Депрессия как правильно пишется

Главная » Депрессия » Депрессия как правильно пишется

Депрессия

Депрессия

Депрессия – психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, двигательной заторможенностью и нарушением мышления. Причиной развития могут стать психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение обменных процессов в головном мозге или недостаток яркого света (сезонные депрессии). Расстройство сопровождается снижением самооценки, социальной дезадаптацией, потерей интереса к привычной деятельности, собственной жизни и окружающим событиям. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза заболевания, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.

Депрессия

Депрессия – аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%. Специалисты в области психического здоровья указывают, что эти цифры отражают только официальную статистику. Часть пациентов, страдающих данным расстройством, либо вовсе не обращаются к врачу, либо наносят первый визит специалисту только после развития вторичных и сопутствующих расстройств.

Пики заболеваемости приходятся на юношеский возраст и вторую половину жизни. Распространенность депрессии в возрасте 15-25 лет составляет 15-40%, в возрасте старше 40 лет – 10%, в возрасте старше 65 лет – 30%. Женщины страдают в полтора раза чаще мужчин. Аффективное расстройство утяжеляет течение других психических расстройств и соматических заболеваний, повышает риск развития суицида, может провоцировать алкоголизм, наркоманию и токсикоманию. Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи.

Причины депрессии

Примерно в 90% случаев причиной развития аффективного расстройства становится острая психологическая травма или хронический стресс. Депрессии, возникающие в результате психологических травм, называют реактивными. Реактивные расстройства провоцируются разводом, смертью или тяжелой болезнью близкого человека, инвалидностью или тяжелой болезнью самого пациента, увольнением, конфликтами на работе, выходом на пенсию, банкротством, резким падением уровня материального обеспечения, переездом и т. п.

В отдельных случаях депрессии возникают «на волне успеха», при достижении важной цели. Специалисты объясняют подобные реактивные расстройства внезапной утратой смысла жизни, обусловленной отсутствием других целей. Невротическая депрессия (депрессивный невроз) развивается на фоне хронического стресса. Как правило, в подобных случаях конкретную причину расстройства установить не удается – пациент либо затрудняется назвать травмирующее событие, либо описывает свою жизнь, как цепь неудач и разочарований.

Женщины страдают психогенными депрессиями чаще мужчин, пожилые люди – чаще молодых. В числе других факторов риска – «крайние полюса» социальной шкалы (богатство и бедность), недостаточная устойчивость к стрессам, заниженная самооценка, склонность к самообвинениям, пессимистический взгляд на мир, неблагоприятная обстановка в родительской семье, перенесенное в детском возрасте физическое, психологическое или эмоциональное насилие, ранняя потеря родителей, наследственная предрасположенность (наличие депрессии, невротических расстройств, наркомании и алкоголизма у родственников), отсутствие поддержки в семье и в социуме.

Относительно редкой разновидностью являются эндогенные депрессии, составляющие примерно 1% от общего количества аффективных расстройств. К числу эндогенных аффективных расстройств относят периодические депрессии при униполярной форме маниакально-депрессивного психоза, депрессивную фазу при биполярных вариантах течения маниакально-депрессивного психоза, инволюционную меланхолию и сенильные депрессии. Основной причиной развития этой группы расстройств являются нейрохимические факторы: генетически обусловленные нарушения обмена биогенных аминов, эндокринные сдвиги и изменения обмена веществ, возникающие в результате старения.

Вероятность эндогенных и психогенных депрессий увеличивается при физиологических изменениях гормонального фона: в период взросления, после родов и в период климакса. Перечисленные этапы являются своеобразным испытанием для организма – в такие периоды перестраивается деятельность всех органов и систем, что отражается на всех уровнях: физическом, психологическом, эмоциональном. Гормональная перестройка сопровождается повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, обратимым ухудшением памяти и внимания, раздражительностью и эмоциональной лабильностью. Эти особенности в сочетании с попытками принятия собственного взросления, старения или новой для женщины роли матери становятся толчком для развития депрессии.

