Депрессивное состояние после алкоголя

Главная » Депрессия » Депрессивное состояние после алкоголя

Алкогольная депрессия: симптомы, причины

Депрессивное состояние у тех людей, которые склонны к употреблению алкогольных напитков, считается часто встречающимся явлением. Почему? Сейчас разберемся. Считается, что данный вид депрессии по симптоматическому течению схож с таким заболеванием, как депрессия биполярного характера.

Употребление алкоголя расслабляет человека. Оно даёт ему чувство эйфории и возможность расслабиться. Но после того как действие данного вещества проходит, у человека может возникнуть алкогольная депрессия. Ниже будут рассмотрены причины возникновения и усугубления данного состояния после приёма спиртных напитков.

Эмоциональный статус

Существует такое понятие, как эмоциональный статус. У каждого человека он разный и зависит от того, какой деятельностью занимается он. Также эмоциональное состояние зависит от того, в какой концентрации в его организме присутствуют такие элементы, как нейромедиаторы. Задачей их является передача импульсов нервной системы. Алкоголь содержит в своем составе токсичные вещества. Они могут вызвать дефицит таких веществ, как нейромедиаторы.

алкогольная депрессия

Из-за их нехватки наступает депрессивное состояние. Кроме этого, организм человека посредством этанола напитывается таким агрессивным гормоном, как норадреналин. Далее, когда количество его уменьшается, человек чувствует состояние болезненности, меланхолию. Также присутствует мышечная слабость.

Действие этанола

Алкогольное опьянение приводит к тому, что в организм попадает такое вещество, как этанол. Стоит знать, что он быстро усваивается и так же быстро выводится. А токсичные вещества, которые образовались под его действием, на длительное время. Они могут привести к тому, что погибают клетки головного мозга, возникает алкогольная депрессия.

Следует знать, что употребление напитков, которые содержат спирт, негативным образом влияет на организм человека. Вначале алкоголь вызывает эйфорию, расслабленность. Но потом у человека могут возникнуть психические расстройства. Алкогольная депрессия после употребления спиртных напитков встречается у большого количества людей. Депрессия может стать поводом для повторного приема алкоголя. Человек становится зависимым от употребления спиртных напитков. Ему кажется, что с алкоголем все намного позитивнее и лучше. На самом деле это иллюзия. Будет лучше, если человек выйдет из этого состояния, чем станет постоянно заглушать депрессию алкоголем.

Статистика

Есть статистика, которая говорит о том, что алкогольная депрессия от употребления спиртного встречается чаще у тех людей, которые перешли рубеж 35-летнего возраста. Это происходит потому, что их организм перенасыщен воздействием такого вещества, как этанол.

Вывод из запоя считается сложным процессом. У некоторых людей депрессия может дойти до того, что они начинают думать о самоубийстве. Помимо этого, тяжелые формы данного состояния приводят к тому, что человек начинает думать, что он никому не нужен, его деятельность не имеет никакого смысла.

Какие последствия может оказывать депрессия на организм человека? Вывод из запоя

Сначала рассмотрим последствия депрессии. К ним относятся:

1. Мысли и попытки самоубийства.

2. Депрессивные расстройства приводят к тому, что человек становится растерянным, он может нанести себе какой-нибудь вред. Например, травмироваться.

3. Такие люди могут стать социально опасными для окружающих.

4. Те, кто не может справиться с психическим расстройством, начинают употреблять спиртные напитки чаще. Тогда у них возникает хронический алкоголизм.

5. Человек начинает деградировать. Мозг человека требует постоянной подпитки, если этого не происходит, то начинается регресс мыслительного процесса.

6. Различные психические расстройства личности и поражения головного мозга.

Виды

Какие виды депрессии от употребления алкоголя бывают?

1. Одноразовая. Такое депрессивное состояние, которое человек переживает после употребления спиртных напитков.

2. Тяжелая форма состояния депрессии. Из нее человеку не удается выйти.
Состояние депрессии, которое возникает после длительного и чрезмерного употребления спиртных напитков.

