Астено депрессивный синдром что это такое

Главная » Депрессия » Астено депрессивный синдром что это такое

Астено-депрессивный синдром

Здравствуйте,игорь евгеньевич!У меня такая проблема:все началось в июле 2011г. На работе почувствовала себя плохо:поднялось давление,закружилась голова,вызвали скорую,мне сделали укол,как только они уехали все вернулось.Тогда меня забрали в неврологию,доктор сказал,что надо бросать курить ,выписали мне бетасерк,еще что-то,я уехала отдыхать ,чувствовала более менее.Где-то осенью у сына пошла носом кровь,мне стало плохо,я потеряла сознание,когда очнулась,то опять поднялось давление-скорая-укол.На следующий день по дороге на работу опять закружилась голова,поднялось давление.Положили в неврологию,сказали всд,однако легче от лечения не становилось,голова кружилась,давление скакало.На уздг выяснилось,что у меня ссуженный сосуд ,но доктор сказал,что от этого не может кружиться голова и направил к психиатру.Она посоветовала попить зглонил и фенибут,стала чувствовать себя хорошо.Но как только прекратила пить -все вернулось,да еще и хуже.В итоге стала пить сначала плизил,потом пробовала под контролем врача "слезать" с лекарств.Проходит 2-3 месяца и опять,так еще и прибавилось других проблем,голова как не моя,спутанность сознания чтоли,мозг как бы болит,воспаляется,я как пьяная или во сне,боюсь умереть или что-то сделать с собой или с кем-нибудь.Очень страшно.Я сама очень мнительная,вспыльчивая ,обидчивая,пытаюсь бороться с зтим,не всегда получается.В феврале 2015года закончила пить паксил,так как очень переживаю,я уже почти 4 года ,с небольшими перерывами пью антидепрессанты(мне невролог сказал,что от них тупеют к старости).В середине июля вернулись симптомы:головокружение,давление,голова чумная:болит,сознание неясное,посоветовалась с врачом,опять стала пить паксил.Подскажите,пожалуйста, неужели мне всю свою жизнь придется пить таблетк?Просто очень страшно и качество жизни снижается когда такое состояние.Я здесь почитала у некоторых па длится недолго(скачки давления,головокружения,сердцебиение).У меня же постоянно,пока не начнут действовать ад(где-то 2 недели).Память стала плохая,плаксивая.Доктор мне сказала ,что у меня астено-депрессивный синдром.Скажите это можно вылечить совсем?Меня отправили к другому психиатру и она сказала допить упаковку паксила и пить эксциталопрам 2-3 месяца 1 таб.Утром и спитомин 3-4 мес.Утром и вечером по 1 таб.Я почитала инструкцию там указано,что надо потихоньку снижать дозу паксила ,а другие таблетки пить не ранее чем через 2 недели..Спасибо вам!