Еще одним фактором риска являются поражения головного мозга и соматические заболевания. По статистике, клинически значимые аффективные нарушения выявляются у 50% больных, перенесших инсульт, у 60% пациентов, страдающих от хронической недостаточности мозгового кровообращения и у 15-25% больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму. При ЧМТ депрессии обычно выявляются в отдаленном периоде (через несколько месяцев или лет с момента травмы).

В числе соматических заболеваний, провоцирующих развитие аффективных расстройств, специалисты указывают ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, бронхиальную астму, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, ревматоидный артрит, СКВ, злокачественные новообразования, СПИД и некоторые другие заболевания. Кроме того, депрессии часто возникают при алкоголизме и наркомании, что обусловлено как хронической интоксикацией организма, так многочисленными проблемами, спровоцированными приемом психоактивных веществ.

Классификация депрессий

В DSM-4 выделяют следующие виды депрессивных расстройств:

  • Клиническая (большая) депрессия – сопровождается устойчивым снижением настроения, утомляемостью, потерей энергичности, утратой прежних интересов, неспособностью получать удовольствие, нарушениями сна и аппетита, пессимистичным восприятием настоящего и будущего, идеями виновности, суицидальными мыслями, намерениями или действиями. Симптомы сохраняются в течение двух или более недель.
  • Малая депрессия – клиническая картина не полностью соответствует большому депрессивному расстройству, при этом два или более симптома большого аффективного расстройства сохраняются в течение двух или более недель.
  • Атипичная депрессия – типичные проявления депрессии сочетаются с сонливостью, повышением аппетита и эмоциональной реактивностью.
  • Послеродовая депрессия – аффективное расстройство возникает после родов.
  • Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
  • Дистимия – стойкое, умеренно выраженное снижение настроения, не достигающее интенсивности, характерной для клинической депрессии. Сохраняется в течение двух или более лет. У некоторых больных на фоне дистимии периодически возникают большие депрессии.

Симптомы депрессии

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности. Ухудшение настроения может проявляться тоской, разочарованием, безысходностью и ощущением утраты перспектив. В некоторых случаях наблюдается повышение уровня тревоги, такие состояния называют тревожной депрессией. Жизнь кажется бессмысленной, прежние занятия и интересы становятся неважными. Снижается самооценка. Возникают мысли о самоубийстве. Больные отгораживаются от окружающих. У многих пациентов появляется склонность к самообвинению. При невротических депрессиях больные иногда, напротив, обвиняют в своих несчастьях окружающих.

В тяжелых случаях возникает тяжело переживаемое ощущение полного бесчувствия. На месте чувств и эмоций как будто образуется огромная дыра. Некоторые пациенты сравнивают это ощущение с невыносимой физической болью. Отмечаются суточные колебания настроения. При эндогенной депрессии пик тоски и отчаяния обычно приходится на утренние часы, во второй половине дня отмечается некоторое улучшение. При психогенных аффективных расстройствах наблюдается обратная картина: улучшение настроения по утрам и ухудшение ближе к вечеру.

Замедление мышления при депрессии проявляется проблемами при планировании действий, обучении и решении любых повседневных задач. Ухудшается восприятие и запоминание информации. Пациенты отмечают, что мысли как будто становятся вязкими и неповоротливыми, любое умственное усилие требует большого вложения сил. Замедление мышления отражается в речи – больные депрессией становятся молчаливыми, говорят медленно, неохотно, с долгими паузами, предпочитают короткие односложные ответы.

Двигательная заторможенность включает в себя неповоротливость, медлительность и скованность движений. Большую часть времени пациенты, страдающие депрессией, проводят практически неподвижно, застыв в положении сидя или лежа. Характерная сидячая поза – сгорбленная, со склоненной головой, локти опираются на колени. В тяжелых случаях больные депрессией не находят сил даже для того, чтобы встать с постели, умыться и переодеться. Мимика становится бедной, однообразной, на лице появляется застывшее выражение отчаяния, тоски и безнадежности.

Депрессивная триада сочетается с вегетативно-соматическими расстройствами, нарушениями сна и аппетита. Типичным вегетативно-соматическим проявлением расстройства является триада Протопопова, включающая в себя запоры, расширение зрачков и учащение пульса. При депрессии возникает специфическое поражение кожи и ее придатков. Кожа становится сухой, ее тонус снижается, на лице проступают резкие морщины, из-за которых больные выглядят старше своих лет. Отмечается выпадение волос и ломкость ногтей.

