Чем лечить депрессию у женщин таблетки

Главная » Депрессия » Чем лечить депрессию у женщин таблетки

Депрессия. Лечение. Последствия и профилактика

Лечение депрессии

В лечении депрессии выделяют методы активной и профилактической терапии. Активная терапия направлена на купирование симптомов болезни в период приступа депрессии. Целью же профилактической терапии является удлинение достигнутой ремиссии.

В то же время, по характеру воздействия различают медикаментозное лечение и психотерапию.

Медикаментозное лечение депрессии

В лечении депрессии используются препараты, называемые антидепрессантами. Также иногда используются противотревожные средства (анксиолитики) и нормотимики (стабилизаторы настроения).

Предпочтительнее всего являются антидепрессанты, которые назначаются как в период активного лечения, так и после. Существует несколько групп этих препаратов, которые различаются как по химической формуле и принципу действия, так и по производимому эффекту.

Различают антидепрессанты первого и второго поколения.

Антидепрессанты первого поколения

Включают трициклические антидепрессанты (ТЦА) и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Механизм действия ТЦА основан на блокировании обратного захвата нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, дофамина). При этом происходит накопление концентрации этих медиаторов в синаптической щели. Препараты из этой группы эффективны в тяжелых, резистентных депрессиях. Их эффективность достигает более 70 процентов, что объясняет то, что они остаются препаратами резерва. ТЦА используются тогда, когда остальные антидепрессанты не дают клинического эффекта. Тем не менее, лечение этими препаратами сопровождается многочисленными побочными эффектами (негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт). Кроме того ТЦА плохо сочетаются с другими препаратами, что ограничивает их применение.

Ингибиторы МАО блокируют фермент, который участвует в метаболизме основных медиаторов нервной ткани. В результате этого нейромедиаторы не распадаются, а накопляются в синаптической щели. В настоящее время эта группа препаратов используется крайне редко из-за серьезных побочных эффектов (например, гипертонического криза) и диеты, которой необходимо придерживаться во время приема этих лекарств.

Антидепрессанты второго поколения

В эту группу входят средства, обладающие большой нейрохимической избирательностью. Это значит, что они избирательно действуют на определенный вид нейромедиатора. Так, различают ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин), ингибиторы обратного захвата норадреналина (миансерин). Эффективность этих препаратов гораздо ниже, и поэтому применяются они при легких и умеренных степенях тяжести. Тем не менее, переносятся они гораздо легче, производя не так много побочных эффектов.

Однако большинство новейших препаратов в последнее время запрещено в связи с тем, что доказан их инверсионный эффект. Это значит, что некоторые препараты из этой группы способны провоцировать суицидальное поведение. Максимальный риск такого побочного эффекта наблюдается у молодого поколения.

Этапы лечения депрессии

В лечении депрессивных состояний выделяют несколько этапов.

Первый этап

Назначается один антидепрессант в средней терапевтической дозе, как правило, из группы СИОЗС (ингибиторов обратного захвата серотонина). Это может быть флуоксетин, сертралин или пароксетин. При отсутствии позитивной динамики в течение 2 – 3 недель следующим шагом является повышение дозы антидепрессанта до максимальной. Параллельно назначаются препараты из категории ноотропов или стимуляторов.

Второй этап

Если после повышения дозы препарата не происходит улучшения, то рекомендуется смена антидепрессанта. Рекомендуется выбирать препарат из группы со сходным механизмом действия, оставаясь в пределах той же группы. Не рекомендуется менять препарат из группы СИОЗС на ТЦА или ингибиторы МАО.

Третий этап

При отсутствии положительной динамики на втором этапе рекомендуется переход от монотерапии (лечение одним препаратом) к комбинированной терапии (лечение несколькими препаратами). Чаще всего это комбинация из двух антидепрессантов или антидепрессанта и транквилизатора. При тяжелых эндогенных депрессиях рекомендуется комбинация антидепрессантов и нейролептиков.

Четвертый этап

Предполагает применение электросудорожной терапии. Данный метод проводится в случае депрессии, которая оказалась резистентной к фармакотерапии.

После купирования депрессивного эпизода переходят на этап поддерживающей терапии. Данный этап заключается в продолжении приема антидепрессантов, доза которых устанавливается индивидуально. Необходимо знать, что преждевременное прекращение лечения ведет к рецидиву (повторному обострению) депрессии в 50 процентах случаев. Поддерживающая терапия должна длиться не менее полугода.

Таблетки от депрессии

В лечении депрессии чаще всего используются таблетированные формы препаратов. В редких случаях предпринимается внутривенно капельное введение антидепрессанта.

Основные препараты, применяемые в лечении депрессии

Группа препаратов

Представители и их средние терапевтические и максимальные дозы

Самые частые побочные эффекты

СИОЗС

(Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина)

  • Циталопрам - начальная доза – 20 мг, максимальная – 40 мг;
  • Пароксетин - начальная доза – 10 мг, максимальная – 50 мг;
  • Сертралин - начальная доза – 25 мг, максимальная – 200 мг;
  • Флуоксетин - начальная доза – 20 мг, максимальная – 80 мг.

Сексуальная дисфункция в виде ослабления эрекции, задержки эякуляции, аноргазмии.

СИОЗН

(Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина)

  • Миансерин - начальная доза – 30 мг, средняя поддерживающая – 60 мг.

Сонливость, артериальная гипотония (снижение артериального давления), снижение аппетита.

СИОЗСиН

(Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина)

  • Венлафаксин - начальная доза – 75 мг, максимальная – 375 мг;
  • Иксел – 100 мг.

Потливость, тошнота и рвота, запоры, головокружения, головные боли, сухость во рту.

Ингибиторы МАО-А

(Ингибиторы моноаминоксидазы типа А)

  • Пирлиндол - начальная доза – 25 мг, максимальная – 400 мг;
  • Моклобемид - начальная доза – 300 мг, максимальная – 600 мг.

Расстройства сна, повышенная возбудимость,

расстройства зрения, тошнота, расстройство стула.

ТЦА

(Трициклические антидепрессанты)

  • Амитриптилин - начальная доза –50 мг, максимальная – 150 мг;
  • Имипрамин - начальная доза – 25 мг, максимальная – 75 мг;
  • Кломипрамин - начальная доза – 75 мг, максимальная – 250 мг.

Тахикардия, аритмия,

повышение артериального давления, изменение картины крови.


Также в лечении депрессии используются и препараты из других групп. Чаще всего это снотворные средства, транквилизаторы и ноотропы. Применение снотворных средств оспаривается специалистами в этой области. Бессонница, считают многие, это симптом депрессии, который исчезает при правильном лечении самого расстройства. Снотворные средства лишь устраняют бессонницу, но не само заболевание. Транквилизаторы – это противотревожные средства, которые приходят на помощь при выраженной тревоге. Также с успехом применяются ноотропы – нейрометаболические стимуляторы, которые предназначены для стимуляции работы головного мозга.

Препараты из других групп, применяемые в лечении депрессии

Группа препаратов

Представители

Как применять?

Транквилизаторы

(противотревожные средства)

  • диазепам;
  • лоразепам;
  • алпразолам.

Диазепам по 2,5 мг (половина таблетки) два раза в день.

Лоразепам по 2 – 4 мг в день.

Алпразолам по 0,5 мг два – три раза в день.

Снотворные средства

  • анданте;
  • сомнол.

Анданте по половине таблетке (5 мг) за полчаса до сна.

Сомнол по половинке таблетке за 15 минут до сна.

Ноотропы

  • мексидол;
  • билобил;
  • ноофен.

Мексидол вводится внутримышечно по одной ампуле (100 мг) один – два раза в день.

Билобил применяется по две таблетке в сутки.

Ноофен применяется по 250 – 500 мг (одна – две таблетки) в сутки. Дозу делят на 3 приема.


Психотерапия при депрессии

Психотерапия является неотъемлемым этапом лечения депрессии. В зависимости от формы и тяжести расстройства психотерапевтические методы могут применяться самостоятельно или в совокупности с медикаментозной терапией.