Данное состояние связано с похмельем. Оно возникает тогда, когда человек употребляет слишком много алкоголя. В этом случае даже можно не распознать, что у человека присутствует - депрессия или похмелье. На самом деле депрессия есть. Но она проходит в лёгкой форме. Данный вид депрессии сопровождается плохим настроением, апатией, подавленностью. Вместе с этим человек чувствует слабость, разбитость, отсутствие тонуса в мышцах. Это связано с тем, что в организме наличествует этанол, который, в свою очередь, снижает уровень глюкозы. Апатическое состояние сопровождает раздражение и уныние. Также часто в этот период человека беспокоят головные боли. Они возникают из-за того, что человек употребил слишком большое количество напитков, которые содержат алкоголь.

Генетика

Как выйти из алкогольной депрессии? Особую роль здесь играет генетика. То есть подобная реакция организма на алкоголь может передаваться по наследству.

Существует категория людей, которые могут накануне употреблять большое количество спиртных напитков, при этом на следующий день чувствовать себя абсолютно нормально без проявления каких-либо признаков депрессии или апатии. А другие чувствуют себя очень плохо от пары бокалов красного вина. Помимо физической слабости, они испытывают моральное неудовлетворение и раздражительность.

Данный вид депрессивного состояния проходит сам по себе. На это человеку может понадобиться несколько дней. После этого его физическое и моральное состояние придёт в норму.

Лечение

Лечение алкогольной депрессии в домашних условиях не всегда возможно. Данный вид расстройства является сложным состоянием. Человек может сам не справиться с такой депрессией. Возможно, что ему понадобится профессиональная специализированная помощь. Данный вид депрессивного состояния возникает у тех людей, кто употреблял алкоголь длительное время. Другими словами, такой период называется запоем. После того как запой заканчивается, у человека наступает депрессивное состояние. Оно в среднем длится от пары дней до одной недели. Данное состояние называется абстинентным. Как правило, оно наблюдается у тех людей, которые считаются алкоголиками, то есть зависящими от употребления спиртных напитков. Антидепрессанты при алкогольной депрессии следует принимать под наблюдением врача.

Тяжелое расстройство после депресии

Данный вид депрессии относится к тяжелому расстройству. Человек теряет смысл жизни, он подавлен. Также у него отсутствуют цели, эмоции имеют только негативную окраску и так далее. Человек, который находится в данном состоянии, думает, что он никому не нужен, жизнь его не радует. Также он испытывает чувство вины за все, что с ним происходит. Когда человек в таком состоянии начинает думать о будущем, то его охватывает отчаяние, он не видит ничего хорошего, что бы с ним могло произойти.

После того как пик депрессивного состояния проходит, существует опасность того, что человек не выйдет из данного состояния. Обычные будни начинают тяготить его. Он не видит в чем смысл жизни, отсутствуют положительные эмоции. Дело в том, что алкоголь вызывал у такого человека эйфорию и кайф. А обыденная жизнь, без распития спиртных напитков, вызывает в нем тоску и апатию. Справиться самостоятельно с данной проблемой может далеко не каждый. Стоит сказать, что случаи самостоятельного выхода из такой депрессии единичны. Чаще индивид ищет замену алкогольным напиткам. Помимо этого, такой пациент может начать слишком усердствовать на работе и получить в итоге хроническую усталость, которая скажется на здоровье негативным образом.

Стоит сказать о том, что у человека могут возникнуть мысли о самоубийстве. Его эмоциональная окраска жизни может иметь настолько гнетущий и мрачный характер, что он предпримет действия, которые будут направлены на то, чтобы покончить жизнь самоубийством.

А как справиться с алкогольной депрессией самостоятельно? Побороть такое состояние крайне тяжело. Врачи считают, что справиться с депрессией можно лишь в медицинском учреждении или под руководством квалифицированного специалиста.

Почему возникает депрессивное состояние после употребления алкоголя?

