Астено депрессивный синдром лечение

Главная » Депрессия » Астено депрессивный синдром лечение

Астено-депрессивный синдром

Здравствуйте,игорь евгеньевич!У меня такая проблема:все началось в июле 2011г. На работе почувствовала себя плохо:поднялось давление,закружилась голова,вызвали скорую,мне сделали укол,как только они уехали все вернулось.Тогда меня забрали в неврологию,доктор сказал,что надо бросать курить ,выписали мне бетасерк,еще что-то,я уехала отдыхать ,чувствовала более менее.Где-то осенью у сына пошла носом кровь,мне стало плохо,я потеряла сознание,когда очнулась,то опять поднялось давление-скорая-укол.На следующий день по дороге на работу опять закружилась голова,поднялось давление.Положили в неврологию,сказали всд,однако легче от лечения не становилось,голова кружилась,давление скакало.На уздг выяснилось,что у меня ссуженный сосуд ,но доктор сказал,что от этого не может кружиться голова и направил к психиатру.Она посоветовала попить зглонил и фенибут,стала чувствовать себя хорошо.Но как только прекратила пить -все вернулось,да еще и хуже.В итоге стала пить сначала плизил,потом пробовала под контролем врача "слезать" с лекарств.Проходит 2-3 месяца и опять,так еще и прибавилось других проблем,голова как не моя,спутанность сознания чтоли,мозг как бы болит,воспаляется,я как пьяная или во сне,боюсь умереть или что-то сделать с собой или с кем-нибудь.Очень страшно.Я сама очень мнительная,вспыльчивая ,обидчивая,пытаюсь бороться с зтим,не всегда получается.В феврале 2015года закончила пить паксил,так как очень переживаю,я уже почти 4 года ,с небольшими перерывами пью антидепрессанты(мне невролог сказал,что от них тупеют к старости).В середине июля вернулись симптомы:головокружение,давление,голова чумная:болит,сознание неясное,посоветовалась с врачом,опять стала пить паксил.Подскажите,пожалуйста, неужели мне всю свою жизнь придется пить таблетк?Просто очень страшно и качество жизни снижается когда такое состояние.Я здесь почитала у некоторых па длится недолго(скачки давления,головокружения,сердцебиение).У меня же постоянно,пока не начнут действовать ад(где-то 2 недели).Память стала плохая,плаксивая.Доктор мне сказала ,что у меня астено-депрессивный синдром.Скажите это можно вылечить совсем?Меня отправили к другому психиатру и она сказала допить упаковку паксила и пить эксциталопрам 2-3 месяца 1 таб.Утром и спитомин 3-4 мес.Утром и вечером по 1 таб.Я почитала инструкцию там указано,что надо потихоньку снижать дозу паксила ,а другие таблетки пить не ранее чем через 2 недели..Спасибо вам!