Существует большое количество методов психотерапии. Оптимальная методика подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от причин, которые вызвали депрессию. Также на выбор психотерапевтического метода оказывают влияние такие факторы как выраженность симптомов, общее состояние пациента и наличие других заболеваний.

Вне зависимости от выбранного метода, целью психотерапии является устранение симптомов болезни и возвращение пациента к привычному образу жизни. Также лечение позволяет сформировать у пациента навыки самопомощи и определения признаков рецидива (повторного обострения заболевания). Это позволяет больному успешно противостоять депрессии после окончания лечения.

Наиболее распространенными методами психотерапии при депрессии являются:

  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • межличностная терапия;
  • психодинамическая терапия;
  • экзистенциальная терапия;
  • гештальт-терапия.

Когнитивно-поведенческая терапия

Базовым принципом этого метода лечения является утверждение о том, что чувства, мысли и действия человека тесно связаны между собой. Коррекция одной из этих сфер ведет к положительным изменениям в остальных. Отличительной чертой когнитивно-поведенческой терапии является тот факт, что лечение не требует установления причин, спровоцировавших депрессию. При помощи различных техник терапевт определяет, анализирует и корректирует ошибочные убеждения пациента. В результате этого мышление больного меняется, что позволяет ему справляться с ситуациями, которые до этого казались ему непреодолимыми.

Навыками, которые приобретает пациент в процессе этой терапии, являются:

  • отслеживание собственных негативных мыслей и убеждений;
  • распознавание связи между деструктивными мыслями, эмоциями и поведением;
  • выработка верных и реалистичных убеждений;
  • применение приобретенных знаний на практике.
Межличностная терапия

Принцип этого метода психотерапии базируется на улучшении взаимоотношений пациента с окружающим миром. Наиболее эффективна межличностная терапия в случаях, когда депрессия спровоцирована такими факторами как развод, проблемы во взаимоотношениях с противоположным полом или с детьми. Часто этот метод применяется тогда, когда причиной расстройства становится утрата социальной роли из-за выхода на пенсию, потери работы, сильной травмы. В процессе лечения пациент приобретает навыки решения проблем с близкими людьми, учится развивать и поддерживать общение со своим окружением. Чаще всего межличностная терапия проводится в форме группы, когда в лечении принимает участие не только больной, но и члены его семьи.

Психодинамическая терапия

В задачи этого вида психотерапии входит установление связи между прошлым пациента и беспокоящей его депрессией. Нередко причиной расстройства являются переживания и сожаления о произошедших событиях. Часто в роли триггерных факторов депрессии выступают травмы, перенесенные в детстве, или ошибки, совершенные в молодости. В ходе лечения терапевт помогает пациенту изменить отношение к прошлому и учит его правильно воспринимать настоящее.

Экзистенциальная терапия

В основе этого метода психотерапии лежит утверждение о том, что жизнь человека состоит из ряда внутренних конфликтов и в его задачи входит их разрешение. Переживая негативный опыт, человек пересматривает смысл жизни и находит новые пути для своего развития. Депрессия в экзистенциальной терапии рассматривается как необходимый этап потери жизненных приоритетов, ведущий к приобретению новых ценностей. В задачи терапевта входит подвести пациента к осознанию того, что «застревая» на текущем этапе своей жизни и не отпуская проблемы он не сможет подняться на следующую ступень своего развития. Наиболее предпочтительна экзистенциальная терапия для случаев, в которых депрессия развивается на фоне возрастных кризисов и проблем, связанных со сменой образа жизни, переходом на новую работу, снижением социальной значимости.

Гештальт-терапия

В этом виде психотерапии депрессия рассматривается как последствие неудовлетворенных потребностей пациента. Согласно гештальт-терапии, человеческий организм обладает системой саморегуляции, ввиду чего самостоятельно справляется с возникающими расстройствами. При отсутствии возможности удовлетворить какую-нибудь из своих потребностей формируется незавершенный гештальт. Накопление большого количества незакрытых гештальтов ведет к тому, что механизм саморегуляции дает сбой и развивается депрессия. В процессе лечения врач определяет, какие именно неудовлетворенные потребности пациента привели к болезни, и проводит работу по закрытию гештальтов.

Как самостоятельно выйти из депрессии?

При некоторых формах депрессии избавиться от нее можно самостоятельно, не прибегая к употреблению лекарственных препаратов.

Мероприятиями по борьбе с депрессией являются:

  • определение причины депрессии;
  • анализ выявленных причин;
  • устранение факторов, вызывающих депрессию;
  • работа с деструктивными убеждениями;
  • аутотренинги.

Определение причин депрессии

Для того чтобы самостоятельно выйти из депрессии, необходимо определить причину данного расстройства. Это может быть как конкретное событие (развод, увольнение, гибель близкого человека), так и совокупность нескольких факторов. Чтобы установить причину депрессивного состояния, необходимо проанализировать все значимые жизненные аспекты (работа, личные отношения, друзья). Чтобы анализ проходил более эффективно, рекомендуется завести специальный дневник, в котором нужно фиксировать собственные мысли и размышления. В дальнейшем дневник может быть использован для записи проводимых мер по устранению депрессии.

Ведение дневника является несложным, но требующим терпения методом. Пометки необходимо делать ежедневно, детально описывая ситуации, которые ухудшали состояние пациента. Нужно записывать как эмоциональные (усиление апатии, раздражительность), так и физические изменения (боли в суставах, мышечное напряжение). Анализ записей поможет понять, какие обстоятельства, и в каком месте (на работе или дома) являются первостепенными причинами депрессии.

Анализ причин депрессии

При выявлении основных причин депрессивного расстройства необходимо проанализировать их характер и принять меры по их устранению. Условно, все триггерные (провоцирующие) факторы депрессии делятся на две группы.

В первую категорию входят причины, которые человек не может самостоятельно устранить (уход из жизни близкого человека, неблагоприятная обстановка в стране, деспотичный начальник). В таких случаях, для того чтобы самостоятельно выйти из депрессии, рекомендуется изменить отношение к данным обстоятельствам. Эффективными являются аутотренинги и работа над определенными чертами характера.

Ко второй категории причин, вызывающих депрессию, относятся обстоятельства, которые частично или полностью человек может изменить самостоятельно.

Устранение факторов, вызывающих депрессию

При выявлении причин депрессивного расстройства, которые могут быть устранены самостоятельно, необходимо провести работу по их устранению. В большинстве случаев факторы такого рода часто взаимосвязаны и оказывают комплексное влияние, способствующее развитию депрессии. Так, переживания по поводу внешнего вида ведут к неуверенности в себе и проблемам с противоположным полом. На сложности во взаимоотношениях также могут оказывать влияние эгоизм, стремление к доминированию и другие черты характера пациента.

Рутина на рабочем месте вызывает утрату интереса к работе, что влечет за собой нереализованность в профессиональном плане и финансовую несостоятельность. С другой стороны, материальные проблемы могут быть следствием расточительности или неумения планировать бюджет. Поэтому коррекция факторов, вызывающих депрессию, требует от пациента объективного и комплексного подхода.

Работа с деструктивными убеждениями

Как отмечают специалисты, у многих пациентов с депрессией присутствуют общие черты характера. Поэтому при самостоятельной борьбе с этим расстройством нужно работать также и с психическими аспектами личности. При выявлении способствующих депрессии установок следует проводить мероприятия по их коррекции.