Основной причиной возникновения депрессивного состояния человека является то, что под воздействием этанола происходит нарушение нормальной работы нервной системы и головного мозга. Следует знать, что даже маленькая доза этилового спирта способна вызвать проявления депрессивного состояния.

Общеизвестным является тот факт, что у алкоголиков уменьшается головной мозг. У человека, который постоянно употребляет водку, пиво ,повреждаются нейроны, начинается процесс деградации, а поведение становится неадекватным. От такого человека можно ожидать чего угодно. Находиться с ним рядом становится опасно.

Не стоит думать, что такие изменения в организме человека могут происходить только при хроническом алкоголизме. Если индивид регулярно употребляет спиртные напитки, то они в любом случае оказывают разрушающее действие на мозг и нервную систему. Вследствие чего, начинается психическое расстройство личности, которое в дальнейшем ведёт к деградации.

Продолжительность депрессии

Сколько длится алкогольная депрессия? Иногда данное состояние может наблюдаться в течение нескольких дней (от трех до пяти). А случается и так, что подобное затягивается на дольше. Иногда человек может страдать депрессий даже до года.

Стоит обратить внимание на наследственность. Если в семье были родственники, которые страдали от зависимости алкоголя, то это означает, что есть предрасположенность. Поэтому таким людям стоит с особой осторожностью употреблять спиртные напитки.

Признаки

По каким признакам можно определить, что у человека присутствует алкогольная депрессия?

Как правило, данный вид депрессии имеет определенные симптомы, напоминающие маниакально-депрессивное состояние. Период такого состояния может длиться до полугода. Возможны повторные проявления. Так как каждый организм индивидуален, то депрессия может проявляться по-разному.

Однако существуют и общие симптомы алкогольной депрессии:

1. Снижается активность.

2. Частые перемены настроения. При чем колебания довольно большие, от полной апатии до эйфории.

3. Психические реакции замедляются.

4. Замедленность выполнения каких-либо действий через небольшой промежуток времени может смениться повышенной активностью.

5. Когнитивные процессы ухудшаются.

6. Нарушение сна.

7. Нарушается нормальное функционирование пищеварительной системы человека. Также начинают проявляться патологии печени и поджелудочной железы.

8. Отсутствие интереса к жизни.

9. Попытки или мысли о самоубийстве.

10. Постоянная тревожность без каких-либо причин.

11. Человек хочет скрыться от всех.

12. Присутствие таких чувств, как безнадёжность, безнадежность и прочее.

13. Нежелание находиться в социуме, изолированность от людей.

14. У одних людей может наблюдаться отсутствие аппетита, а у других, наоборот, он увеличивается.

15. Апатия.

16. Отсутствие сексуального возбуждения.

17. Невозможность выполнения каждодневных действий.

18. Вспышки раздражительности или агрессивное поведение.

Автор: Кира Ифеевская

Источник: http://fb.ru/article/320600/alkogolnaya-depressiya-simptomyi-prichinyi

Алкогольная депрессия: симптомы и лечение

depressia

Алкогольная депрессия – вид психического расстройства, при котором у больного алкоголизмом развивается резкое угнетение настроения, замкнутость, скрытая агрессивность.

Депрессивное состояние может развиться:

  • на любой стадии алкоголизма;
  • при абстинентном синдроме;
  • во время ремиссии;
  • при осложнениях этого заболевания – психотических состояниях, галлюцинозах.

Тяжёлая алкогольная депрессия была исследована как отдельная патология в 1920 году E. Bleuler. Учёный обратил внимание на сходство проявлений, случающихся у лиц, злоупотребляющих алкоголем, с меланхолией при маниакально-депрессивном психозе.

В результате чего возникает алкогольная депрессия

Вероятность развития этого состояния тем выше, чем старше больной. Эта зависимость обусловлена возрастными нарушениями обменных процессов и нарастающей, длительной интоксикацией.

Возникновение депрессии основано на нарушении функций нейромедиаторов, в частности серотонина. Спирт способен вызывать дефицит этого вещества в организме, что приводит к изменениям функций нервной системы.