Ответ

Надеюсь, да - "можно вылечить совсем", но теперь уже сложнее, чем если все делать правильно с самого начала. И курс снова будет длительным. Но дело не в длительности приема, а в качестве состояния (оно должно быть идеальным) на фоне которого проводится длительная поддерживающая терапия. В ситуации же, которую Вы описываете, простите, если и "тупеют к старости", то не от антидепрессанта, а от тех длящихся всю жизнь хронического эмоционального истощения, тревоги и депрессии, которые не проходят из-за неправильного его применения. Исходя из своей практики, составил перечень принципов использования антидепрессантов, по причине нарушения которых все лечение оказывается неэффективным - http://kind-mind.ru/main-mind?id=116 Приведу их также и здесь, поскольку Ваша проблема крайне распространена: КАК ПРАВИЛЬНО ПРИНИМАТЬ АНТИДЕПРЕССАНТ? /© Игорь Юров, врач-психотерапевт/ Что такое антидепрессанты? АНТИДЕПРЕССАНТЫ – это особая группа психотропных средств, которые никогда и ни при каких условиях не вызывают ни зависимости / привыкания (данный риск существует только при неправильном использовании ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ), ни заторможенности или какого бы то ни было снижения ясности сознания, памяти, внимания, мыслительной активности (данные негативные эффекты возможны только при использовании НЕЙРОЛЕПТИКОВ). Что такое антидепрессанты нового поколения? Антидепрессанты нового поколения, или серотонин-селективные антидепрессанты, относятся к группе СИОЗС – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Они идеально переносятся, не имеют кардио-, нефро- и гепатотоксичных эффектов, т.е. не оказывают негативного влияния на печень, почки, сердце и прочие органы, некоторые из них широко применяются в подростковом и пожилом возрасте. В западных странах современные антидепрессанты все чаще обозначают, как "препараты, повышающие качество жизни", поскольку они позволяют длительно и стабильно сохранять чувство внутреннего комфорта, устойчивость к стрессам и позитивный жизненный настрой. Что определяет эффект антидепрессанта? Эффект современных антидепрессантов развивается постепенно, проявляя себя в полной мере не раньше 3-5 недели от начала приема, и определяется следующими основными факторами: 1) правильным выбором конкретного препарата, 2) правильной дозировкой, 3) правильной длительностью курса лечения; 4) правильной отменой. Нарушение хотя бы одного из пунктов способно привести к неэффективности всего лечения, подобные случаи широко обсуждаются пациентами, неоправданно считающими причиной неудачи сам препарат. Как правильно принимать антидепрессант? Лечение антидепрессантами складывается из двух основных этапов: 1) основного, за время которого должны пройти все симптомы депрессии, тревожного невроза или вегетативной дисфункции (применение современного антидепрессанта вовсе не означает, что проблемой пациента является именно или только депрессия); 2) поддерживающего (или контрольного), на протяжении которого совершенно необходимо продолжать лечение при полном отсутствии симптомов и идеальном самочувствии пациента. Причем только при таком условии поддерживающее лечение и имеет смысл, в противном случае выбор препарата и/или его дозировки необходимо пересматривать. Таким образом, если полный эффект отсутствует на первом этапе лечения, то продолжать его в поддерживающем режиме бессмысленно и не правильно, так как это может стать причиной снижения восприимчивости организма к действию препарата (резистентности) и его дальнейшей неэффективности. Какова длительность приема антидепрессанта? При грамотном подходе для составления окончательной схемы терапии обычно требуется всего 2-3 консультации врача-психотерапевта или психиатра в первые 2-3 месяца лечения. Основной период лечения до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства обычно занимает 2-5 месяцев. После этого терапия ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (не прекращающиеся или новые непредвиденные эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6-12 месяцев, в гораздо более редких, но требующих того случаев – может длиться годами. Данную ситуацию уместно сравнить, например, с лечением гипертонической болезни, когда необходим длительный или даже постоянный прием препарата, нормализующего артериальное давление. Никому в голову не придет мысль, что гипертоник "подсел" или "привык" к препарату, позволяющему ему жить с нормальным артериальным давлением, все понимают, что длительное лечение необходимо исходя из особенностей заболевания. Однако даже это преувеличение: курс приема антидепрессанта в отличие от гипотензивного средства в подавляющем большинстве случаев лишь длительный, а не пожизненный. Еще раз важно подчеркнуть, что продолжительный курс лечения антидепрессантом имеет смысл никак не в ожидании результата, а уже после его достижения, т.