Распространенными чертами характера людей, склонных к депрессии, являются:

  • Перфекционизм. Человек, который настроен на получение только идеального результата, редко получает удовлетворение в жизни и постоянно пребывает в состоянии напряжения.
  • Полярное мышление. Такие люди размышляют по принципу «все или ничего». Они признают только золотые медали (а не серебряные или бронзовые), оценки «отлично» (а не «хорошо» или «удовлетворительно»).
  • Патологическое чувство долга. Личности с такой чертой пребывают в постоянной уверенности в том, что кому-то что-то должны (быть хорошей матерью, отзывчивым другом, первоклассным профессионалом).
  • Катастрофизация. Эта черта выражается в склонности преувеличивать значимость отрицательных событий. Например, полученная ребенком двойка может быть расценена как его полная недееспособность в обучении, которая влечет за собой отсутствие каких-либо профессиональных перспектив.
Аутотренинги

Аутотренинги представляют собой эффективный инструмент в тех случаях, когда пациент не может оказать влияние на причины депрессии. Аутотренинг – это упражнение, в ходе которого пациент самостоятельно входит в состояние, близкое к трансу. Достигается такое состояние в момент максимального мышечного и ментального (мысленного) расслабления. Затем на фоне такого измененного сознания происходит ввод определенных установок, которые впоследствии изменяют личность больного с депрессией. Другими словами, аутотренинг представляет собой самостоятельное кодирование психики с целью избавления от негативных эмоций и мыслей.

Правила проведения аутотренинга

Проводить аутотренинг необходимо в комфортной обстановке, ограничив влияние внешних факторов, которые могут прервать сеанс. Для этого следует отключить телефон и другие средства связи, а также позаботиться о том, чтобы никто из домашних не отвлекал. Поза тела может быть любой. Главное, чтобы положение тела не мешало расслаблять мышцы и не вызывало неудобств.

Приняв удобное положение, необходимо отвлечься от посторонних мыслей и расслабить мышцы. Для достижения полной релаксации следует использовать мысленные утверждающие формулировки.

Примерами утверждающих формулировок являются:

  • я чувствую приятную тяжесть во всем теле;
  • мои руки и ноги тяжелеют, я чувствую это;
  • я ощущаю тепло в правой ладони (или любой другой части тела);
  • я чувствую, как мой лоб становится прохладным.

Каждая установка произносится столько несколько раз, до тех пор, пока не будет достигнута указанная в ней цель.

Следующим этапом аутотренинга является произнесение различных команд (аффирмаций), целью которых является устранение депрессивного настроя. Структура команд и используемые слова могут быть разными и подбираются индивидуально в зависимости от причины, которая вызвала депрессию. Смысл аффирмаций сводится к формированию уверенности в себе, положительного взгляда на работу, личные отношения и другие обстоятельства.

Так, людям, которые страдают от нехватки внимания противоположного пола, будут полезны утверждения, увеличивающие их самооценку и значимость.

Примерами аффирмаций при депрессии из-за проблем в личной жизни, являются:

  • я привлекателен/привлекательна;
  • я уверен/уверена в своем обаянии;
  • я пользуюсь успехом у мужчин/у женщин;
  • я любим/любима.

В случае если причина депрессии не является установленной или расстройство было спровоцировано рядом факторов, можно использовать аффирмации общего характера.

Примером таких установок являются:

  • я удовлетворен/удовлетворена своей жизнью;
  • я прекращаю беспокоиться по поводу своего будущего;
  • я избавляюсь от негативных мыслей.

При составлении формулировок необходимо придерживаться некоторых правил. Все утверждения должны быть положительными, краткими, не содержать частиц «не».

В основе успешного аутотренинга лежит регулярность проведения сеансов и настойчивость пациента. Достаточно часто, достигнув полного расслабления, человек засыпает, не успевая перейти к аффирмациям. Чтобы этого не произошло, рекомендуется принимать сидячую позу, а упражнения проводить по утрам или в течение дня.

Как справится с депрессией и стрессом?

Стресс представляет собой основную причину депрессии, вне зависимости от пола и возраста пациента. Поэтому, для того чтобы справиться с депрессией, необходимо развивать такое качество как стрессоустойчивость. Выражается этот навык в способности переживать различные негативные ситуации без большого ущерба для собственного здоровья, взаимоотношений с окружающими и другими аспектами жизни. Не менее важным моментом в борьбе с депрессией является умение устранять стрессовые факторы или ограничивать их влияние.

Мероприятиями, которые помогут справиться с депрессией и стрессом, являются:

  • улучшение физического состояния;
  • устранение внешних раздражителей;
  • правильное противостояние стрессу.

Улучшение физического состояния

Физическое состояние человека оказывает прямое влияние на его настроение и эмоциональный фон. Отсутствие полноценного отдыха, усталость, ослабленный мышечный тонус делают организм более восприимчивым к стрессу и депрессии. Поэтому первым этапом борьбы с этим расстройством является коррекция тех аспектов жизни, которые приводят к неудовлетворительному физическому состоянию.

Мерами нормализации физического состояния человека являются:

  • своевременный и полноценный отдых;
  • правильное питание;
  • физическая активность;
  • терапия соматических (телесных) патологий.

Своевременный и полноценный отдых

Депрессия лишает человека не только настроения, но и физических сил. В момент борьбы с этим расстройством организму необходимо предоставлять возможность восстанавливать ресурсы. Выполнение ежедневных обязанностей на работе и дома требует большого количества усилий. Поэтому на определенный период следует внести некоторые изменения в распорядок дня, для того чтобы выделить время для отдыха. При этом не следует поощрять собственное пассивное поведение и безделье. Отдых при депрессии подразумевает выполнение тех дел, которые приносят удовольствие и позволяют восстановить резервы организма.

Мероприятиями, которые рекомендуется проводить в свободное время, являются:

  • расслабляющие ванны;
  • выполнение самомассажа;
  • проведение медитаций;
  • прослушивание успокаивающей музыки;
  • занятие хобби;
  • проведение косметологических процедур (дома или в специализированном учреждении).

Все домашние дела следует заканчивать за несколько часов до отхода ко сну, чтобы ночной отдых был полноценным.

Рационально использовать физические ресурсы на рабочем месте поможет распределение дел. На первую половину рекомендуется планировать более крупные и важные задачи, так как в этот период у организма больше сил. В течение рабочего дня необходимо делать перерыв на обед, а при работе за компьютером делать паузу каждые 2 – 3 часа.

Правильное питание

Чувство голода представляет собой значимый стрессовый фактор. Поэтому, чтобы справиться с депрессией, следует заботиться о том, чтобы рацион был полноценным и разнообразным. Ежедневное меню должно включать в себя необходимое количество белков (1,5 граммов на 1 килограмм веса), жиров (примерно 100 граммов для женщин и 130 граммов для мужчин) и углеводов (от 300 до 500 граммов в зависимости от уровня физической активности).

В обязательном порядке в период депрессии следует отказаться от строгих диет, так как они сильно истощают организм. У многих пациентов с данным расстройством формируются различные нарушения аппетита. Как отказ от пищи, так и переедание только усугубляет состояние человека. Поэтому при стрессовых ситуациях нужно контролировать качество и количество потребляемой пищи, чтобы обеспечивать организм всеми необходимыми элементами.

Физическая активность

Достаточный уровень физической активности является обязательным условием, для того чтобы справиться с депрессией. По возможности рекомендуется записаться в тренажерный зал или любую спортивную секцию. Альтернативой могут выступать утренние пробежки и/или вечерние прогулки. Помимо систематического выполнения определенных упражнений (прогулок, пробежек) рекомендуется увеличить затраты энергии в течение дня. При сидячей работе нужно в течение каждых 1 – 2 часов выполнять небольшую 10-минутную зарядку (махи руками, приседания, прыжки). Также можно домашние обязанности выполнять под ритмичную музыку, больше ходить пешком, отказаться от лифта.

Терапия соматических (телесных) патологий

Боль представляет собой фактор стресса, который провоцирует раздражительность, гнев, недовольство. Помимо этого физиологический дискомфорт заставляет человека беспокоиться и тревожиться о собственном будущем. Поэтому, для того чтобы справиться с депрессией, следует уделить время диагностике и лечению существующих болезней.

Устранение внешних раздражителей

Часто в роли фактора, сопутствующего стрессовому состоянию, выступают один или несколько незначительных внешних раздражителей, которые человек может ликвидировать самостоятельно. Поэтому, чтобы справиться со стрессом, необходимо принять меры по ограничению влияния таких факторов или их полному устранению. Нередко значительных улучшений при депрессии можно добиться путем организации комфортного рабочего или спального места. Такие моменты как неудобный матрас или некачественное освещение, воздействуя на человека из-за дня в день, способны значительно ухудшать его состояние.