Пациенты, страдающие депрессией, предъявляют жалобы на головные боли, боли в области сердца, суставов, желудка и кишечника, однако при проведении дополнительных обследований соматическая патология либо не обнаруживается, либо не соответствует интенсивности и характеру болей. Типичными признаками депрессии являются расстройства в сексуальной сфере. Сексуальное влечение существенно снижается или утрачивается. У женщин прекращаются или становятся нерегулярными менструации, у мужчин нередко развивается импотенция.

Как правило, при депрессии наблюдается снижение аппетита и потеря веса. В отдельных случаях (при атипичном аффективном расстройстве), напротив, отмечается повышение аппетита и увеличение массы тела. Нарушения сна проявляются ранними пробуждениями. В течение дня больные депрессией чувствуют себя сонными, не отдохнувшими. Возможно извращение суточного ритма сна-бодрствования (сонливость днем и бессонница ночью). Некоторые пациенты жалуются, что не спят по ночам, тогда как родственники утверждают обратное – такое несоответствие свидетельствует о потере чувства сна.

Диагностика и лечение депрессии

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, жалоб пациента и специальных тестов для определения уровня депрессии. Для постановки диагноза необходимо наличие минимум двух симптомов депрессивной триады и минимум трех дополнительных симптомов, в число которых входят чувство вины, пессимизм, трудности при попытке концентрации внимания и принятии решений, снижение самооценки, нарушения сна, нарушения аппетита, суицидальные мысли и намерения. При подозрении на наличие соматических заболеваний пациента, страдающего депрессией, направляют на консультацию к терапевту, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу и другим специалистам (в зависимости от имеющейся симптоматики). Перечень дополнительных исследований определяется врачами общего профиля.

Лечение малой, атипичной, рекуррентной, послеродовой депрессии и дистимии обычно осуществляют амбулаторно. При большом расстройстве может потребоваться госпитализация. План лечения составляют индивидуально, в зависимости от вида и тяжести депрессии применяют только психотерапию или психотерапию в сочетании с фармакотерапией. Основой лекарственной терапии являются антидепрессанты. При заторможенности назначают антидепрессанты со стимулирующим эффектом, при тревожной депрессии используют препараты седативного действия.

Реакция на антидепрессанты зависит как от вида и тяжести депрессии, так и от индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадиях фармакотерапии психиатрам и психотерапевтам иногда приходится заменять препарат из-за недостаточного антидепрессивного эффекта или ярко выраженных побочных эффектов. Уменьшение выраженности симптомов депрессии отмечается только спустя 2-3 недели после начала приема антидепрессантов, поэтому на начальном этапе лечения больным часто выписывают транквилизаторы. Транквилизаторы назначают на срок 2-4 недели, минимальный срок приема антидепрессантов составляет несколько месяцев.

Психотерапевтическое лечение депрессии может включать в себя индивидуальную, семейную и групповую терапию. Используют рациональную терапию, гипноз, гештальт-терапию, арт-терапию и т. д. Психотерапию дополняют другими немедикаментозными методами лечения. Больных направляют на ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, массаж и ароматерапию. При лечении сезонных депрессий хороший эффект достигается при применении светотерапии. При резистентной (не поддающейся лечению) депрессии в отдельных случаях используют электросудорожную терапию и депривацию сна.

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/depression

Депрессия симптомы и лечение

Многие из нас под депрессией подразумевают беспричинную или связнную с какими-то жизненными событиями тоску, когда ничто не радует и ничего не хочется. На савмом деле это не совсем так, и настоящая депрессия симптомы которой частично похожи на вышеперечисленные – это серьезное заболевание, затрагивающее весь организм, даже на химическом уровне. Эта болезнь значительно снижает трудоспособность человека, а в некоторых, особо тяжелых случаях страдающие депрессии теряют ее полностью, будучи не в состоянии даже вставать с постели, а то и шевелиться.

Депрессия симптомы которой наблюдаются у 20% жителей развитых стран – это болезнь цивилизации. В странах с более низким уровнем жизни число страдающих депрессией значительно ниже. Возможно, это связано с интенсивностью физических нагрузок и преобладанием физического труда, тем более, что она из лучших рекомендаций на тему того, как побороть депрессию – это увеличение интенсивности занятий спортом или активный труд на свежем воздухе.