Ответ

Надеюсь, да - "можно вылечить совсем", но теперь уже сложнее, чем если все делать правильно с самого начала. И курс снова будет длительным. Но дело не в длительности приема, а в качестве состояния (оно должно быть идеальным) на фоне которого проводится длительная поддерживающая терапия. В ситуации же, которую Вы описываете, простите, если и "тупеют к старости", то не от антидепрессанта, а от тех длящихся всю жизнь хронического эмоционального истощения, тревоги и депрессии, которые не проходят из-за неправильного его применения. Исходя из своей практики, составил перечень принципов использования антидепрессантов, по причине нарушения которых все лечение оказывается неэффективным - http://kind-mind.ru/main-mind?id=116 Приведу их также и здесь, поскольку Ваша проблема крайне распространена: КАК ПРАВИЛЬНО ПРИНИМАТЬ АНТИДЕПРЕССАНТ? /© Игорь Юров, врач-психотерапевт/ Что такое антидепрессанты? АНТИДЕПРЕССАНТЫ – это особая группа психотропных средств, которые никогда и ни при каких условиях не вызывают ни зависимости / привыкания (данный риск существует только при неправильном использовании ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ), ни заторможенности или какого бы то ни было снижения ясности сознания, памяти, внимания, мыслительной активности (данные негативные эффекты возможны только при использовании НЕЙРОЛЕПТИКОВ). Что такое антидепрессанты нового поколения? Антидепрессанты нового поколения, или серотонин-селективные антидепрессанты, относятся к группе СИОЗС – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Они идеально переносятся, не имеют кардио-, нефро- и гепатотоксичных эффектов, т.е. не оказывают негативного влияния на печень, почки, сердце и прочие органы, некоторые из них широко применяются в подростковом и пожилом возрасте. В западных странах современные антидепрессанты все чаще обозначают, как "препараты, повышающие качество жизни", поскольку они позволяют длительно и стабильно сохранять чувство внутреннего комфорта, устойчивость к стрессам и позитивный жизненный настрой. Что определяет эффект антидепрессанта? Эффект современных антидепрессантов развивается постепенно, проявляя себя в полной мере не раньше 3-5 недели от начала приема, и определяется следующими основными факторами: 1) правильным выбором конкретного препарата, 2) правильной дозировкой, 3) правильной длительностью курса лечения; 4) правильной отменой. Нарушение хотя бы одного из пунктов способно привести к неэффективности всего лечения, подобные случаи широко обсуждаются пациентами, неоправданно считающими причиной неудачи сам препарат. Как правильно принимать антидепрессант? Лечение антидепрессантами складывается из двух основных этапов: 1) основного, за время которого должны пройти все симптомы депрессии, тревожного невроза или вегетативной дисфункции (применение современного антидепрессанта вовсе не означает, что проблемой пациента является именно или только депрессия); 2) поддерживающего (или контрольного), на протяжении которого совершенно необходимо продолжать лечение при полном отсутствии симптомов и идеальном самочувствии пациента. Причем только при таком условии поддерживающее лечение и имеет смысл, в противном случае выбор препарата и/или его дозировки необходимо пересматривать. Таким образом, если полный эффект отсутствует на первом этапе лечения, то продолжать его в поддерживающем режиме бессмысленно и не правильно, так как это может стать причиной снижения восприимчивости организма к действию препарата (резистентности) и его дальнейшей неэффективности. Какова длительность приема антидепрессанта? При грамотном подходе для составления окончательной схемы терапии обычно требуется всего 2-3 консультации врача-психотерапевта или психиатра в первые 2-3 месяца лечения. Основной период лечения до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства обычно занимает 2-5 месяцев. После этого терапия ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (не прекращающиеся или новые непредвиденные эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6-12 месяцев, в гораздо более редких, но требующих того случаев – может длиться годами. Данную ситуацию уместно сравнить, например, с лечением гипертонической болезни, когда необходим длительный или даже постоянный прием препарата, нормализующего артериальное давление. Никому в голову не придет мысль, что гипертоник "подсел" или "привык" к препарату, позволяющему ему жить с нормальным артериальным давлением, все понимают, что длительное лечение необходимо исходя из особенностей заболевания. Однако даже это преувеличение: курс приема антидепрессанта в отличие от гипотензивного средства в подавляющем большинстве случаев лишь длительный, а не пожизненный. Еще раз важно подчеркнуть, что продолжительный курс лечения антидепрессантом имеет смысл никак не в ожидании результата, а уже после его достижения, т.е. проводится при идеальном самочувствии пациента. Когда можно отменять антидепрессант? Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом и производится не столько по медицинским (тем более, дата отмены не определяется каким-либо календарным сроком), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, например, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Что бывает после прекращения приема антидепрессанта? После прекращения приема антидепрессанта в обозримом будущем сохраняется тот эффект, который был достигнут на основном и закреплен на поддерживающем этапах лечения. Широко обсуждаемые в народе «последствия» приема антидепрессантов (чаще всего говорят о якобы «подсаживании» на препарат или невозможности прекратить его прием из-за тяжелого «синдрома отмены») действительно являются проблемой в следующих случаях: 1) препарат и/или его дозировка были подобраны неверно, в результате полный лечебный эффект вообще не был достигнут, произошла лишь маскировка симптомов психоэмоционального расстройства, «улучшение» было частичным, самочувствие пациента стало «несколько легче», а не изменилось кардинально и качественно; 2) поддерживающее лечение проводилось при неполном лечебном эффекте, пациент не был осведомлен о том, какого результата следует добиваться, и балансировал между плохим и "приемлемым" самочувствием, от чего после отмены препарата самочувствие, естественно, снова стало устойчиво плохим; 3) поддерживающее лечение не проводилось вообще, антидепрессант был отменен сразу после достижения эффекта, т.е. явно преждевременно; 4) пациент не был предупрежден врачом о возможном временном, длящемся 5-10 дней дискомфорте (незначительные тошнота, головокружение, вялость, головная боль, нарушение сна) при отмене антидепрессанта, приняв эти ощущения за возобновление невроза; 5) отмена препарата производилась не по правилам – грубо, резко, внезапно, без согласования с врачом, в результате чего пациент столкнулся с выраженным синдромом отмены, приняв его симптомы за возобновление невроза, или даже решив, что он «привык», «подсел на препарат» и переживает "ломку". Как отменять антидепрессант? Отмена антидепрессанта должна производиться постепенно по предложенной лечащим врачом схеме и ни в коем случае не должна быть резкой или внезапной. Также и во время лечения нежелательны непредвиденные перерывы (дома всегда должен быть запас из 1-2 упаковок), т.к. на 3-4 день после внезапного прекращения приема антидепрессанта возможен ничем не опасный, но субъективно неприятный синдром отмены, вызванный не зависимостью или привыканием к препарату, а «неожиданным» для организма прекращением его поступления в кровь, что случается также при резкой отмене множества других лекарственных средств, вообще не являющихся психотропными. В случае непредвиденного перерыва в приеме антидепрессанта все проявления синдрома отмены проходят в ближайшие часы после возобновления его приема, а если прием так и не возобновится, то они полностью исчезают в течение 5-10 дней. При грамотно спланированной отмене антидепрессанта, какой бы ни была длительность его приема, синдром отмены не развивается. Некоторые антидепрессанты (например, флуоксетин) вообще ни при каких условиях не способны вызывать синдрома отмены. Какие именно препараты относятся к антидепрессантам нового поколения? Группа СИОЗС - селективные ингиторы обратного захвата серотонина: флуоксетин (прозак, профлузак, флувал, флуоксетин-ланнахер, апофлуоксетин), флувоксамин (феварин), циталопрам (ципрамил, прам, опра, сиозам), эсциталопрам (ципралекс, селектра, элицея, ленуксин), сертралин (золофт, асентра, стимулотон, серената, торин), пароксетин (паксил, плизил, рексетин, актапароксетин, адепресс), тразодон (триттико). Группа СИОЗСиН - селективные ингиторы обратного захвата серотонина и норадреналина: дулоксетин (симбалта), миртазапин (ремерон, мирзатен, миртазонал, каликста), милнаципран (иксел). Группа СИОЗСНиД - селективные ингиторы обратного захвата серотонина, норадреналина и дофамина: венлафаксин (эффексор, велаксин, венлаксор, эфевелон, велафакс).