е. проводится при идеальном самочувствии пациента. Когда можно отменять антидепрессант? Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом и производится не столько по медицинским (тем более, дата отмены не определяется каким-либо календарным сроком), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, например, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Что бывает после прекращения приема антидепрессанта? После прекращения приема антидепрессанта в обозримом будущем сохраняется тот эффект, который был достигнут на основном и закреплен на поддерживающем этапах лечения. Широко обсуждаемые в народе «последствия» приема антидепрессантов (чаще всего говорят о якобы «подсаживании» на препарат или невозможности прекратить его прием из-за тяжелого «синдрома отмены») действительно являются проблемой в следующих случаях: 1) препарат и/или его дозировка были подобраны неверно, в результате полный лечебный эффект вообще не был достигнут, произошла лишь маскировка симптомов психоэмоционального расстройства, «улучшение» было частичным, самочувствие пациента стало «несколько легче», а не изменилось кардинально и качественно; 2) поддерживающее лечение проводилось при неполном лечебном эффекте, пациент не был осведомлен о том, какого результата следует добиваться, и балансировал между плохим и "приемлемым" самочувствием, от чего после отмены препарата самочувствие, естественно, снова стало устойчиво плохим; 3) поддерживающее лечение не проводилось вообще, антидепрессант был отменен сразу после достижения эффекта, т.е. явно преждевременно; 4) пациент не был предупрежден врачом о возможном временном, длящемся 5-10 дней дискомфорте (незначительные тошнота, головокружение, вялость, головная боль, нарушение сна) при отмене антидепрессанта, приняв эти ощущения за возобновление невроза; 5) отмена препарата производилась не по правилам – грубо, резко, внезапно, без согласования с врачом, в результате чего пациент столкнулся с выраженным синдромом отмены, приняв его симптомы за возобновление невроза, или даже решив, что он «привык», «подсел на препарат» и переживает "ломку". Как отменять антидепрессант? Отмена антидепрессанта должна производиться постепенно по предложенной лечащим врачом схеме и ни в коем случае не должна быть резкой или внезапной. Также и во время лечения нежелательны непредвиденные перерывы (дома всегда должен быть запас из 1-2 упаковок), т.к. на 3-4 день после внезапного прекращения приема антидепрессанта возможен ничем не опасный, но субъективно неприятный синдром отмены, вызванный не зависимостью или привыканием к препарату, а «неожиданным» для организма прекращением его поступления в кровь, что случается также при резкой отмене множества других лекарственных средств, вообще не являющихся психотропными. В случае непредвиденного перерыва в приеме антидепрессанта все проявления синдрома отмены проходят в ближайшие часы после возобновления его приема, а если прием так и не возобновится, то они полностью исчезают в течение 5-10 дней. При грамотно спланированной отмене антидепрессанта, какой бы ни была длительность его приема, синдром отмены не развивается. Некоторые антидепрессанты (например, флуоксетин) вообще ни при каких условиях не способны вызывать синдрома отмены. Какие именно препараты относятся к антидепрессантам нового поколения? Группа СИОЗС - селективные ингиторы обратного захвата серотонина: флуоксетин (прозак, профлузак, флувал, флуоксетин-ланнахер, апофлуоксетин), флувоксамин (феварин), циталопрам (ципрамил, прам, опра, сиозам), эсциталопрам (ципралекс, селектра, элицея, ленуксин), сертралин (золофт, асентра, стимулотон, серената, торин), пароксетин (паксил, плизил, рексетин, актапароксетин, адепресс), тразодон (триттико). Группа СИОЗСиН - селективные ингиторы обратного захвата серотонина и норадреналина: дулоксетин (симбалта), миртазапин (ремерон, мирзатен, миртазонал, каликста), милнаципран (иксел). Группа СИОЗСНиД - селективные ингиторы обратного захвата серотонина, норадреналина и дофамина: венлафаксин (эффексор, велаксин, венлаксор, эфевелон, велафакс).