Депрессия симптомы

Стандартного набора признаков депрессии не существует: здесь все индивидуально и зависит от склада личности. Признаки депрессии разнообразны: это может быть раздражительность или апатия, самобичевание или обвинение всех на свете в своих бедах, тревога и плохие предчувствия либо тоска и отчаяние, снижение самооценки и интереса ко всему, включая свои любимые занятия, заторможенность и снижение скорости мышления, и так далее. В запущенном состоянии апатия переходит в абсолютное отсутствие каких-либо эмоций, нежелание сначала выходить в общественные места, а потом и вовсе из дома, а в самых тяжелых случаях утрачивается желание жить и преследуют постоянные суицидальные мысли, которые могут приводить к попыткам самоубийства.

Среди навязчивых мыслей могут быть также критические размышления о себе, своей жизни, внешности, осмысленности существования, ненужности и бесполезности. Часто в результате этого больной обращается к психоактивным средствам, например, алкоголю, которые помогают на время отвлечься от этих тяжелых раздумий, и упорно стараются поддерживать неадекватное состояние дабы не соприкасаться с реальностью. Это только усугубляет ситуацию, поскольку алкоголь и сам по себе опасен, а в состоянии психического расстройства он может не только усилить уже существующие симптомы, но и способствовать развитию необратимых состояний. нельзя допустить того, чтобы это переросло в алкоголизм, но и упрекать такого больного в том, что он – распущенная и никчемная личность, нельзя: нужно как можно скорее убедить его в необходимости врачебной помощи.

Как и любая другая болезнь, истинная депрессия симптомы имеет не только психические, но и соматические. Это снижение сексуальной функции вплоть до полного отсутствия влечения, бессонница либо, наоборот, постоянная сонливость, повышенная утомляемость, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, чаще всего, запоры, нарушение аппетита как в сторону его снижения, так и наоборот, в сторону переедания. При продолжительной или тяжелой депрессии возможно появление болей в различных частях тела, связанных не с состоянием внутренних органов, а имеющих неврологический характер.

Как побороть депрессию

Диагноз депрессия ставится на основании того, что хотя бы несколько вышеперечисленных симптомов присутствуют у пациента хотя бы на протяжении нескольких недель постоянно. Она опасна тем, что при запущенных состояниях происходят глубокие личностные, а порой и органические изменения, плохо поддающиеся корректировке. Лечение депрессии должен назначать врач, поскольку, скорее всего, без медикаментозных препаратов не обойтись, а чаще всего они не продаются на условиях массовой доступности, и с ними нужно быть предельно осторожным, так как их неправильный и бесконтрольный прием способен усугубить ситуацию. Помимо медикаментозной терапии существует и ряд общих рекомендаций: это физическая активность, любимые занятия, прогулки на свежем воздухе, возможно, путешествия и смена окружения, подарки себе любимому и перемена имиджа.

Автор: Сергиенко Елена

Источник: http://fb.ru/article/1018/depressiya-simptomyi-i-lechenie

Депрессия - это что за состояние? Причины и признаки, шкала депрессии. Можно ли справиться с депрессией самостоятельно?

Гибель нашего века – депрессия. Это название болезнь получила от СМИ, и сравнение с самыми страшными заболеваниями Средневековья возникло совершенно не случайно: если верить прогнозам 2020 года, среди других недугов депрессия одерживает первенство, обогнав лидеров сегодняшнего дня ­­­­­– сердечно-сосудистые и инфекционные заболевания; именно данное расстройство станет разрушителем №1. Уже сейчас более половины всех самоубийств на Земле совершают люди, подверженные депрессии.

год в депрессии

Депрессия – это кратковременное простое снижение настроения, связанное с какими-то неприятными жизненными событиями. Однако чаще всего такие случаи сниженного настроения являются вполне обыкновенной реакцией на стресс, который каждый здоровый человек регулярно испытывает. Даже заниженное от нескольких недель до целого года настроение является реакцией на сильное потрясение (сокращение на работе, смерть или болезнь близкого родственника, развод).