Постоянное накопление этилового спирта в организме и медленное выведение его токсичных продуктов обмена (ацетальдегидов), приводит к нарастающему разрушению нервных клеток. Чем старше человек, тем медленней проходит у него обезвреживание ядов. Сочетание деструкции нервной ткани, и серотониновый дисбаланс, являются основными патогенетическими механизмами формирования алкогольной депрессии.

Нарушение обмена магния и кальция способствует блокированию клеточного обмена и развитию неврологических проявлений – озноба, учащённого сердцебиения, потливости.

Способствует развитию депрессии и генетический дефицит алкогольдегидрогеназы – фермента, который вызывает быструю «утилизацию» промежуточных продуктов обмена алкоголя – ацетальдегидов. Уменьшенное количество этого фермента приводит к избыточному накоплению ядов и способствует развитию клиники депрессивного состояния.

Проявление алкогольной депрессии

Выраженность депрессивных проявлений зависит от того, в какой период алкоголизма возникло это состояние.

Если речь идёт о первом варианте депрессии, развившейся на фоне чрезмерной алкоголизации, то она может длиться недолго, в лёгкой форме, и пройти самостоятельно, без активного медицинского вмешательства. Для этой формы характерно подавленное настроение. Пациент испытывает ощущение виновности за алкогольный эксцесс. При этом он чувствует выраженную усталость (за счёт уменьшения количества глюкозы в крови), слабость всего тела. Им овладевает тоска, рассеянность, тревожность, чувствительность к внешним раздражителям. Длительность лёгкой посталкогольной депрессии не превышает нескольких дней.

Второй вид депрессивного расстройства характерен для абстинентного синдрома. Проявления его уже более тяжёлые. Развитие этого типа депрессии развивается через несколько дней после окончания запоя, на фоне тяжёлого похмельного состояния у больных с запущенными стадиями алкоголизма. Именно эту депрессию описал в 1920 году Bleuler и назвал её – алкогольной меланхолией. Длиться эта патология может несколько недель и даже месяцев. Без помощи медицины часто наступают тяжёлые осложнения. Нередко пациентами совершаются суицидальные поступки. Имеется склонность к возврату депрессивных эпизодов.

Жалобы и проявления «алкогольной меланхолии»:

  • пациент прекращает любые виды деятельности, полностью замыкается в себе, может часами неподвижно сидеть, или лежать;
  • на фоне полного угнетения могут развиться резкие эмоциональные «скачки». Больной человек внезапно выходит из депрессивного состояния и начинает испытывать выраженную, но малопродуктивную эйфорию. Однако эта фаза долго не длится, и депрессия вновь набирает силу. Именно на этот феномен сходства алкогольной депрессии и маниакально-депрессивного психоза обратил внимание Bleuler;
  • психические реакции у больного резко заторможены, движения замедленны, хотя может наблюдаться периодическая моторная активность, но без определённых целей;
  • страдают все виды памяти, мышления;
  • человек в депрессивном состоянии перестаёт нормально спать. Сон его становится поверхностным, беспокойным, с частыми пробуждениями и «тяжёлыми», кошмарными сновидениями;
  • постепенно развивается комплекс собственной ненужности, неполноценности. Пациент ощущает свою никчёмность. Самоуничижение доводит его до суицидальных мыслей, которые он может воплотить в попытку самоубийства;
  • нелеченые случаи часто характеризуются явлениями изменения личности – деперсонализацией. В этом состоянии больной перестаёт адекватно воспринимать как себя, так и окружающую обстановку;
  • нарастает тревога, которая не имеет под собой никаких причин. Страхи способствуют ещё большему «уходу» в себя;
  • при попытке выяснить, что беспокоит такого человека, он сообщит о мыслях безнадёжности своей дальнейшей жизни, ощущении полной безысходности, полной потери всех интересов. На этом фоне любая целенаправленная деятельность становится невозможной;
  • выраженная замкнутость даёт периодические агрессивные вспышки, приступы злобной раздражительности;

В организме пациента нарастают физиологические расстройства. Пропадает аппетит, хотя возможны приступы повышенного желания принятия пищи, при которых больной может есть много, и всё подряд. Половой инстинкт сильно или полностью угасает. Наблюдается изменения со стороны функций сердца, кишечника.