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1666266/

Астено-депрессивный синдром как один из самых распространенных психических расстройств

Человеку в наши дни сложно сохранить свое психическое здоровье. Постоянная нервотрепка может сказаться на состоянии кого угодно. Кто-то терпит до последнего, а потом срывается, кто-то привыкает жить в состоянии, которое далеко от нормального, но все же есть и те, кто всегда хочет найти причину. Психических расстройств множество, а астено-депрессивный синдром является отнюдь не самым редким из них.

Что это за синдром?

Это не что иное, как сочетание депрессивного и астенического синдромов. Ему подвержено немало из живущих в наше время людей, правда, у некоторых является ярко выраженным, а у других почти незаметен. Для данного синдрома характерны:

- интеллектуальная заторможенность;

- двигательная заторможенность;

- пониженное настроение;

- быстрая утомляемость и истощаемость.

Не стоит думать, что данный недуг пройдет сам по себе. Не редко встречаются случаи, когда люди с данным синдромом просто-напросто привыкают вести столь «унылый» образ жизни и даже не пытаются хоть что-то изменить. Постепенно они даже перестают замечать то, что окружающие от них отворачиваются, проблем с работой становится все больше и больше – это начинает казаться нормой. Конечно же, это все очень плохо, однако еще хуже то, что астено-депрессивный синдром может привести к различным невротическим расстройствам, которые могут быть очень тяжелыми. В данном случае не исключена и деформация личности.