Примерами внешних раздражителей являются:

  • капающий кран;
  • сквозняки, холод;
  • выступающие углы мебели;
  • неудобное расположение оргтехники;
  • повышенный уровень шума в помещении.

Устранение или ограничение влияния этих факторов не требует больших усилий, но способно оказать большую помощь в борьбе с депрессией.

Правильное противостояние стрессу

Многие причины стресса невозможно полностью устранить или предупредить их возникновение. Поэтому, чтобы справиться с депрессией, необходимо развивать толерантное отношение к стрессовым факторам.

Мерами, которые помогут противостоять стрессу, являются:

  • анализ ситуации и изменение отношения к ней;
  • избавление от отрицательных эмоций;
  • формирование оптимистического настроя.

Анализ ситуации и изменение отношения к ней

Во многих случаях реакция человека на стрессовые факторы является преувеличенной. Чтобы понять истинное значение события, рекомендуется провести анализ ситуации. Для этого следует использовать специальные вопросы.

Вопросами, которые помогут проанализировать ситуацию, являются:

  • каковы реальные последствия произошедшего события?
  • что было бы, если бы событие не произошло?
  • как называются эмоции, которые я испытываю?
  • какова моя истинная роль в случившемся?
  • в моих ли силах было изменить ситуацию?
  • какой исход ситуации был бы для меня самым лучшим?

Иногда человек испытывает стресс по поводу не произошедшего, а ожидаемого события. В таких случаях вопросы следует задавать в будущем времени. Поиск ответов на вопросы позволит объективно взглянуть на ситуацию и изменить отношение к ней.

Избавление от отрицательных эмоций

Некоторые конфликтные ситуации требуют от человека не показывать истинных эмоций. Постоянное подавление гнева служит благоприятной средой для развития депрессии. Невысказанное недовольство или злость не исчезают, а накапливаются, постепенно разрушая психическое здоровье человека. Поэтому после разговора с начальством или другой ситуации, в которой нужно было себя сдерживать, следует избавиться от негативных эмоций.

Методами избавления от отрицательных эмоций являются:

  • Дневник. Переписывая травмирующее событие на бумагу, человек, таким образом, переносит негативные эмоции во внешний мир и избавляется от них.
  • Боксерская груша. Вместо груши может быть использована подушка или свернутое в рулон одеяло. Бить грушу необходимо до тех пор, пока не наступит физическая усталость.
  • Крик. Чтобы провести это упражнение, необходимо нарисовать на листке бумаги человека или событие, которое вызвало негативные эмоции. После этого нужно повесить рисунок на уровне глаз и громким голосом, переходя на крик, выразить истинное мнение.

Формирование оптимистического настроя

Как отмечают специалисты, острее переживают стрессовые события и более подвержены депрессии люди с пессимистическим настроем. Фиксация на отрицательных аспектах жизни и своей личности провоцирует постоянную тревожность и неудовлетворенное состояние. Поэтому, чтобы справиться со стрессом, нужно учиться различать не только негативные, но и позитивные моменты.

Рекомендации для формирования оптимистического настроя следующие:

  • хвалите себя даже за мелкие достижения;
  • не обвиняйте в своих неудачах других;
  • избегайте общения с нытиками;
  • не живите прошлым;
  • смотрите юмористические передачи;
  • слушайте классическую музыку;
  • больше улыбайтесь;
  • заботьтесь о внешности;
  • воспринимайте проблемы как новый опыт;
  • не вините себя за допущенные ошибки.

Последствия депрессии

Согласно подсчетам специалистов к 2020 году депрессия займет лидирующее место среди всех остальных заболеваний. Она опередит сердечно-сосудистые заболевания и онкологические болезни. Уже сегодня депрессия – это основная причина неявки на работу и потери трудоспособности. Основной проблемой является то, что она затрагивает молодое перспективное поколение.

Самым страшным последствием, к которому может приводить депрессия – это суицидальное поведение. Считается, что мысли о совершении суицида посещают более 80 процентов больных депрессией. Четверть из них пытается совершить по крайне мере одну попытку самоубийства. Статистика суицида на сегодняшний день является устрашающей. Согласно всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире более 800.000 людей заканчивают жизнь самоубийством. По другим данным эта цифра превышает более 1.000.000. Связанно это с тем, что многие страны, конечно же, пытаются скрыть статистику и преуменьшить данные. Количество попыток суицида приравнивается к 15.000.000. Женский пол пытается покончить с собой в 4 раза чаще, чем мужской. В то же время, мужчины в 4 раза чаще совершают законченные самоубийства. Большой процент среди этих данных занимает подростковое поколение. Среди людей от 17 до 30 лет самоубийство – это вторая причина смерти.

В группу риска входят те люди, среди родственников которых уже были попытки самоубийства. Увеличивается вероятность возникновения суицидальных мыслей при пережитом физическом или сексуальном насилии, смерти близкого человека, наличии наркотической или алкогольной зависимости.

По данным ВОЗ от 60 до 70 процентов из 800.000 – это люди с аффективными (эмоциональными) расстройствами, то есть страдающие различными видами депрессий. При этом у депрессивных пациентов не только самая большая суицидальная тенденция, но и самый высокий процент законченных самоубийств. Таким образом, можно сказать, что проблема самоубийств – это проблема депрессии. Несмотря на все эти данные только один из четырех, совершивших суицид, после этого получает профессиональную медицинскую помощь.

К чему приводит депрессия?

Продолжительная депрессия приводит к снижению качества жизни пациента. Нарушения возникают в личной, профессиональной и социальной сфере жизни. Отсутствие адекватного лечения меняет в худшую сторону отношение пациента как к самому себе, так и окружающей его действительности.

Проблемами, к которым приводит депрессия, являются:

  • ухудшение внешнего вида;
  • снижение работоспособности;
  • трудности во взаимоотношениях;
  • расстройства сексуального характера;
  • социальная изоляция.

Ухудшение внешнего вида

Депрессия приводит к различным негативным изменениям на физиологическом уровне. Из-за этого у пациентов начинают выпадать волосы, ухудшается состояние кожи, возникают проблемы с весом. При этом человек теряет стимул, для того чтобы следить за своим внешним видом. Все это ведет к тому, что по мере прогрессирования заболевания внешность пациента с депрессивным расстройством перестает соответствовать общепринятым критериям оценки.

Наиболее явно это последствие депрессии проявляется у женщин. Представительницы слабого пола перестают уделять внимание выбору одежды, прическе, маникюру. Отсутствие интереса к жизни и подавленный настрой приводит к тому, что со временем пациент перестает выполнять даже элементарные правила ухода за собой. Мятая и не соответствующая ситуации одежда, немытые и неаккуратно собранные волосы, отсутствие макияжа – это стандартное описание внешности человека с затяжной депрессией.

Снижение работоспособности

При депрессии истощаются физические ресурсы организма, поэтому выполнять функциональные обязанности на работе или дома становится тяжелее. У пациентов снижается концентрация внимания, ухудшается память, появляется заторможенность. Ситуацию усугубляет тот факт, что у больного отсутствует желание работать. Это приводит к тому, что качество выполняемой работы значительно снижается. Такое поведение сказывается на уровне доходов, нередко приводит к понижению в должности или к потере рабочего места.

Трудности во взаимоотношениях

Снижение потребности в общении является одним из симптомов депрессии. Отсутствие интереса к близким людям и их проблемам приводит к возникновению проблем во взаимоотношениях с окружением. Неспособность выполнять обязанности по дому и безразличное отношение к членам семьи нередко становится причиной серьезных конфликтов, некоторые из которых заканчиваются разводом.

Затяжная депрессия у взрослых (в большей степени у женщин) часто сказывается на отношениях с детьми. Помимо трудностей в общении родительская депрессия приводит к серьезным нарушениям детской психики. Такие дети более подвержены различным эмоциональным расстройствам, сложно адаптируются, замыкаются в себе. Невыполнение родительских обязанностей отрицательно сказывается на успеваемости ребенка и его поведении.