Отличие алкогольной депрессии от других болезней, особенности диагностики

Основным отличием алкогольной депрессии от других подобных психических состояний является отсутствие галлюцинаторных переживаний, бредовых идей, встречающихся в «большой» психиатрии. Эмоциональный отклик пациентов с алкоголизмом, хоть и обеднён, но остаётся. Другие депрессии полностью «гасят» эмоции больных.

Если нарколог определяет у пациента начало развитие депрессивного состояния, то в этот момент очень важно разобраться – является ли депрессия проявлением осложнения алкоголизма, или другой болезни. Врачу следует понять – не вызвала ли алкогольная зависимость развитие «скрытых» форм депрессии при других заболеваниях (биполярное расстройство).

Лечение алкогольной депрессии

Помощь при «алкогольной меланхолии» необходимо оказывать в условиях больницы, в связи с возможными суицидальными эксцессами. В более лёгких случаях можно ограничиться амбулаторной терапией.

Все лечебные мероприятия следует рассматривать в составе комплексного лечения алкоголизма. Для этого с больными ведётся разъяснительная работа, так как большинство из них не признают первопричиной своего состояния имеющуюся алкогольную зависимость. Поэтому, врачу следует убедить пациента в том, что первично у него имеется болезнь пристрастия к спиртным напиткам, которая и вызывает соответствующее депрессивное расстройство.

В случае развития алкогольного психоза вся помощь оказывается в специализированных отделениях психиатрических и наркологических больниц.

Лечение включает:

  • медикаментозную терапию;
  • психотерапевтические методики;
  • физиотерапевтическое воздействие.

Для того, чтобы полностью снять проявления алкогольной депрессии, пациента следует лечить по принципу антиалкогольного лечения.

Поэтапно назначается:

  1. Лекарственная детоксикация. Выведение алкогольных токсинов при помощи мощных детоксикационных растворов и плазмозаменителей во многом облегчают депрессивность.
  2. Успокоительная терапия. Помогает убрать состояние тревожности, страхи, отрицательные эмоции, агрессию, тягу к алкоголю. С этими целями применяются мягкие, но мощные транквилизаторы, которые нарколог подбирает индивидуально.
  3. Антидепрессивные меры. На основные психические проявления депрессии воздействуют антидепрессантами. При подборе этих лекарств очень важно найти сразу необходимый препарат. В этом случае опыт врача имеет неоценимое значение.
  4. Общая восстановительная фармакотерапия. Устранение проблем в работе ЦНС, периферических отделов нервной системы, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта, способствует улучшению физического состояния больного. Это приводит к нормализации психического фона. Применяются – витаминотерапия, ноотропные средства, препараты, налаживающие метаболизм в клетках сердца, гепатопротекторы (печеночные средства) и по другим показаниям.
  5. Психотерапия. Воздействие на пациента методами внушения, рациональных методик убеждения, индивидуальной и групповой психотерапии проводится сразу после снятия выраженной интоксикации. В психотерапевтический процесс обязательно включается гипнотерапия.
  6. Физиотерапия. Процедуры электросна, морских ванн, ароматерапия, иглотерапия – гармонично дополняют и ускоряют процесс ухода от алкогольной депрессии.