Депрессия или стресс?

Со стрессом мы вынуждены сталкиваться практически ежедневно, решая разного рода проблемы. Плохие отметки на экзаменах или несдача зачетов вызывают сильные негативные эмоции различной степени. Человек может испытывать стресс, находясь в длинной очереди, из-за проблем на работе или трудностей в семье, при неразделенной любви, когда хочется многое сделать, а времени нет для этого, когда имеется ряд нереализованных возможностей, из-за каждодневного просмотра криминальных историй по телевизору и множества других причин, список которых можно продолжать бесконечно. Стресс и депрессия неразрывно связаны. После стрессов у организма обязательно должна наступить защитная (ответная) реакция – депрессивное состояние. На каждый, даже самый незначительный, незапущенный стресс организм применяет адекватную депрессию. Но небольшой стресс иногда даже полезен для человека.

Причины депрессии

Перечисление всех причин стресса — неразумное занятие, потому что каждый человек индивидуален и у каждого сформированы свои шаблоны поведения и мышления. Каждый на этой земле имеет собственный жизненный опыт и каждый проявляет к возникающим ситуациям собственное отношение. И поэтому существует огромное множество стрессовых ситуаций. Вместе с этим каждая из подобных ситуаций имеет одно общее: события несут нашему благополучию и жизни угрозу. Так происходит на самом деле либо сложности вымышленные.

Ситуация, провоцирующая в нашем организме неприятные ощущения большой печали или грусти, называется депрессивным фактором. Именно он определяет в жизни человека причину и время депрессии.

Основные причины стрессового состояния

Финансы. Финансовые отношения, как считают большинство исследователей, являются основной причиной депрессии. Приобретение дома или автомобиля, например, потеря денег по причине кражи, долги перед третьим лицом, проигрыши, и др.

Работа. По причине того, что работа напрямую связана с финансовыми отношениями, ее определили второй в списке основных источников стресса. Кажется порой, что работа и карьера – это непрерывные причины депрессии. Много людей основным приоритетом в жизни ставят поддержание собственной занятости.

Безопасность и здоровье. Проблемы с безопасностью и здоровьем всегда воспринимались человеком болезненно, потому что данные проблемы собой представляют угрозу его жизни.

Семья. Отношения с членами семьи, особенно напряженные, могут стать серьезной причиной для депрессии. Такая стрессовая ситуация иногда затягивается на долгие годы и оборачивается тяжелым недугом.

Личные взаимоотношения. Отношения со знакомыми, друзьями и даже чужими людьми имеют всегда эмоциональный окрас и нередко порождают причины возникновения депрессии.

Личные проблемы. Люди всегда стремятся иметь контроль над собственной жизнью или над жизнью других. Но когда ослабевает управление, начинается стресс, так как людям свойственно контролировать окружающих и себя.

Смерть. Даже гибель любимца для его хозяина является стрессом, не говоря уже о трагической смерти близких людей. Ожидание смерти также можно назвать большим источником такого недуга, как депрессия. Врач в этом случае работает, подходя с психологической точки зрения.

Невозможность самовыражения. Человек хочет самовыразиться и начать что-то собой представлять, однако не у каждого это получается.

Тревожная депрессия

Это наиболее частый диагноз, который определяется в условиях общей и первичной медицинской практики у страдающих соматическими патологиями. У пациентов выявлены разнообразные симптомы депрессии и тревоги. Может просматриваться вначале несколько или один соматический симптом (усталость, нарушения сна, боль, например). Дальнейшие расспросы позволяют констатировать окончательно депрессивное настроение или тревогу. Основные признаки:

1. Депрессия и тревога проявляются в виде разнообразных соматических и психических симптомов.

2. Данные проблемы не связываются с проявлением лени или слабости, так как пациент старается их преодолеть.

3. Проведение эффективных терапий требует регулярных консультаций для подбора адекватных методов лечения.