Расстройства сексуального характера

Проблемы в интимной жизни являются частым сопутствующим фактором депрессии. Одна из причин этого явления – пониженный уровень гормона в организме, который усиливает сексуальное влечение (дофамина). Также на подавление сексуальной активности оказывает влияние сниженная самооценка и другие проявления этого расстройства. Во время полового акта пациент с депрессией не получает полного удовлетворения, что также негативно сказывается на качестве интимной жизни.

Социальная изоляция

Депрессия приводит к тому, что круг общения пациента значительно сужается. Такие больные перестают посещать спортивные секции, не приходят на дни рождения друзей, не принимают участие в корпоративных мероприятиях на работе. Ограничение круга общения происходит по двум направлениям. С одной стороны, пациент прерывает прежние контакты и перестает знакомиться с новыми людьми. С другой стороны, из-за отсутствия искреннего интереса к окружению и зацикленности на себе коллеги и знакомые сами прерывают общение с такими людьми.

Профилактика депрессии

Люди, обладающие крепким здоровьем, пребывающие в хорошей физической форме и ведущие активную социальную жизнь, меньше остальных подвержены депрессивному расстройству. Поэтому профилактика депрессии базируется на соблюдении здорового и полноценного образа жизни.

Мерами профилактики депрессии являются:

  • здоровый отдых;
  • занятие спортом;
  • релаксация.

Здоровый отдых

Отсутствие своевременного и полноценного отдыха истощает резервы человека и делает его более восприимчивым к депрессии. Наиболее полное восстановление организма происходит во время ночного сна. Поэтому важной профилактической мерой этого расстройства является обеспечение условий для качественного сна.

Правилами здорового отдыха являются:

  • Очищение сознания. Многие люди склоны перед сном анализировать прошедший день, акцентируя внимание на допущенных ошибках или пережитых стрессовых ситуациях. В результате время, необходимое для засыпания, увеличивается, а отход ко сну происходит в угнетенном состоянии. Поэтому одной из действенных мер против депрессии является отказ от негативных мыслей и размышлений перед сном.
  • Расслабляющие ванны. Ванны перед сном помогают избавиться от физического напряжения и быстрее уснуть. Чтобы водные процедуры способствовали релаксации, температура воды должна быть не выше 37 градусов. Принимать ванну необходимо за 20 – 30 минут до сна. Увеличить эффективность ванны можно, добавив в воду настой ромашки, лаванды, липы.
  • Отказ от алкоголя. Спиртные напитки стимулируют функцию нервной системы, поэтому за 2 часа до сна прием алкоголя необходимо исключить. Аналогичное действие на организм оказывают крепкий черный или зеленый чай, кофе, табачные изделия.
  • Употребление травяного чая или молока. Расслабиться и быстрее уснуть поможет чай из ромашки или мяты. Способствует быстрому засыпанию теплое молоко с медом. Чтобы напиток быстрее подействовал, пить его рекомендуется медленно и через соломинку. Это происходит потому, что при сосании у человека срабатывает естественный рефлекс, и он быстрее засыпает.
  • Прослушивание музыки. Для качественного ночного отдыха в течение 2 – 3 часов перед отходом ко сну рекомендуется отказаться от просмотра телевизора или проведения времени за компьютером. Заменить эти мероприятия можно прослушиванием спокойной музыки. Согласно многочисленным исследованиям, выраженным терапевтическим эффектом обладают классические музыкальные произведения. Так, музыка Вольфганга Моцарта способствует снижению артериального давления и нормализации пульса, что помогает быстрее уснуть.
  • Прогулки перед сном. Прогуливаться на свежем воздухе необходимо за 1 – 2 до отхода ко сну. Перед тем как выйти из дома, рекомендуется оставить открытой форточку в спальной комнате для проветривания.
  • Подготовка спального места. По статистике, примерно в 15 процентах случаев причиной неудовлетворительного сна является плохо организованное спальное место. Для качественного отдыха рекомендуется спать на полужестких матрасах ортопедического типа. Подушка должна быть невысокой, а постельное белье лучше выбирать из натуральных материалов. Расцветками, которые способствуют быстрому засыпанию, являются белая, голубая и зеленая. При проблемах со сном психологи рекомендуют отказаться от постельных принадлежностей красного, желтого и черного цветов.

Занятие спортом

Пониженная самооценка является одной из распространенных причин депрессии. Поэтому спорт представляет собой действенную меру против этого расстройства. Занятия спортом помогают улучшить физические данные, что способствует приобретению уверенности в себе. Систематическое выполнение упражнений позволяет не только отвлечься от тревожных мыслей, но и укрепить иммунитет, нормализовать давление. При увеличенной физической активности в организме человека начинает вырабатываться эндорфин. Это вещество называют гормоном счастья, так как оно способствует улучшению настроения.

Какой спорт подходит человеку в депрессии?

При склонности к депрессии рекомендуется заниматься спортом в группе, потому что общение с другими людьми позволяет быстрее справиться с расстройством. Поэтому, по возможности, следует записаться в тренажерный зал или спортивную секцию. Оптимальными видами спорта при депрессии является аэробика, спортивные танцы, а также йога. Если обстоятельства не позволяют посещать специализированные спортивные учреждения, то полезными будут пробежки, зарядка, комплексные упражнения.

Правила выполнения упражнений при депрессии

Чтобы занятия спортом были эффективными и помогли противостоять депрессии, рекомендуется соблюдать некоторые правила.

Правила выполнения физических упражнений при депрессии следующие:

  • Главным критерием, которому должно отвечать выбранное занятие – это удовольствие, получаемое пациентом в процессе его выполнения.
  • Заниматься спортом необходимо систематично, по 2 – 3 раза в неделю.
  • При самостоятельных занятиях начинать следует с небольших по продолжительности и интенсивности тренировок. Постепенно необходимо увеличивать нагрузки, контролируя при этом физическое состояние.
  • Занятия спортом не должны вызывать учащенного сердцебиения, одышки, головной боли. Единственное допустимое чувство – небольшая усталость в мышцах.
  • Чтобы записывать собственные достижения (потеря веса, уменьшение или увеличение объемов тела) рекомендуется завести дневник. В нем же следует отмечать пропущенные тренировки, самочувствие после спорта и другие моменты.

Релаксация

Релаксация представляет собой одно или несколько действий, направленных на избавление от физического и/или психического напряжения. Методики по расслаблению могут помочь легче справиться с конкретным стрессовым событием. Вовремя расслабившись, человек сможет более объективно оценить фактор стресса и проконтролировать свои эмоции по этому поводу. Адекватная реакция на стрессовые обстоятельства является эффективной профилактической мерой депрессии. Также релаксацию рекомендуется проводить для устранения общего напряжения в конце рабочего дня.

Существует много методов, которые позволяют устранить мышечное и эмоциональное напряжение. Использовать их можно по отдельности или в совокупности. Оптимальный способ релаксации определяется индивидуальным образом.

Методами релаксации являются:

  • дыхательные техники (совершение вдохов и выдохов по определенной системе);
  • визуализация (представление образов, оказывающих успокаивающее действие);
  • аудиорелаксация (прослушивание успокаивающей музыки);
  • аутогенная тренировка (самовнушение при помощи специальных формул);
  • релаксация по Джекобсону (поочередное напряжение и расслабление частей тела).

Автор: Подлеснова А.Ф. Врач II-ой категории

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/depressiya3.html

Препараты от депрессии

Неврология XXI века располагает огромным количеством медикаментов, способных полностью излечить это заболевание. Препараты для терапии депрессии содержат вещества, которые нормализуют продвижение электрических импульсов в головном мозге и восстанавливают нервную систему человека.

Что такое препараты-антидепрессанты

Гормоны серотонин, норадреналин, дофамин передают информационные электроимпульсы от одних нейронов к другим. Если их концентрация падает, появляется упадническое или, наоборот, перевозбужденное настроение, навязчивые идеи, мигрени. Препараты-антидепрессанты называются так потому, что нормализуют выработку гормонов-посредников и восстанавливают нейронные связи.