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1666266/

Депрессивный синдром

Как проявляется маниакально-депрессивный синдромДепрессивный синдром представляет собой болезненное состояние человека, которое характеризуется как различными психическими, так и физическими расстройствами. И хотя множество людей под депрессией подразумевают, как правило, скуку, меланхолию и апатию, понимать данную патологию лишь в качестве проявления этих симптомов неверно. На самом деле депрессия является довольно серьезным заболеванием, которое отражается и на физическом здоровье человека, и иногда может привести к необратимым последствиям. Поэтому депрессивный синдром требует тщательной диагностики и зачастую долгого лечения.

Маниакально-депрессивный синдром

Депрессия у разных людей может перерастать в отдельные виды патологии, которые обладают как общими признаками, так и специфическими. Последние присущи лишь конкретной разновидности этого болезненного состояния и помогают выявить ее при определении диагноза. Так, маниакально-депрессивный синдром отличается чередованием двух основных фаз – маниакальной и депрессивной, в промежутках которых могут выступать периодические просветления.

Для первой фазы характерны следующие симптомы депрессивного синдрома:

  • Повышенное настроение;
  • Энергичность;
  • Психомоторное возбуждение;
  • Активная жестикуляция;
  • Ускорение мыслительных процессов.

Больной на этой фазе обычно много разговаривает и смеется, зачастую он переоценивает свои возможности и берется за работу, которую в реальности не может выполнить. Нередко у него появляется уверенность в собственной гениальности, поэтому больные с маниакально-депрессивным синдромом могут выдавать себя за художников, поэтов, актеров и т. д.

Вторая, депрессивная фаза является полной противоположностью первой. На этой фазе у больного наблюдаются следующие признаки:

  • Угнетенность;
  • Тоскливое настроение;
  • Скованность движений;
  • Заторможенность мыслительных процессов.

Депрессивные фазы, как правило, длятся дольше маний, а частота этих состояний у разных людей бывает различной: от нескольких суток до месяцев. Следует отметить, что больные маниакально-депрессивным синдромом обычно осознают и даже критически подходят к своему состоянию, однако оказываются не в силах с ним бороться.

В легких случаях лечение депрессивного синдрома такого вида может проводиться амбулаторно, в тяжелых же – стационарно, с применением сильных антидепрессантов.

Астено-депрессивный синдром

Астено-депрессивным синдромом в медицине называют психическое расстройство, для которого характерны такие признаки, как:

  • Общая слабость организма;
  • Быстрая утомляемость;
  • Тревожность;
  • Частые головные боли;
  • Повышенная чувствительность;
  • Заторможенность движений, речи и мыслительного процесса.

Причины этого вида депрессии можно разделить на внутренние и внешние. К первым относятся различные стрессовые ситуации и патологические состояния эмоциональной сферы. Внешние же причины астено-депрессивного синдрома – это всяческие заболевания, к примеру: онкологические болезни, тяжелые операции, ранения, инфекции, заболевания сердечно-сосудистой системы и т. д.

У подростков и молодых людей симптомы депрессивного синдрома данного вида могут приобретать яркую негативную окраску. В этом случае к ним добавляются такие признаки, как:

  • Регулярные истерики;
  • Грубость;
  • Озлобленность и раздражительность;
  • Необоснованные протесты.

Затяжная болезнь нередко чревата возникновением комплекса вины, к которому присоединяется мрачная оценка, как окружающего мира, так и собственного состояния. Кроме того, астено-депрессивный синдром сказывается и на физическом здоровье человека. На фоне этой патологии происходят нарушения в пищеварительной системе, повышается давление, расстраивается аппетит и сон, нередко нарушается менструальный цикл у женщин, пропадает половое влечение и т. д.

Важно отметить, что характерной особенностью данной разновидности депрессии является улучшение психоэмоционального состояния больного человека после устранения соматических симптомов заболевания или хорошего отдыха.

Лечение депрессивного синдрома в данном случае напрямую зависит от степени тяжести болезни. В отдельных случаях больному может помочь краткий сеанс психотерапии, тогда как в более запущенных потребуется не только длительный курс, проведенный психотерапевтом, но и применение антидепрессантов и успокоительных средств на протяжении долгого времени.

Тревожно-депрессивный синдром

Название данной разновидности патологии говорит само за себя: основными симптомами депрессивного синдрома этого вида являются тревога и панические страхи. Важно отметить, что эти признаки более характерны для подросткового возраста, в связи с чем такой вид депрессии в большинстве случаев наблюдается именно в переходном периоде. Это обусловлено повышенной эмоциональностью, уязвимостью и даже комплексом неполноценности, возникающими на данном этапе.

Тревожно-депрессивный синдром проявляется болезненными опасениями разного характера, которые постепенно переходят в фобии. Очень часто подростки, у которых развивается синдром, ужасно боятся наказания – за совершенные и несовершенные поступки, за то, что они недостаточно красивы, умны, талантливы и т. д. Важным симптомом депрессивного синдрома в этом случае является почти полная потеря возможности объективно оценивать окружающий мир, различные ситуации в нем и собственную личность. Все это представляется больному в самом мрачном свете, поскольку воспринимается крайне враждебно.