Причины данного синдрома

Жизнь не дает права стоять на месте, а отдых позволить себе может отнюдь не каждый. Люди, которые хотят чего-то добиться в жизни, постоянно берутся за несколько дел одновременно. В погоне за множеством зайцев, конечно же, сложно поймать хоть одного. Отсутствие результата приводит не только к потере времени, но и наносит сильный удар по нашему сознанию: возникает чувство подавленности, настроение падает, тут же возникает апатия, нежелание что-либо делать – иными словами, астено-депрессивный синдром может возникнуть из-за постоянных разочарований и неудач. Кроме этого, он может возникнуть и по другим причинам:

- большие физические, а также эмоциональные нагрузки;

- пониженный иммунитет;

- малоподвижный образ жизни;

- проблемы с щитовидной железой;

- нехватка витаминов и минералов или проблемы с их усвояемостью организмом.

В группе риска находятся люди, которые занимаются творчеством. Астено-депрессивный синдром очень часто встречается у врачей, учителей, копирайтеров, художников, режиссеров, дизайнеров и прочих представителей подобных профессий. Также в группе риска находятся те, кто болен хроническим гастритом, нефритом, панкреатитом или каким-нибудь другим хроническим заболеванием. Для этих людей вопрос о том, как выйти из депрессивного состояния, является очень актуальным. Ответ здесь, слава Богу, не один.

Астено-депрессивный синдром: лечение

Перед лечением неплохо было бы выяснить то, по какой причине вас постиг данный недуг. Правильный подход в данном деле – это уже полдела, в принципе, как и во многих других ситуациях.

Если такой синдром был вызван у вас большими физическими и эмоциональными нагрузками, то рекомендуется задуматься об отпуске. Помните, что в подавленном состоянии вы вряд ли добьетесь успеха на работе, а скорее всего даже навредите своей карьере. В случае, если вас постигло множество идущих друг за другом неудач, рекомендуется заняться самоанализом и подумать над своими целями. Здесь неплохо будет почитать какие-нибудь книги по психологии, в которых говорится о самореализации, мотивации, общении и прочем.

Займитесь спортом. Никто не говорит о том, что вам нужно вставать в шесть утра и бежать на стадион. В наше время существует множество комплексов упражнений, на которые вам придется тратить только по 8-10 минут в день – для начала этого вполне достаточно.

Обратитесь к врачу для того, чтобы сделать необходимые анализы. Проблемы с витаминами, минералами, иммунитетом – это не шутки, а то, с чем нужно бороться. К тому же, врач поможет определить причину астено-депрессивного синдрома намного более точно, чем бы вы сделали это сами.

Автор: Минин Андрей

Источник: http://fb.ru/article/9060/asteno-depressivnyiy-sindrom-kak-odin-iz-samyih-rasprostranennyih-psihicheskih-rasstroystv

Астено-невротический синдром у детей и взрослых. Симптомы и лечение астено-невротического синдрома

Возникать астено-депрессивный синдром может у разных групп населения. Причины могут быть разные, от наличия хронических болезней, до влияния окружающей среды на человека. Узнайте, как вылечить неврастенический синдром, особенности и симптомы данного заболевания.

Астено-невротический синдром - что это такое

Заболевание – невротический синдром имеет еще одно название – астеноневроз. Характеризуется нарушением работы вегетативной нервной системы. Психика человека истощена, неустойчива и требует поддержки. Пациент испытывает при астении постоянную утомляемость и нервозность. В международном значении заболевание называется неврастения (neurasthenia). Болезни присвоен код мкб – 10, соответствует группа F48.0 – другие невротические расстройства.

Астено-невротический синдром у детей

Диагноз астено-невротический синдром у детей является лидером из всех психических заболеваний детей. Астено-невротическое состояние возникает 58% случаев у подростков. Это связано с незрелостью нервной системы. Ребенок относится к себе слишком критично, выдвигает повышенные требования. От этого возникает неврастения. Лечить это заболевание должен опытный специалист. Неврастеник ведет себя рассеянно и неуверенно. Способен быстро выходить из этого состояния, становиться раздражительным и буйным.