Антидепрессанты подразделяются на препараты 1-го и 2-го ряда: новые и давно известные. Старые средства по-прежнему действенны, особенно при тяжелых формах депрессии, однако имеют много противопоказаний, побочных эффектов, несовместимы с другими медикаментами. Антидепрессанты последнего поколения свободны от этих недостатков. Препараты 1-го ряда можно принимать длительно, не опасаясь ни привыкания, ни избыточного веса.

Капсулы из бутылочки

Какие назначают препараты против депрессии

Группа

Действие препаратов

Названия

Антидепрессанты 1-го ряда

Селективные ингибиторы (вещества, подавляющие биохимический процесс) обратного захвата серотонина.

Универсальные медикаменты, способные устранять симптомы любых форм депрессии.

Флуоксетин с легким стимулирующим эффектом может применяться при апатичных состояниях.

Флуоксетин (Прозак), Сертралин (Золофт), Пароксетин (Паксил), Флувоксамин (Феварин), Циталопрам (Ципрамил).
Селективные стимуляторы обратного захвата серотонина. Оказывают успокаивающее действие, подавляют чувство тревоги, порывы пациентов к суициду. Тианептин (Коаксил).
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина. Эффективны, особенно при тревожных депрессивных состояниях, устраняют бессонницу. Миансерин (Леривон).
Обратимые ингибиторы моноаминоксидазы типа А. Пирлиндол успокаивает, улучшает мыслительную функцию мозга, Моклобемид оказывает стимулирующее действие. Пирлиндол (Пиразидол), Моклобемид (Аурорикс).
Производное аденозилметионина. Защищая печень, медикамент проявляет антидепрессивную активность, особенно при рецидивах болезни. Адеметионин (Гептрал).

Антидепрессанты 2-го ряда

Ингибиторы моноаминоксидазы. Обладают стимулирующими свойствами. Ипрониазид, Ниаламид, Фенелзин.
Трициклические антидепрессанты. Особенно эффективны при острых состояниях тревоги, страха, сильного речевого или двигательного беспокойства. Амитриптилин, Имипрамин, Кломипрамин, Доксилин.
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина. Оказывают успокаивающее действие, нередко назначаются при частых состояниях аффекта. Мапротилин.

Дополнительные препараты при депрессии

В сложных случаях врачи проводят лечение депрессии лекарствами, комбинируя антидепрессанты с другими действенными медикаментами. Это:

  • Нейролептики: Галоперидол, Труксал, Тиапридал, Перфеназин, подавляющие галлюцинации, страхи, бредовые идеи.
  • Транквилизаторы: Феназепам, Диазепам, Лоразепам, Буспирон, Амизил, Тофизопам, Мебикар (больше известные как Седуксен, Валиум, Элениум, Грандаксин и др.), эффективные успокоительные, расслабляющие, противосудорожные медикаменты, но вызывающие сильное лекарственное привыкание.
  • Ноотропы: Пирацетам, Фенотропил, Ноофен, Глицин, активизирующие мозговое кровообращение.
  • Нормомитики: Мазепин, Эпиал, Карбонат лития, Конвулекс, улучшающие позитивное настроение, снимающие судороги.
  • Снотворные: Донормил, Мелаксен, Трипсидан, Флунитразепам, Эуноктин.
  • Комплексы витаминов группы В: Мильгамма, Витрум Суперстресс, Нейробион, Комплигам В, стимулирующие синтез антидепрессивных гормонов.

Препараты зверобоя

Препараты от депрессии не ограничиваются синтезированными веществами. В зверобое содержится гиперицин, который помогает сохранять серотонин и норадреналин. Нельзя заниматься самолечением препаратами от депрессии, поэтому многие из них являются рецептурными медикаментами. Однако лекарства на основе зверобоя – редкое исключение, тем не менее следует учитывать их побочные действия и ограничения:

  • драже Гелариум Гиперикум (таблетки Деприм);
  • капсулы Негрустин;
  • эликсир Доппельгерц Нервотоник.

Безрецептурные препараты для лечения депрессии

К свободной продаже в аптеках разрешены:

  • Людиомил (Мапротилин), устраняющий апатию, заторможенность.
  • Прозак (Флуоксетин), избавляющий от навязчивых идей, эмоциональных стрессов, нарушения питания на нервной почве.
  • Паксил (Пароксетин), устраняющий мысли о суициде, предотвращающий рецидивы депрессии (назначается детям с 7 лет).
  • Гелариум Гиперикум (Деприм), помогающий при эмоциональном истощении, упадке сил, нарушениях сна.
  • Азафен (Пипофезин), снимающий тревожно-депрессивное состояние, особенно после долгого приема нейролептиков.

Видео

Отзывы

Инга, 37 лет

Важно, чтобы препараты от депрессии назначал толковый специалист. Я побывала у трех врачей, и каждый назначил мне разные лекарства. Кому верить? Хороших препаратов против депрессии очень много, но ведь действуют-то они сугубо индивидуально. Не хочется быть подопытным кроликом по испытанию побочных эффектов лекарств.

Марина, 28 лет

Девочки, никогда не принимайте транквилизаторы. Это такая чудовищная зависимость! После развода с мужем я вместо легких лекарств начала пить Реланиум. Превратилась в ходячую сомнамбулу. Бросила, но не знала, что резкая отмена может сопровождаться дикими головными болями, тошнотой, бессонницей. Думала, с ума сойду!

Татьяна, 42 года

Раньше от депрессии мне очень хорошо помогал Людиомил, а потом – без толку. Начала пить Прозак, через какое-то время – Золофт. Снова все было хорошо, но потом опять депрессия стала возвращаться. Я поняла, что нельзя уповать только на препараты. Правы врачи: прежде всего надо устранить первопричину депрессии, тогда и таблетки помогут.

Источник: https://vrachmedik.ru/450-preparaty-ot-depressii.html

Эффективные таблетки от депрессии: список и отзывы

Жизнь современного человека, особенно если он занимает активную позицию в обществе, полна неурядиц, достаточно и причин для стресса. Такие ситуации могут стать толчком к различного рода заболевания психогенного характера. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо принимать таблетки от депрессии.

ATC

N06A Антидепрессанты

Фармакологическая группа

Антидепрессанты

Фармакологическое действие

Антидепрессивные препараты

Показания к применению таблеток от депрессии

Таблетки от депрессии назначаются при проявлении симптомов стресса и депрессии. А именно, если у пациента наблюдается повышенная раздражительность, высокий уровень тревожности, усиленные переживания, которые в результате вызывают панический страх. В состоянии реактивной депрессии у человека постоянно пониженное настроение, он утратил способность сопереживать своим близким (ангедония), нарушается мыслительная деятельность, не проявляет инициативы, пассивен. Негативно настроен в любой ситуации, и уверен, что любое начатое им дело обречено на провал. При наличии таких проявлений депрессии следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, иначе они могут затянуться и ухудшить качество жизни человека, стать причиной серьезных заболеваний и даже иметь летальный исход.

Фармакодинамика

Каждая группа лекарственных препаратов имеет свой механизм действия.

Фармакодинамика транквилизаторов: пациент становится менее конфликтным, у него ослабляется внутреннее напряжение, проходит страх, тревога, гнев, он перестает паниковать. Человек уже не такой раздражительный как ранее, понижается уровень психической возбудимости, улучшается концентрация внимания и быстрее проходят мыслительные процессы. Сон становиться лучше и продолжительней.
Нейролептики вызывают желание работать, исчезновение галлюцинаций. Они оказывают противорвотный, противоикотный, противосудоржный и гипотезивный эффект.

Седативные средства вызывают снижение раздражительности и импульсивности пациента. После их применения уменьшается эмоциональное напряжение, пациент лучше засыпает.

Антидепрессанты заметно улучшают настроение больного, активирует психомоторику (бодрость, инициативность, повышенная работоспособность). Таблетки от депрессии дают психоседативный эффект: проходит чувство постоянного беспокойства, страха и тревога, исчезает психический дискомфорт).

Пихостимуляторы снижают сонливость, повышают работоспособность и физическую выносливость. После применения психостимулирующих препаратов сужаются сосуды, повышается артериальное давление, усиливается гликогенолиз в печени, липолиз в жировых тканях. Они также могут спровоцировать анорексию.