Основные симптомы депрессии

Уход в работу с головой, частое занятие спортом или занятие таким спортивным мероприятием, которое связано с экстремальными ситуациями, риском, а также углубление в азартные игры – это все в определенной степени может свидетельствовать о депрессивном состоянии. Депрессия распознается с трудом. Это обусловлено с одной стороны ошибочным мнением, что необходимо рассказывать другим людям о своих переживаниях, а невозможность справиться с ними самому – признак человеческой слабости. С другой стороны - тем, что в большинстве случаев пациенты свою депрессию прячут за злоупотреблением алкоголем и/или агрессивным поведением.

Эмоциональные проявления

  • Страдания, тоска, подавленное, угнетенное настроение, отчаяние.
  • Тревожное настроение, внутреннее напряжение, ожидание несчастья.
  • Раздражительность.
  • Регулярные самообвинения, чувство вины.
  • Недовольство своей внешностью, сниженная уверенность в себе, сниженная самооценка.
  • Сниженная или утраченная способность переживать удовольствие от ранее приятных занятий.
  • Сниженный интерес к окружающему миру.
  • Потерянная способность переживать разные чувства (в случае глубокой депрессии).
  • Депрессия – это сочетание подавленного состояния с тревогой о судьбе и здоровье родных, а также со страхом показаться в обществе несостоятельным.

Физиологические проявления

  • Нарушенный сон.
  • Переменчивый аппетит (чрезмерное переедание или наоборот).
  • Нарушение функционирования кишечника.
  • Сниженные сексуальные потребности.
  • Сниженная энергия, слабость, повышение утомляемости при обычных интеллектуальных и физических нагрузках. Все это может быть причиной заболевания под названием «депрессия». Нет сил на элементарные вещи повседневной жизни.
  • В теле ощущается неприятная боль (например, в области кишечника, в сердечной мышце).

Поведенческие проявления

  • Трудности ведения целенаправленной активности, пассивность.
  • Избегание контактирования (склонность к уединениям, утрата интереса к другим людям).
  • Отказ от развлечений.
  • Злоупотребление психотропными и наркотическими веществами и алкоголизация, дающая облегчение на время.

Мыслительные проявления

  • Трудности в концентрации внимания и сосредоточении.
  • Трудности в принятии решений.
  • Преобладание мыслей о своей жизни, направленных на негатив.
  • Пессимистическое, мрачное планирование будущего с отсутствием перспектив, мысли о своем бессмысленном существовании.
  • Мысли о суициде (тяжелые случаи депрессии). Вот почему депрессия часто лечится с помощью различных препаратов.
  • Мысли о собственной беспомощности, незначимости, ненужности.
  • Замедленное мышление.

Установить диагноз «депрессия» можно в случае, если определенное количество перечисленных симптомов сохраняется несколько недель.

Шкала депрессии

Эта шкала была разработана на основании клинических наблюдений, которые выявляли преобладающие симптомы депрессии и фиксировали частые жалобы людей. Данная шкала корректировалась несколько раз, одна из ее последних версий появилась в 1996 г. Первые публикации опросников состоялись в 1961 г. Тесты используются не только для оценивания состояния взрослых людей, но и для диагностирования депрессии у подростков. Для них создан адаптированный вариант теста. Шкала депрессии помогает измерять динамику депрессивных расстройств, благодаря этому применяются тесты для оценивания качества проводимых лечений.

Процедура проведения

Тестирование первоначально осуществляется в присутствии экспертов, зачитывающих формулировки утверждений. Пациентам выдаются копии опросников, но отвечают они устно. Эксперты также учитывают дополнительные показатели (уровень развития обследуемых в плане интеллекта, анамнез и т.д.). Однако сейчас процедуру прохождения тестов все чаще упрощают. Тестовый бланк состоит из 20 групп утверждений, в каждом из которых содержатся фразы, маркированные нумерациями от 0 до 3, или же немаркированные (в таком случае расстановку баллов осуществляют после прохождения тестов). Следует из каждой группы выделить одно утверждение, которое точнее всего отражает состояние человека в течение недели и на момент тестирования. Фразы в каждой группе располагаются в порядке увеличения степени проявлений признаков. Некоторыми категориями включаются альтернативные пункты, которые оцениваются одинаково. Перед тем как выбрать то или иное утверждение, следует ознакомиться с каждым вариантом, представленным в группе. Версия 1996 г. располагает каждую группу утверждений с названиями. Оценивается сон, аппетит, беспокойство, утомляемость, самообвинение, явное наличие суицидальных наклонностей и так дальше. Существует уточнение: в случае, если в одной группе несколько утверждений кажутся верными, нужно выбирать последний пункт. В предыдущих версиях допускался выбор каждого подходящего утверждения. Формулирование фраз также подверглось переработке.

