. Но в любом случае, консультация у психолога лишней не будет.

Соматогенная депрессия - факторы и симптомы, как у симптоматической депрессии.

Сосудистая депрессия - возникает на фоне заболевания, связанного с сосудами: церебральный атеросклероз. Человек от понимания того, что болен раздражается и переживает. Его волнения имеют тоскливое содержание.

Депрессия страха - другие названия: анксиозная депрессия, ангстимопатия. Чувство грядущей опасности и страх перед ней.

Ступорозная депрессия - имеет несколько признаков:

  • психотическо эмоциональное состояние с примесью тоски и психомоторной заторможенности до фазы ступора;
  • двигательное оцепенение на фоне тревожно-депрессивного расстройства.

Тревожная депрессия - суть и проявления, как у ажитированной депрессии.

Улыбающаяся депрессия - сложно определить «невооруженным глазом». Нередко нам встречаются люди, которые смеются над проблемами, но на самом деле, они переживают, только не показывают этого в присутствии других людей. Такое состояние еще называют иронической депрессией так, как депрессивная личность насмехается над сложившейся ситуацией. Чаще всего вызвано по двум причинам: недоверие к людям или страх показаться жалобным.

Депрессия фона - к провокаторам возникновения относят: заболевание, травма, эмоциональный стресс. Она относится к ряду дисфорической депрессии с группированным генезом: психогенный, соматогенный, эндогенный. Ее симптомы полиморфные и непостоянные.

Циклотимическая депрессия - на циклотимическом фоне выражена витальной депрессией в сопровождении с меланхоличным и пессимистическим настроением. В этом случае форма ее проявления несложная. Но есть и другой ее вариант «депрессивная гиперстезия» - серьезное психическое расстройство - в иностранной литературе обосновывается, как маниакально-депрессивный психоз.

Циркулярная депрессия - характеризуется маниакально-депрессивным психозом.

Экзистенциальная депрессия - можно описать, как антиэгоистическое состояние, то есть человек живет наперекор своим принципам, что угнетает и теряется свое «Я» в мире беспорядка и аморальности. Лечение депрессии в свою основу должно принимать аутотренинги, упражнения для повышения самооценки, беседы с друзьями и с членами семьи.

Эндогенная депрессия - другое название «меланхолия». Особой угрозы не представляет так, как вызвана беспричинно, то есть не было психологических травм и стрессов. Чаще всего, это происходит от того, что человеку просто скучно, приелся повседневный образ жизни. В основном при смене обстановки все проходит.

Помимо вышеперечисленных разновидностей депрессий существуют типы подавленного состояния, которые возникают на почве гормональных изменений: подростковый период, беременность, роды (послеродовая депрессия), климакс.

Прежде, чем задумываться о самолечении, следует изначально убедиться в наличии именно депрессии. Самодиогностика, путем прочтения информационных источников, не верный метод решения проблемы. Лечение депрессии должно осуществляться только под наблюдением опытного специалиста. И уж тем более не следует принимать антидепрессанты без рекомендации врача! Кроме того, почему сразу депрессия? Может человек ведет неправильный образ жизни? А вот, это одна из причин возможной депрессии!

К кому обратиться?

Психиатр

Источник: https://ilive.com.ua/health/lechenie-razlichnyh-form-depressii_108892i15956.html