Ноотропы активируют работу мозга, проходит заторможенность психических реакций и апатия. Пациент становиться менее эмоционально возбудимым и раздражительным. Улучшается процесс запоминания. Проходит депрессия. Мозг становиться более устойчив к стресогенным факторам. Останавливается процесс деградирования личности, во время приема противоэпилептических препаратов.

Фармакокинетика

Прием таблеток от депрессии перорально приводи к быстрому их всасыванию и распределению в тканях организма. Почти 50% полученной дозы выводиться из организма в течение двух суток в составе мочи. Оставшаяся часть вступает во взаимосвязь с белками крови и устраняется спустя две недели. Для антидепрессантов быстрота выведения из организма важный критерий, поскольку он определяет дозирование препарата, а также определяет вероятность передозировки и отравление его компонентами. Об этом параметре важно помнить, поскольку люди в состоянии депрессии применяют медпрепараты в стремлении совершить самоубийство. Количество в плазме антидепрессантов у пациентов может быть разным. Вариативность обусловлена индивидуальными характеристиками человека преобразования препарата в печени. На метаболизм влияют ряд факторов: генетическая детерминировасть активности цитохромов Р 450, работоспособность печени, характеристик применяемого препарата, возраст пациента. У людей преклонного возраста метаболизм замедлен, поэтому у них быстрее проявляются побочные эффекты. У детей же наоборот, процессы преобразования ускорены, поэтому им иногда даже увеличивают дозировку . Следует учитывать, что содержание в плазме крови антидепрессантов может изменить характеристики других препаратов.

Использование таблеток от депрессии во время беременности

Вопрос приема таблеток от депрессии во время беременности очень актуален. Как показала практика, одни препараты не составляют угрозы для будущего ребенка, другие же на оборот – более опасны для плода. Но специалисты утверждают, что нельзя полностью отказаться от приема антидепрессантов. Если женщина в период беременности находится в подавленном состоянии, то она подвергает опасности не только себя, но и еще не родившегося малыша. Расстройство душевного равновесия может спровоцировать послеродовую депрессию, поэтому прием соответствующих препаратов просто необходим.

Следует быть особо острожным в выборе лечения в первом триместре, так как есть большой риск возникновения врожденных аномалий плода. Поэтому для будущей матери лучшим вариантом будут селективные ингибиторы либо трициклические антидепрессанты, последствия от которых будут мене плачевны. Они лишь могут спровоцировать головную боль, диарею, приведут к снижению либидо. Поскольку таблетки от депрессии вызываю зависимость, то, за несколько недель до родов, женщина должна отказаться от антидепрессантов, чтобы подобная зависимость не была унаследована ребенком. В этот важный период допускается прием таких препаратов как Циталопрам, Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин, Амитриптилин, Нортриптилин, Бупропион. Весь период приема препарата должен контролировать врач. Чтобы успокоить нервы и избавиться от депрессии без вреда для будущего ребенка, лучше прибегнуть к фитотерапии. Самый безопасный способ – травяной чай, в составе которого может быть зверобой, пустырник, плоды боярышника, шалфей, корень валерианы, чабрец. Обратитесь к фитотерапевту и он обязательно порекомендует действенный отвар.

Будущие матери должны крайне осторожно относиться к приему любых средств, чтобы их дети не стали еще одним примером «Талидомидной катастрофы». Она стала самым ярким образцом в медицине, когда прием непроверенного препарата «Тиладомид» во время беременности стал причиной рождения детей с уродствами. Лучше всего сначала вылечиться от депрессии, а затем уж думать о продолжении рода.

Противопоказания

Таблетки от депрессии имеют ряд ограничений в применении. Их не назначают если нарушено кровообращение, есть патологии почек и/или печени, случаются судорожные припадки, наблюдается психомоторная возбудимость, тиреотоксикоз, аллергическая реакция на составляющие препарата. Не рекомендуется антидепрессанты беременным, пациентам со стойкой артериальной гипотензией, при острых случаях спутанности сознания. ТЦА и гетероциклические препараты не назначаются пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, с пилоростенозом, при нарушениях проводимости сердечной мышцы, в период восстановления после инфаркта миокарда, с гипотонической болезнью 3-й степени, с закрытой глаукомой, с декомпенсированным пороком сердца, с непроходимостью кишечника, с атонией мочевого пузыря, с гипертрофией предстательной железы. Запрещены антидепрессанты детям до двенадцати лет.

Побочные действия таблеток от депрессии

Побочный эффект антидепрессантных препаратов проявляются в синусовой тахикардии, гипотонии, аритмии, нарушается внутрисердечная проводимость, угнетается функциональность костного мозга. Таблетки от депрессии могут вызвать сухость во рту, гипотонию кишечника, привести к задержке мочеиспускания. Также побочные эффекты проявляются в снижении аппетита и повышении массы тела, головных болях и бессоннице, нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты нейролептиков проявляются в вялости, апатии, заторможенности реакций, сонливости, развитию коллаптоидного состояния.

Способ применения и дозы

Таблетки от стресса и депрессии

Медикаментозное лечение признано наилучшим методом ликвидации психических расстройств. Таблетки от депрессии за короткий срок и на долгое время избавят от возникшей проблемы. Препаратов психотропного действия существует несколько видов. Каждый из них имеет свою область действия и назначается исключительно лечащим врачом.

  • Нейролептики. Самые сильные антипсихотические препараты. Их назначают при ярко выраженных расстройствах психики. Они воздействуют на участок головного мозга, что отвечает за неадекватные реакции нервной системы, лишая пациента эмоций, а также способности разумно мыслить и воспринимать информацию.
  • Антидепрессанты. Группа лекарственных препаратов, которые применяются при депрессивном состоянии, а также нейтрализуют факторы, которые провоцируют его появление. Препараты от депрессии этого типа являются безопасными, они помогают нормализовать общее эмоциональное состояние и предотвращают обострение ситуации.
  • Транквилизаторы. Характеризуются как мощный психотропный препарат, похожий по своему действию с нейролептиками. Но его применяют намного чаще, и в том случае если антидепрессанты не оказали должного эффекта. Транквилизаторы помогают избавиться ощущение тревоги, паники и внутреннего напряжения, снижают уровень агрессии.
  • Ноотропы. Ими являются таблетки от стресса и депрессии, которые, воздействуя на участки головного мозга, устраняют чувство усталости, улучшают кровообращение в мозге, повышают работоспособность.
  • Седативные средства. Это группа препаратов успокоительного действия. Они используются для нормализации сна, устраняют нервное напряжение, снижают уровень тревожности и возбудимости. Благодаря ним, организм пациента меньше реагирует на стрессовые ситуации, и нервная система находится в норме.

Психотропные препараты любого типа назначаются квалифицированным специалистом в этой области (невролог, психиатр), который будет контролировать состояние пациента.

Таблетки от раздражительности и депрессии

Медикаментозное лечение депрессии и раздражительности назначает только специалист. В списке лекарственных препаратов будут значиться антидепрессанты, которые улучшат настроение, снизят раздражительность и нервозность. Положительный результат будет при грамотном подборе методов лечения.

Наиболее эффективными, поэтому самыми популярными, являются препараты такие как «Нота», «Адаптол» и «Ново-Пассит». Применяются они также как таблетки от депрессии. «Нота» используется с целью снижения психоэмоциональных нагрузок. С помощью препарата пациент сможет снизить степень раздражительности, избавится от страха и необоснованной тревоги, снимет усталость и как результат нормализация сна. Особых ограничений у него не выявлено, поэтому назначают даже детям. «Адаптол» также поможет справиться с раздражительностью. Снизит уровень тревожности и напряженности. При этом его действие не сказывается на работоспособности человека. «Ново-Пассит» рекомендован тем людям, которые склонны к раздражительности, находятся в состоянии тревоги. Несмотря на эффективность, препарат имеет ряд побочных эффектов (слабость, сонливое состояние, тошнота, диарея либо запор, рвота, головокружение), поэтому его применение должно проходить под контролем врача.