После снятия выраженных проявлений патологии пациенту будет очень хорошо пройти реабилитационный курс в одном из специализированных центров восстановления. Самые лучшие результаты отмечаются у бывших больных, которым удалось изменить свой образ жизни. Особенно речь идёт об уходе из общения с кругом лиц, связанных воспоминаниями с алкоголизацией. Новый круг знакомств с теми, кто ценит жизнь, здоровый, спортивный образ поведения, путешествия и походы – позволяют полностью изменить свою жизнь, и избавиться от комплекса оставшейся в прошлом болезни.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Источник: https://okeydoc.ru/alkogolnaya-depressiya-simptomy-i-lechenie/

Алкогольная депрессия

Алкогольная депрессия

Алкогольная депрессия – аффективное расстройство, возникающее у людей, страдающих алкоголизмом. Обычно продолжается от 2 недель до 1 месяца. Максимальная выраженность симптоматики обычно наблюдается в период развития абстинентного синдрома. Данное состояние нередко возникает после выхода из алкогольного психоза, может также развиваться в периоды запоев и ремиссий. Сопровождается снижением настроения, тоской, ощущением виновности, ненужности и бесполезности. Возможны суицидальные мысли и действия. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических проявлений. Лечение – медикаментозная терапия в сочетании с психотерапией.

Алкогольная депрессия

Депрессия при алкоголизме была описана Блейлером в 1920 году под названием «алкогольная меланхолия». Последующие исследования подтвердили как наличие особых депрессивных и субдепрессивных состояний у алкоголиков, так и сложные, многообразные связи между алкоголизмом и депрессивными расстройствами. Частота развития болезни и выраженность симптоматики напрямую коррелирует с длительностью и тяжестью алкоголизма. Пациенты среднего и пожилого возраста страдают от депрессивного расстройства чаще молодых. Большинство больных – люди старше 40 лет.

Средняя продолжительность депрессии при алкоголизме колеблется от 2 недель до 1 месяца. В тяжелых случаях симптомы могут сохраняться в течение года и более. Длительность заболевания зависит от психоэмоциональных особенностей, черт характера, особенностей конституции и состояния организма пациентов. Женщины страдают чаще мужчин, однако у мужчин депрессия протекает тяжелее и чаще осложняется попытками суицида. Усугублению мужской депрессии способствует то, что представители сильного пола при развитии болезни редко обращаются за медицинской помощью. Лечением депрессии при алкоголизме занимаются специалисты в области наркологии, психотерапии и психиатрии.

Причины развития алкогольной депрессии

Депрессия при алкоголизме – мультифакторное заболевание. К ее развитию приводит целый комплекс обстоятельств, в числе которых – изменения общего метаболизма, нарушение работы рецепторов головного мозга, изменения личности, характерные психические и соматические расстройства, неконтролируемая тяга к алкоголю, явления абстиненции при прекращении приема спиртных напитков, социальные и бытовые проблемы. Врачам-наркологам постоянно приходится сталкиваться с алкогольной депрессией, развивающейся в разных клинических ситуациях.

Алкогольная депрессия является частью симптомокомплекса синдрома лишения, острой алкогольной интоксикации, запоя и неконтролируемой тяги к алкоголю. Самой распространенной причиной возникновения депрессивного расстройства становится абстинентный синдром. Душевные страдания пациентов провоцируются выраженным физическим и психологическим дискомфортом и социальными проблемами в сочетании с патологической потребностью в спиртном.

Несколько приступов депрессии возникает у больных, проходящих лечение от алкоголизма в специализированных клиниках. На начальных стадиях терапии у таких пациентов развивается «фобия трезвости» - выраженный страх перед возможностью жизни без спиртного. Этот этап сопровождается своеобразным гореванием, обусловленным утратой алкоголя. Вторая волна депрессии обычно наблюдается перед выпиской пациентов из стационара, на этапе, когда человек уже не страдает от последствий интоксикации. На первый план выступает тоска по алкоголю и психологические проблемы.

Иногда депрессивные расстройства развиваются на фоне ремиссии, когда человек чувствует себя потерянным, неспособным вписаться, «выпавшим» из нормального ритма жизни и социального окружения, страдающим от изменения привычных паттернов поведения, вынужденным решать многочисленные проблемы, возникшие в период алкоголизма, не имея для этого достаточно внешней поддержки и внутренних резервов. Такие депрессии могут стать причиной срыва и дальнейшей алкоголизации пациента.