На этом фоне может развиваться также мания преследования. Нередко больным кажется, что их все обманывают, подстраивая жизненные ситуации таким образом, чтобы заманить их в ловушку. Люди вокруг могут восприниматься в качестве врагов-агентов, которые следят за каждым их шагом. Мнительность, подозрительность, излишняя чувствительность становятся постоянными признаками тревожно-депрессивного синдрома, отнимая у больного всю энергию и силы на борьбу с несуществующими в реальности опасностями.

Лечение депрессивного синдрома в данном случае предполагает незамедлительную помощь профессионального психотерапевта, возможно, с применением препаратов успокаивающего воздействия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/depressivnyj-sindrom.php

Астено-депрессивный синдром: лень или болезнь?

Причины депрессивного расстройства

астено-депрессивный синдромС большим депрессивным расстройством сталкивается в жизни далеко не каждый. А вот на собственной шкуре испытывает время от времени астено-депрессивный синдром практически каждый второй человек. Принято считать, что депрессия может быть вызвана как внутренними процессами - химическими изменениями в мозге, нарушением гормонального баланса и т.д., так и внешними. Вызвать такое расстройство могут сложные жизненные ситуации, трагедии и потери. А вот астено-депрессивный синдром зачастую возникает безо всякой видимой причины. Это именно то, что именовалось английским "сплином", русской хандрой, тоской...

Главное - не запустить

В сети можно найти множество советов о том, как выйти из депрессивного состояния. Мы не будем пытаться играть роль врача, так как это - заболевание. И если его не лечить, в запущенной форме астено-депрессивный синдром может развиться в большое депрессивное расстройство, привести к устойчивым нарушениям образа жизни, личности, характера, а в очень тяжелых случаях - к инвалидизации.

Проявления астении

В каждом случае депрессии существуют первичные и вторичные симптомы. Классическая триада - снижение настроения, ослабление психомоторной функции и нарушение биологических ритмов - в той или иной форме присутствует всегда. Человеку трудно заснуть, но трудно и проснуться. Он может спать по десять-двенадцать часов (или наоборот, по три-четыре) и чувствовать себя постоянно уставшим. Зачастую астено-депрессивный синдром проявляется именно в чувстве хронической усталости. А у пожилых людей маскируется под различные телесные заболевания. Встречается он и у детей и подростков, поэтому не стоит спешить обвинять свое чадо в лени. Ведь здоровому человеку интересно жить, ему хочется узнавать новое, хочется двигаться, реализовывать себя. И если активность резко снижается - велика вероятность того, что у подростка астено-депрессивный синдром, лечение которого не ограничится одними только витаминами и физическими упражнениями. При этом виде расстройства доминирует апатия, малоподвижность, отсутствие аппетита, потеря интереса, ощущение сниженной физической и психической активности и функций, особенно интеллектуальной, идущие в паре с тяжелым и унылым настроением, иногда с равнодушием (часто внешним) и ипохондрическими убеждениями. Клиническая картина такого состояния иногда напоминает отупение. Человек производит впечатление, как будто до него все доходит с трудом, он думает замедленно, ему нелегко высказаться, тяжко заставить себя пойти куда-то. Иногда больной замыкается полностью в четырех стенах и в самом себе. Важно вовремя заметить такое состояние и проконсультироваться с врачом. Современные антидепрессивные препараты довольно успешно снимают все указанные проявления. Наверняка может потребоваться анализ крови на дефицит витаминов и минералов.

Лечиться? Можно и нужно

В случаях нервных расстройств рекомендуются магний, кальций, витамин В, С. Если ваш близкий или родной человек вдруг демонстрирует явное снижение интереса к жизни и утрату чувства удовольствия, не спешите списывать все на его эгоизм, ворчливость или другие недостатки характера. Очень может быть, что ему требуется помощь врача-психиатра. А дополнением к лечению станут и прогулки, и физическая активность, и общение - астено-депрессивный синдром излечим, важно только не запускать ситуацию и не пренебрегать своим здоровьем.

Источник: https://www.syl.ru/article/71380/asteno-depressivnyiy-sindrom-len-ili-bolezn