Названия таблеток от депрессии

Когда у человека постоянно возникают стрессовые ситуации, то они могут стать причиной многих заболеваний. Поэтому таблетки от депрессии, станут лучшим выходом из сложившейся ситуации.

  • Тенон
  • Кваттрекс
  • Афобазол
  • Аминазин
  • Левомепромазин
  • Флупентиксон
  • Тенотен
  • Эскиталопрам
  • Леривон
  • Лоразепам
  • Феназепам
  • Алпразолам
  • Stress Management
  • Моклобемид
  • Бефол
  • Толоксатон
  • Пиразидол
  • Имипрамин
  • Амитриптилин
  • Анафранил
  • Пертофан
  • Тримипрамин
  • Азафен
  • Миансерин
  • Флуоксетин
  • Феварин
  • Циталопрам
  • Сертралин
  • Пароксетин
  • Симбалта
  • Эфевелон
  • Эглек
  • Ципрамил
  • Фротин
  • Церебрил
  • Фенотропил
  • Триптизол
  • Тегретол
  • Сульпирид
  • Стамин
  • Реланиум
  • Ремерон
  • Плизил
  • Персен
  • Нобен
  • Мексидол
  • Ксанакс
  • Луцетам
  • Деманол,
  • Глицин
  • Гептрал
  • Вальдоксан
  • Алпразолама.

Любое средство от депрессии не вызовут привыкания, в том случае, если придерживаться указанной дозировки, которая рассчитана на конкретный клинический случай.

Таблетки зверобоя

В лечение депрессии используют таблетки зверобоя. Данное средство относится к группе фитопрепаратов, так как в его основе сухой экстракт травы зверобоя. Он обладает антидепрессивным и противотревожным действием. Препарат назначают при психовегетативных расстройствах, а именно апатии и плохом настроении; при депрессивном состоянии, которые сопровождаются повышенной тревожностью; при наличии невротического состояния.

Таблетки зверобоя снимают раздражительность, нервное напряжение, устраняют чувство страха. После их применения проходит апатия и подавленность. Они положительно влияют на работу нервной системы в целом. У пациента улучшается сон и повышается физическая активность. Таблетки зверобоя противопоказаны во время беременности и кормления грудью, детям до 12-ти лет, если присутствуют эндогенные депрессии тяжелого течения, при фотодерматите и повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Дозировка: 1-2 таблетки трижды в сутки. Курс лечения от 3 недель до 3 месяцев, в зависимости от степени тяжести и эффективности препарата.

Побочные эффекты: тошнота, вздутие и болевые ощущения в животе, сухость во рту, жидкий стул либо запор, зуд, мелкая сыпь, головная боль, чувство усталости. Применять указанные таблетки от депрессии следует только после консультации с врачом.

Флуоксетин

Препарат Флуоксетин относится к группе антидепрессантов. Его назначают для лечения таких психических заболеваний как депрессия, навязчивые состояния, которые сопровождаются повышенной тревожностью и страхом, расстройства сна, расстройства пищевого поведения (анорексия или булимия). Систематическое применение снижает уровень этих проявлений, положительно влияет на настроение пациента, улучшает сон и аппетит. Суточная доза Флуоксетина составляет 2 – 3 капсулы.

Длительность применения – от одного месяца до полугода, в зависимости от клинической картины заболевания и результатов лечения.

Побочные действия: тремор, психомоторное возбуждение, сонливость, нарушение внимания и координации, жар, гипотензия, учащенное мочеиспускание, гинекологические кровотечения, нарушение эякуляции, усиленное потоотделение, диарея, рвота, кожный зуд.

ротивопоказания: почечная недостаточность, проблемы с печенью, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и период лактации, глаукома, атония мочевого пузыря, склонность к суициду, возраст до 18-ти лет.

Способ применения и дозы таблеток от депрессии

Таблетки от депрессии принимаются перорально. Дозировка каждого препарата зависит от диагноза пациента и степени тяжести. Стоит отметить, что не существует антидепрессантов с мгновенным эффектом. Для достижения результата необходимо их применять не меньше семи дней. Начиная с небольшой дозы, постепенно наращивая объем. Когда заболевание будет вылечено, дозу уменьшают, до полной отмены препарата. Если эффект не наступает и через месяц, то таблетки от депрессии необходимо заменить на другие. Например, Ниаламид, начинают с суточной дозы 2 таб. и доводят до 14-ти; Инказан – в начале лечения по 1-2 таблетки два раза с перерывом в 12 часов, затем – 10 таблеток; Дезимипрамин – 1 таблетка 2-3 раза в сутки, постепенно увеличив до 8 таб.

Передозировка

Передозировка антидепрессантами может быть случайной либо намеренной. В первом случае ее причиной становиться токсическое воздействие препарата на ЦНС, угнетающее работоспособность головного мозга, в результате чего пациент может постоянно пребывать в сонном состоянии. Есть большой риск того, что человек может незаметно впасть в кому. Признаки передозировки проявятся спустя полчаса, полная картина проявиться в течение шести часов.

Таблетки от депрессии нередко используются с целью суицида. Поэтому пациента, склонного к подобным действиям, следует строго контролировать во время приема лекарств и ограничить доступ к ним. Первый признак передозировки – тахикардия. Появляется головокружение, тошнота, потливость, рвота, тремор, сонливость, вялость. Лечебные действия в таких случаях направлены на поддержание жизнедеятельности организма. Следует вывести препарат из организма, но не применять рвотных средств. Дать активированный уголь в соотношении 1 таблетка на 10кг. массы и слабительное. Обязательно вызвать скорую помощь.

Взаимодействия с другими препаратами

Трициклические антидепрессанты взаимодействуя с препаратами из группы нейролептиков, а также транквилизаторов, с анальгетиками наркотического типа усиливают их успокаивающий эффект на ЦНС, с противосудорожными медпрепаратами – ослабляют их влияние на организм пациента; со снотворным – усиливают угнетение ЦНС; со психостимуляторами – усиливают их воздействие; с диуретиками – приводят к сонливости, вялости, вызывают рвоту, способствуют развитию анорексии.

Нейролептики усиливают действие транквилизаторов, снотворных препаратов, наркоза, миорелаксантов, наркотических анальгетиков и антигистаминных препаратов.

Необратимые и обратимые ингибиторы МАО взаимодействуют с наркотическими анальгетиками – вызывают гипотонию, судороги, коматозные состояния; с гипотезивными препаратами – обуславливают противоречивый эффект с повышением артериального давления; с пероральными контрацептивами повышают гепатотоксичность контрацептивов. Врач, приписывая таблетки от депрессии, должен указать на совместимость с другими лекарствами.

Условия хранения

Таблетки от депрессии не требуют особых условий хранения. Главное, чтобы они находились в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Температура воздуха не должна превышать + 25-ти градусов. Основная мера предосторожности – прятать от детей.

Срок годности

Таблетки от депрессии пригодны к употреблению в течение пять лет. По истечению срока годности препарат лучше не применять.

Можно ли избавиться от депрессии без таблеток?

Улучшить свое душевное равновесие можно и, не используя таблетки от депрессии. Для этого существует четыре естественных способа:

  • "сдвиг мозга". Займетесь развитием логического мышления, которое снизит активную выработку нейронов в подкорке и повысит в неокортексе, что и восстановит химический баланс, что спровоцировал заболевание.
  • жирные кислоты. Их нехватка вызывает депрессию, чтобы предотвратить ее развитие включите в свой рацион рыбу или витаминные комплексы с омега-3.
  • физическая активность. Физическая работа влияет на выработку серотонина, от которого зависит работоспособность мозга. Его низкий уровень – станет причиной депрессии.
  • сон. Нарушение сна приведет к расстройству душевного равновесия. Выспавшись, вы станете чувствовать себя намного лучше.

Найдите себе занятие по душе, и в вашей жизни не будет места депрессии.

ICD-10

F32 Депрессивный эпизод

Источник: https://ilive.com.ua/health/effektivnye-tabletki-ot-depressii-spisok-i-otzyvy_106879i15828.html