Следует учитывать, что в развитии алкоголизма определенное значение имеет преморбидный фон. Еще до начала употребления спиртных напитков многие больные имеют повышенную склонность к колебаниям настроения, развитию астенических состояний, депрессивного невроза, субдепрессии и всевозможных пограничных расстройств. По мере развития алкоголизма эта склонность усугубляется и утяжеляется из-за вторичных психоэмоциональных и личностных изменений.

Симптомы и дифференциальная диагностика алкогольной депрессии

Симптомы депрессии при алкоголизме обычно выражены умеренно. Тяжелые аффективные расстройства наблюдаются относительно редко. Настроение постоянно снижено, пациент страдает от ощущения пустоты и бессмысленности существования. Возникает характерное для депрессивных расстройств ощущение потери красок, эмоциональной бесцветности мира. Такое восприятие вызывает подавленность и тревогу. Развивается ангедония – человек теряет способность радоваться, не может получать удовольствие.

Психологические изменения сочетаются с моторной и интеллектуальной заторможенностью. Походка и движения замедляются, голос становится тихим, монотонным. Мимическое разнообразие исчезает, на лице пациента практически постоянно сохраняется печальное выражение. Больной значительную часть времени пребывает в состоянии бездеятельности, с задержкой отвечает на вопросы, испытывает затруднения при попытке понять чужую мысль или инструкцию. Ему тяжело думать и формулировать высказывания.

Галлюцинации и бред обычно отсутствуют. Часто возникают сверхценные идеи собственной виновности, бесполезности, ненужности, фатальной неприспособленности и несоответствия. Наблюдается склонность к самоуничижению и самообвинению. Будущее представляется унылым, безнадежным, бесперспективным. Некоторые пациенты рассматривают какие-то собственные предыдущие действия, как тяжелое преступление. У многих больных появляются мысли о самоубийстве, возможны попытки суицида. Иногда (преимущественно у пожилых пациентов) алкогольная депрессия сочетается с повышенной тревожностью.

Алкогольную депрессию дифференцируют с другими депрессивными расстройствами и состояниями, включающими в себя отдельные симптомы депрессии. В отличие от депрессивного расстройства, «пьяное горе» не сопровождается ощущением бесцветности мира и утратой способности чувствовать разнообразные эмоции. Это состояние возникает на «эмоциональной волне» и проходит в течение нескольких часов, изредка – нескольких дней.

Отдельные элементы депрессии нередко наблюдаются при абстинентном синдроме, но, в отличие от настоящей алкогольной депрессии, исчезают после воздержания от приема спиртного в течение 1-3 суток. Реактивная депрессия у алкоголиков развивается на фоне тяжелых травмирующих событий (смерти родственника, развода и т. д.), при алкогольной депрессии подобные события в недавнем прошлом больных отсутствуют. Прием алкоголя может провоцировать обострение других психических заболеваний (психогенной депрессии, депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства), поэтому при появлении аффективной симптоматики у больных алкоголизмом необходим тщательный сбор анамнеза.

Лечение и прогноз при алкогольной депрессии

Лечение депрессии при алкоголизме осуществляется в условиях наркологического стационара. В процессе лечения используют лекарственные препараты, психотерапию и немедикаментозные методики. Пациентам назначают антидепрессанты (обычно – СИОЗС, трициклические антидепрессанты или ингибиторы МАО). При повышенной тревожности и нарушениях сна проводят краткосрочные курсы медикаментозной терапии с использованием снотворных и транквилизаторов (диазепама, феназепама, тазепама и т. д.). Параллельно осуществляют дезинтоксикационную терапию и оказывают психологическую помощь.

При раннем выявлении и своевременной госпитализации прогноз при алкогольной депрессии в большинстве случаев относительно благоприятный. Единичные депрессивные эпизоды, как правило, быстро купируются, суицидальные намерения исчезают, трудоспособность восстанавливается (если она не была нарушена вследствие других заболеваний). Однако, если пациент продолжит употреблять алкоголь, подобные состояния могут повторяться и усугубляться по мере развития алкоголизма.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/alcohol-depression