Методы самостоятельного выхода из депрессии

Как выходить из депрессии самостоятельно? Большинство исследований подтвердили значимость самопомощи в процессе избавления от поведенческих, эмоциональных и физических затруднений. Ответьте на следующие вопросы, и тогда вы легко определите, достаточно ли для вас самопомощи:

1. Встречались ли вам мысли о самоубийстве? Если ответ положительный, вам необходима помощь специалистов.

2. Присутствует ли ощущение влияния депрессивного состояния в большинстве сфер жизни: в отношениях, работе, здоровье, способности развлекаться? Если ответ положительный, возможно, что у вас ярко выражена генерализированная депрессия, для ее избавления потребуется вмешательство глубже, чем самопомощь.

В случае, если вы ответили на оба вопроса положительно, можете начинать свою самопомощь. Если после нескольких месяцев самостоятельных усилий вы улучшений не замечаете, подыскивайте дополнительную помощь. Неуверенность, мысли о суициде, возрастающее уныние или любое другое ухудшенное самочувствие говорят о необходимости незамедлительного обращения к профессионалам.

Книги, диски, видеокассеты

Итак, как выходить из депрессии самостоятельно. Книги дают вам такой объем информации, который невозможно получить на сеансах психотерапии. Можете читать в удобном темпе для вас, отложить на время книгу или перечитать вновь. Когда вы совмещаете с книгами работу и психотерапию, то достигаете быстрее хороших результатов. Стоит отметить, что на тему психологических расстройств есть множество книг, например «Депрессия отменяется» автора Ричарда О, Коннора.

Людям, которые лучше воспринимают зрительную информацию, подходит просмотр дисков или видеокассет, посвященных улучшению собственного состояния и борьбе с депрессией.

Группа по самопомощи и интернет

Психологическая группа предоставляет участникам необходимое понимание и поддержку. Когда люди с похожими проблемами встречаются, они могут делиться опытом и информацией, высказывать, не опасаясь осуждения.

В «мировой паутине» существуют разнообразные сайты, посвященные борьбе с депрессией. Можно прочитать материал либо пообщаться в чате или форуме на тему "депрессия". Отзывы - тоже хорошее подспорье.

Любите себя, щадите, избегайте стрессов

Недуг поглощает ваши силы, и их не так много остается на ежедневные обязанности. Старайтесь не ставить перед собой трудных задач и брать большую ответственность. Разбивайте на несколько этапов большие дела и выполняйте понемногу, столько, сколько вам под силу. Если это возможно, избегайте в жизни существенных перемен.

Непросто научиться избегать напряженных ситуаций. Определите круг поступков и событий, которые способны оказать стрессовое влияние, и думайте, как их обойти. Не употребляйте психоактивные вещества и алкоголь, который, как и наркотики, способен облегчать состояние депрессии лишь ненадолго. Как только опьянение пройдет, после употребления этих веществ станет еще хуже.

Научитесь дисциплине

Отличный способ, как выходить из депрессии самостоятельно – получасовая гимнастика несколько раз в неделю. Способна улучшить ваше настроение за несколько недель. Зарядка способна снимать мышечное и нервное напряжение, повышать бодрость, укреплять дух. Кроме того, физические упражнения стимулируют в организме выработку энкефалинов и эндорфинов – веществ, которые подобны естественным антидепрессантам.

Постройте для себя подходящий распорядок дня и постарайтесь его выполнять как можно лучше. Вставайте ежедневно в одно и тоже время, в определенные часы принимайте пищу и ложитесь спать пораньше, чтобы хорошо отдохнуть. Сформированный распорядок способствует нормальному функционированию организма и установке собственных биологических часов, что бывает при депрессивном расстройстве нарушено.

Читайте! Чем больше вам известно о депрессии, тем легче справляться с проблемой того, как выходить из депрессии самостоятельно. Осведомленность о депрессивном состоянии делает его менее пугающим и загадочным.