Девочка лежит в постели

Астено-невротический синдром у взрослых

Астено-невротический синдром у взрослых может проявляться всеми видами психоневротических расстройств. Болезнь возникает на почве несоблюдения режима труда и отдыха, повышенных умственных и физических нагрузок. Астено-невротическое расстройство — это почти депрессивное состояние. Невроз астенический предполагает лечение не только медикаментозными, но и народными средствами. Разделяют три формы неврастении:

  1. Гиперстеническая. Характеризуется появлением у человека излишней эмоциональности, раздражительности, непереносимости жизненных ситуаций.
  2. Гипостеническая. Неврастеник теряет интерес к окружающему миру. Появляется излишняя сонливость, апатия, навязчивая усталость.
  3. Форма раздражительности и слабости. Человек испытывает резкие переходы между повышенной возбудимостью и полной апатией, измождённостью. Считается промежуточной между гипер- и гипостенической формами.

Астено-невротический синдром – симптомы

Можно выделить основные признаки неврастении. Главный симптом — это частая смена настроения, особенно во второй половине дня. Часто астеничный синдром проявляется на фоне ВСД, черепно-мозговых травм, хронических заболеваний (гипертония, сахарный диабет). Невротикам свойственна ипохондрия и прочие неврозоподобные состояния. У больных выделяют такие астено-невротические реакции:

  • повышенная сонливость, утомляемость и рассеянность;
  • постоянная слабость, которая увеличивается во второй половине дня;
  • прерывистый тревожный сон;
  • панические атаки, больного может раздражать любая ситуация;
  • замедленная психическая реакция;
  • «комок» в горле (невозможность выразить свои мысли);
  • неврастеник плохо переносит громкие звуки, яркий свет, стойкие запахи.

Симптомы неврастении могут отличаться в зависимости от причины, типа болезни. Если толчком к развитию заболевания стала перенесенная ЧМ травма, больной будет жаловаться на сильную головную боль. Она охватывает всю голову в виде шапки или каски. Церебральная астения — это тяжелый тип заболевания. Больной испытывает излишнюю эмоциональность, слезливость. У него развивается специфическое мышление. Невротичный синдром выражается в замедлении принимать решения, делать выводы.

Астено-невротический синдром – лечение

Диагностика и лечение астено-невротического синдрома проводится невропатологом. После установления точного диагноза невроза следует сначала прислушаться к советам врача. Изменение ритма жизни, окружающей обстановки, снижение физической, умственной нагрузки положительно влияет на состояние невротика. Этого помогает остановить заболевание, в большинстве случаев прием медикаментов не потребуется. Хорошо проявила себя терапия с психотерапевтом. Она направлена на устранение причин возникшего патологического состояния у взрослого и у ребенка.

Астено-невротический синдром - лечение медикаментами

Правильное лечение астено-невротического синдрома медикаментами включает в себя комплексный подход. Препарат подбирает врач исходя из вида неврологического заболевания и симптомов. Они восстанавливают нормальную психическую реакцию,снимают нервное истощение, успокаивают, не подавляя нормальные реакции человека. Большинство медикаментов являются рецептурными, поэтому за назначением необходимо обратиться к доктору. Лечение включает в себя такие группы лекарств:

  • ноотропные средства (содержащие гаммааминомасляную кислоту, комбинации пирацетама с циннаризином);
  • успокоительные препараты на растительной или химической основе;
  • витамины группы B (для поддержания нервной системы);
  • дневные транквилизаторы;
  • снотворные;
  • антиоксиданты.

Астено-невротический синдром - лечение народными средствами

Широко практикуется современными неврологами лечение астено-невротического синдрома народными средствами. Оно включает в себя фитотерапию, ароматерапию, гимнастику или плавание. Эффективна комбинация народных методов и медикаментов. Фитотерапия включает в себя употребление растительного сырья внутрь (в виде отваров), внешне (примочки, ванны). Успокоительным эффектом обладают такие растения:

  • корни валерианы;
  • трава мелисы;
  • листья мяты;
  • трава пустырника;
  • шишки хмеля.

Ароматерапия с эфирными маслами способна повышать настроение. Этот метод подойдет ребенку и взрослому человеку. Нормализовать эмоциональный фон помогут такие эфирные масла: бергамота, цитрусовых (лимон, мандарин), розмарина, вербены, герани, сосны. Позитивно влияет на физическое состояние лечебная физкультура, утренние пробежки, посещение бассейна.

Видео: что такое астено-невротический синдром

Источник: https://sovets.net/9447-asteno-nevroticheskiy-sindrom.html