Полюбите себя и то, что вас окружает

Обратите внимание на то, какие у вас мысли. Постарайтесь вслушиваться в них при депрессии, но не ставьте при этом цель решить, правильные они или нет. Сознательный подход к своим мыслям будет формировать основу для объективного собственного взгляда на мировоззрение, искаженное депрессией.

Человек в депрессии нередко избегает общения. Но в одиночестве, наедине с личными трудностями, вы будете себя очень плохо чувствовать. А в обществе других людей вы будете от своих депрессивных переживаний отвлекаться. Делайте, что вам нравится, вместе с кем-то еще. Помогают нередко группы поддержки. Там собираются люди, находящиеся в похожем состоянии.

И самое главное: запасайтесь терпением. Депрессия – это заболевание достаточно тяжелое, оно сразу не проходит. Необходимо знать, что при данном расстройстве выздоровление не исключение, а правило. Запасайтесь терпением и постоянно помните, что вы идете к выздоровлению.

Медикаментозное лечение

Препараты в лечении широко используются и при маниакальных, и при депрессивных состояниях. Этот факт особенно относится к тяжелому состоянию при большом депрессивном расстройстве и во время биполярной депрессии. Лечение менее серьезных видов депрессивных расстройств может проходить и без приема лекарственных препаратов.

Неважно, человек год в депрессии или неделю – препараты назначаются пациентам с и тяжелыми, и умеренными, и легкими проявлениями депрессии. Главным условием эффективного лечения является регулярная консультация с врачом: визиты к врачу, строгое соблюдение предписанных режимов терапии, откровенный, подробный отчет о своем состоянии в общем и о жизненных затруднениях. В процессе назначения приема лекарств необходимо задать вопросы врачу, они сделают для вас многое понятным.


Жизнь после депрессии (по мнению людей)

Как показали многочисленные отзывы, во время разрешения конфликтных ситуаций и устранения психотравмирующих факторов становятся ведущими явления повышенных раздражительностей: легко меняющееся настроение, нарушенный сон. Характерной является гиперестезия – непереносимость внешних раздражителей. Многие говорили о том, что нередко начинаются головные боли.

Раздражительность и нетерпеливость, повышенная утомляемость, постоянное стремление к различной деятельности, даже в обстановке, которая создает условия к развлечениям (некоторые люди описывали это, как "усталость, которая не ищет покоя") существенно осложняют жизнь. После депрессии у некоторых людей, судя по отзывам, наоборот, появляется повышенное настроение с ярко выраженной суетливостью, возбуждением.

Депрессия отменяется!

Пациент перескакивает по очереди на каждую мысль, сразу хватается за несколько дел, не доводя при этом их до конца. Нарушается трудоспособность, сокращается сон. После депрессии все эти состояния развиваются из-за нарушенного содержания в головном мозге серотонина, монаминов и других нейротрансмиттеров.

Многочисленными экспериментами и исследованиями доказана прямая связь между активной серотониновой системой и разными эмоциональными сдвигами. Иными факторами можно назвать различные эндокринные сдвиги, которые возникают в ответ на стрессовые воздействия.

Во время возникновения депрессии и после нее наблюдается дисфункция половых желез, щитовидной железы, нарушения регуляции в системе "гипоталамус-гипофиз-надпочечники". Кроме всего, часто депрессия приводит к дисфункциям в работе тормозной системе коры головного мозга и диэнцефальной структуре с десинхронизацией биологических ритмов и механизмов регуляции бодрствования с периодами сна.

После депрессии также требуется коррекция. Различные гомеопатические препараты помогают избавиться от последствий такого недуга, как стресс и депрессия. Не вступая с внутренней средой организма в негативные взаимодействия, данные биологически активные вещества нормализуют на молекулярном уровне в головном мозге регуляцию биохимических процессов, в результате чего устраняется гормональный дисбаланс и значительно улучшается качество жизни людей, перенесших депрессию.

Автор: Харьков Алексей

Источник: http://fb.ru/article/181282/depressiya---eto-chto-za-sostoyanie-prichinyi-i-priznaki-shkala-depressii-mojno-li-spravitsya-s-depressiey-samostoyatelno